En australsk ledetest fandt ud af, at brug af testosteronplaster hjalp med at øge kønsdrevet i postmenopausale kvinder med lav sexdrev, der ikke var på hormonbehandling.

Undersøgelsen blev ledet af hovedforsker Susan Davis, der er professor i Women's Health i Medicine Department ved Monash University, Victoria, og offentliggjort i 6. november udgaven af New England Journal of Medicine . Undersøgelsen blev støttet af Procter og Gamble Pharmaceuticals USA.

"Hvad vi har fundet er, at behandling med en patch, der leverer 300 mikrogram (ug) testosteron hver dag, resulterer i en meningsfuld forbedring i seksuel funktion hos postmenopausale kvinder med lav libido, der ikke bruger nogen anden hormonbehandling," sagde Davis.

Undersøgelsen antages at være den første i verden for at vise, at administrering af testosteron alene ved hjælp af hudplaster kan betydeligt øge seksuel velvære hos kvinder, der søger lægehjælp til tab af seksuel lyst efter overgangsalderen, noget der ikke er ualmindeligt sagt Davis.

Der er undersøgelser, der viser testosteron virker for kvinder, der også tager østrogen, men ikke mange kvinder vil tage østrogen. Der er tegn på, at langtidsbehandling med østrogen kan øge risikoen for kardiovaskulær sygdom og brystkræft hos postmenopausale kvinder.

Davis sagde, at kvinder ofte bekymrer sig om at bruge testosteron og hvilke bivirkninger der måtte være, men hun sagde, at det var vigtigt at indse, at testosteron også er et vigtigt hormon i den kvindelige menneskekrop. For eksempel vil mange kvinder forbi overgangsalderen sandsynligvis have mere testosteron i deres blodbanen end østrogen.

"I denne undersøgelse blev få bivirkninger dokumenteret," sagde Davis. Nogle kvinder rapporterede ekstra uønsket ansigtshår, men det var ikke nok til at få dem til at komme ud af behandlingen.

Undersøgelsen var en dobbeltblind, placebokontrolleret 52-ugers forsøg med 814 postmenopausale kvinder med hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse behandlet hos 65 forskellige centre i Australien, Canada, Sverige, Storbritannien og USA.

Forskerne tilfældigt tildelte kvinderne at modtage en patch, der leverede 150 eller 300 ug testosteron dagligt eller en placebo.

Kvinderne blev bedt om at holde strukturerede dagbøger om deres seksuelle episoder. Disse konti, sammen med andre vurderinger, gav forskerne en række tilfredshedsforanstaltninger, der dækker kvaliteter som ophidselse, lystniveau, orgasme og fornøjelse.

Den primære effektmåling var forandringen mellem studiens start (baseline) og 24 uger senere i 4-ugers hyppigheden af ​​at tilfredsstille seksuelle episoder som rapporteret af kvinderne. Sikkerheden blev evalueret i 52 uger, og en undergruppe blev fulgt i et andet år.

Resultaterne viste, at:

• I starten af ​​undersøgelsen rapporterede kvinderne i gennemsnit, at ca. 50 procent af alle seksuelle episoder var tilfredsstillende.
• Efter 24 uger rapporterede kvinderne i den højere testosterondosisgruppe, at ca. 78 pct. Af seksuelle episoder var tilfredsstillende sammenlignet med 65 pct. I placebogruppen.
• Efter 24 uger rapporterede testosterongruppen på 300 μg om dagen en gennemsnitlig stigning på 2,1 ekstra tilfredsstillende seksuelle episoder pr. Måned sammenlignet med 0,7 i placebogruppen (P

• Der var en ikke-signifikant stigning i gruppen 150 μg pr. Dag (1,2 episoder, P = 0,11).
• Sammenlignet med placebo oplevede begge testosterongrupper signifikant stigning i lyst og nedgang i nød.
• Der var flere uønskede hændelser, mest uønsket hårvækst i den højere dosis testosterongruppe end i placebogruppen.
• Fire kvinder testosteron blev diagnosticeret med brystkræft sammenlignet med ingen i placebogruppen. En af kvinderne havde efterfølgende symptomer før forsøget, og en anden blev diagnosticeret i de første 4 måneder af retssagen.

Davis og kolleger konkluderede at:

"I postmenopausale kvinder, der ikke modtog østrogenbehandling, resulterede behandling med en plaster, der leverede 300 μg testosteron om dagen, en beskeden men meningsfuld forbedring i seksuel funktion."

Men de bemærkede også, at:

"De langsigtede virkninger af testosteron, herunder effekter på brystet, forbliver usikre."

I en ledsagende redaktionel opfordrede dr. Julia R Heiman, direktør for Kinsey Institut for Sex, Køn og Reproduktion, forsigtighed om administration af testosteron for at løse seksuelle lystproblemer hos kvinder. Som forskerne selv har bemærket, er linket til brystkræft ikke klart, skrev hun, og vi forstår ikke nok for at kunne forudsige, hvilke patienter der er mere tilbøjelige til at have negative reaktioner.

Davis sagde i en pressemeddelelse, at der var forskning i sikkerhedsspørgsmål, der involverede flere kvinder over en længere periode.

Testosteronbehandling er i øjeblikket ikke en godkendt behandling for kvinder i Australien.

"Testosteron for lav libido hos postmenopausale kvinder, der ikke tager østrogen."

Davis Susan R. Moreau Michele Kroll Robin Bouchard Celine Panay Nick Gass Margery Braunstein Glenn D. Hirschberg Angelica Linden Rodenberg Cynthia Pack Simon Simon Koch Helga Moufarege, Alain, Studd, John, APHRODITE Study Team.

N Engl J Med , Bind 359, nr. 19, sider 2005-2017, 6. november 2008.

Klik her for Abstrakt.

Kilder: NEJM , Monash University.

Is Menopause killing your Libido? Boosting Testosterone in Women (Video Medicinsk Og Professionel 2024).