Pessary kunne forhindre for tidlig fødsel hos kvinder med høj risiko


Pessary kunne forhindre for tidlig fødsel hos kvinder med høj risiko

For tidlig fødsel er den største dødsårsag hos nyfødte. Men ifølge en undersøgelse offentliggjort online først i The Lancet , Gravide kvinder, der er i høj risiko for for tidlig fødsel (dem med kort livmoderhals) kan betydeligt reducere risikoen for at levere deres baby for tidligt ved at have en sikker, lav pris cervikal pessary indsat i anden trimester.

Undersøgelsen er det første randomiserede forsøg til at undersøge brugen af ​​en pessar for at forhindre for tidlig fødsel.

Elena Carreras fra Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, ​​Spanien, koordinator for undersøgelsen, sagde:

"At finde en sikker, økonomisk måde (38 euro pr. Pess.) For at reducere forekomsten af ​​for tidlig fødsel i verden og reducere byrden af ​​for tidlighed og dens følger er et værdifuldt mål.

Vores resultater åbner døren for yderligere undersøgelser af brugen af ​​denne enhed og giver os håb om at finde en måde til væsentligt at reducere forekomsten af ​​for tidlighed og dens konsekvenser over hele verden."

Hvert år føde ca. 13 millioner mødre over hele verden (før 37 ugers graviditet). Spontan for tidlig fødsel er den førende årsag til sygdom og dødelighed hos nyfødte, og kan forårsage livslang sundhedsproblemer, herunder:

  • Blindhed
  • Åndedrætsproblemer
  • Læringsvanskeligheder
  • Cerebral parese
Institut for Medicin afslører, at hvert år koster for tidlig fødsel USA for over 26 mia. Men selv om der er gjort en indsats for at sænke forekomsten af ​​præmaturfødsel, er der ikke sket store fremskridt i løbet af det sidste årti.

Forskerne indskrev næsten 15.000 gravide kvinder fra fem sygehuse i Spanien, som var enige om at få en livmoderhalsvurdering, mens de gennemgår en rutinemæssig midtrimester ultralyd for at deltage i PECEP-prøven.

Holdet tilfældigt tildelte 190 kvinder med en livmoderhalslængde på mindre end 22 mm (en kort livmoderhals er en vigtig risikofaktor for prædiktiv fødsel) til livmoderhalskræft og 190 kvinder til forventet ledelse uden pessar.

I denne undersøgelse definerede forskerne for tidlig fødsel som fødsel inden 34 uger af graviditeten. De fandt, at kvinder, der fik en pessary, var betydeligt mindre tilbøjelige til at føde for tidligt (6%) sammenlignet med kvinder, der modtog forventet ledelse (27%).

Kvinder, der fik pessarien, rapporterede ikke alvorlige bivirkninger og oplevede en signifikant reduceret hastighed af lav fødselsvægt (sepsis og respiratoriske vanskeligheder.

Desuden afslørede 95% af de kvinder, der fik en pessarium, at de ville anbefale denne intervention til andre.

Lederforsker af undersøgelsen, Maria Goya, forklarede:

"Placering af en pessary er en overkommelig procedure, ikke-invasiv og nem at indsætte

Og fjern efter behov."

Forskerne konkluderer:

"Pessary er et overkommeligt, sikkert og pålideligt alternativ til forebyggelse af for tidlig fødsel hos en befolkning af passende udvalgte risikovægtige kvinder, der er blevet screenet for cervixlængdevurdering ved midtrimester scanningen."

I en kommentar sagde Steve Caritis og Hyagriv Simhan fra Magee Women's Hospital, Pittsburgh, USA:

"Resultaterne... hæve romanen og spændende mulighed for, at den anatomiske sammenhæng mellem bækkenorganer og deres bærende kapacitet er vigtig ved vedligeholdelse af graviditet... Yderligere veludformede undersøgelser er imidlertid nødvendige, før pessary brug kan valideres Som en effektiv behandling for kvinder med prædokal livmoderhalskræft modning."

Balance Activ - How to use NEW Menopause Moisture Pessaries Plus (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed