Barndom akut nyreskade i icu øger risikoen for kronisk nyresygdom


Barndom akut nyreskade i icu øger risikoen for kronisk nyresygdom

Ifølge en undersøgelse offentliggjort i april-udgaven af American Journal of Kidney Diseases , Er børn mere tilbøjelige til at udvikle kronisk nyresygdom (CKD), hvis de har lidt og genvundet fra akut nyreskade (AKI) i en intensivhjælpsenhed (ICU).

Forskerne undersøgte 126 børn med AKI under 18 år. AKI er et hurtigt tab af nyrefunktion, der kan udvikle sig i ICU som følge af behandlingskomplikationer eller alvorlig sygdom. For at bestemme antallet af børn, der udviklede CKD, vurderede forfatterne patienterne 1 til 3 år efter, at de havde lidt AKI.

Lederforfatter af undersøgelsen, Dr. Cherry Mammen, fra British Columbia Children's Hospital i Vancouver, Canada, forklarede:

"De langsigtede konsekvenser af en enkelt episode af akut nyreskade på overordnet nyresygdom er blevet undersøgt godt hos kritisk syge voksne patienter, men ikke hos børn."

Hos børn optaget til ICU, er AKI primært forårsaget af mangel på ilt og blodgennemstrømning til nyrerne. AKI kan forekomme fra forskellige lægemidler, alvorlige infektioner (sepsis) og fra større operationer, herunder hjerteoperationer.

Forskerne fandt, at omkring 10% af børnene, der havde AKI i ICU, udviklede kronisk nyresygdom, som defineret ved nedsat nyrefunktion fra blodprøver og / eller protein i urinen. Desuden viste resultaterne, at 47% af børnene i undersøgelsen havde risiko for at udvikle CKD med resultater som højt blodtryk og mildt nedsat nyrefunktion.

Dr. Mammen sagde:

"Da pædiatriske ICU-populationer vokser og flere overlever som følge af fremskridt i ICU-pleje, er det vigtigt at identificere AKI som en mulig risikofaktor for fremtidig udvikling af CDK.

Akut nyreskade er en almindelig begivenhed i ICU-indstillingen. I øjeblikket er mange af disse børn, der lider af AKI, ikke fulgt af en nephrolog eller en nyrespecialist, og generelt overvåges de ikke for deres nyres sundhed på lang sigt."

Ifølge Dr. Mammen har undersøgelsen banet vejen for yderligere undersøgelser af AKI, herunder bestemmelse af de bedste metoder til måling af nyreskade hos nyfødte, spædbørn, der gennemgår hjertkirurgi, såvel som andre højrisikopopulationer.

Dr. Kerry Willis, National Kidney Foundation Senior Vice President for Videnskabelig og Medicinsk Aktiviteter, forklarede:

"Undersøgelsens resultater viser betydningen af, at børn får opfølgende pleje hos en nephrolog eller en læge, der vil kunne overvåge nyrefunktionen efter AKI.

Det kan være så simpelt som en årlig urinalyse og blodprøvekontrol... Af dig fanger CDK tidligt i et barn, kan du muligvis behandle det eller sænke dets progression."

What really matters at the end of life | BJ Miller (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis