Hospitalsindlæggelser for hjertesvigt blandt seniorer, der stiger i usa
Antallet af ældre patienter indlagt til hjertesvigt i USA er mere end fordoblet i de sidste 27 år, hvilket måske ikke er overraskende i betragtning af, at USAs befolkning er aldrende, og flere mennesker overlever hjerteanfald og hjertesygdomme.
Disse resultater blev præsenteret af studieforfatter Dr Longjian Liu, lektor i Epidemiologi og Biostatistik fra Drexel University School of Public Health i Philadelphia, ved American Heart Association's (AHA) Scientific Sessions 2008 i New Orleans i weekenden.
Liu konstaterede, at antallet af patienter over 65 år på hospitalet for hjertesvigt i USA mellem 1980 og 2006 steg 131 pct. Han fandt også, at satsen var højere blandt kvinder end mænd, og at de to andre hovedformer af hjerte-kar-sygdomme, hjertesygdomme og slagtilfælde ikke viste en signifikant stigning i hospitalsindlæggelsen.
Liu, som er den første til at undersøge amerikanske hjertesvigtindlæggelser i de sidste 27 år, sagde, at forebyggelse og behandling af hjertesvigt var et presserende folkesundhedsbehov "med nationale konsekvenser".
"Både antallet af patienter indlagt med en primær diagnose af hjertesvigt og aldersjusterede hospitalsindlæggelser for hjertesvigt er steget dramatisk de seneste 27 år," sagde Liu.
Hjertesvigt er, når en del af hjertemusklen bliver så svag, at hjertet ikke kan pumpe nok ilt og næringsrikt blod til kroppens celler. En person med hjertesvigt føles træt og oplever åndenød og de kæmper for at komme lige igennem dagen.
Ifølge AHA lever omkring 5,3 millioner mennesker med hjertesvigt i USA, hvor omkring 660.000 amerikanere diagnosticeres med tilstanden hvert år.
Til undersøgelsen har Liu fået adgang til nationalt repræsentative data fra 1980 til 2006, der dækker 2,2 millioner patienter i alderen 65 år, der er optaget i National Hospital Charge Surveys. Han søgte efter data om patienter med en primær diagnose af hjertesvigt ved hospitalsafladning og slog den ned efter køn og alder i tre aldersgrupper: 65 til 74, 75 til 85 og 85 og derover. Han brugte derefter folketællingsdata og statistiske metoder til at estimere nationale hospitalsindlæggelseshastigheder med hensyn til køn og tidsperioder.
De estimater han producerede foreslog at:
- Antallet af patienter i alderen 65 år og ældre, der blev indlagt på grund af hjertesvigt, steg fra 348.866 i 1980 til 807.082 i 2006.
- Dette er en stigning på 131 procent i løbet af de 27 år.
- Blandt mændene steg hospitalsindlæggelserne fra 16,57 pr. 1000 i 1980 til 22,87 i 2006.
- Blandt kvinder steg hospitalsindlæggelserne fra 13,95 pr. 1000 i 1980 til 19,58 i 2006.
- Den årlige procentvise stigning blandt kvinder var betydeligt højere end for mænd (55 mod 20 procent).
- Den relative risiko for at blive indlagt på grund af hjertesvigt var 1,37 gange højere i 2002 til 2006 end i 1980-1984.
- Patienter i alderen 75-84 var dobbelt så sandsynligt, at de skulle indlægges til hjertesvigt end dem mellem 65 og 74.
- Patienter i alderen 85 år og derover havde fire gange større risiko for at blive indlagt på grund af hjertesvigt end patienter i alderen 65 til 74 år.
- Blandt de tre hovedformer af hjerte-kar-sygdomme er indlæggelseshastigheden af koronar hjertesygdom og slagtilfælde faldet siden midten af 1980'erne.
- Dette sammenligner med en fortsat og signifikant stigning i hospitalsindlæggelseshastigheder for hjertesvigt siden da.
"Fordi hjertesvigt uforholdsmæssigt påvirker de ældre, er der ingen tvivl om, at byrden af hjertesvigt vil stige, medmindre innovative strategier gennemføres. Nøglen er at forebygge risikofaktorer for sygdommen," tilføjede Liu.
Risikofaktorerne for hjertesvigt omfatter livsstilsfaktorer såsom rygning, fysisk inaktivitet og en kost rig på fede fødevarer. De omfatter også sygdomme som koronar hjertesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, valvulær hjertesygdom, diabetes, fedme, slagtilfælde og højt blodtryk. Liu sagde, at forebyggelse af kronisk nyresygdom og lungebetændelse også ville reducere risikoen for hjertesvigt.
"Hjertesvigt indlæggelse satser stiger blandt nationens seniorer."
Longjian Liu.
Abstract 3103, præsenteret ved American Heart Association's (AHA) Scientific Sessions 2008 i New Orleans den 9. november 2008.
Klik her for American Heart Association.
Kilder: AHA.
Suspense: I Won't Take a Minute / The Argyle Album / Double Entry (Video Medicinsk Og Professionel 2025).