Ifølge en artikel udgivet tidligt online og i januar 2009 udgave af Arkiver af neurologi Omkring halvdelen af ​​patienter med multipel sklerose (MS), der behandles med tre års interferon beta, er i stand til at opnå og opretholde et respons målt ved regelmæssige magnetiske resonansbilleddannelser (MRI) -evalueringer.

Forsker Annie W. Chiu, B.S. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Bethesda, Md.) Og kollegaer gør brug af det faktum, at MS-patienter udvikler kontrastforøgende hjerneskader, som MR kan opdage, før patienten præsenterer symptomer på tilbagefald. Sygdommen formodes at blive værre efter disse tilbagefald. "Mange kliniske undersøgelser har vist interferon beta evne til at reducere kontrastforøgende læsioner," skriver forskerne. "Det er dog lidt kendt om heterogeniteten af ​​MR-responsprofilerne mellem patienterne Eller inden for en individuel patient over tid."

Chiu og kollegaer studerede 15 MS-patienter, der modtog månedlige MR og kliniske undersøgelser i to behandlingsperioder. Den første var en 6 måneders forbehandling fase, og den anden var en 36 måneders behandlingsfase, hvor hver patient fik hver anden dag 250 mikrogram injektioner af interferon beta under huden.

Undersøgelsen resulterede i 8 patienter (53,3%) klassificeret som respondenter på grund af deres 60% reduktion i antallet af læsioner, der blev fundet i hver seks måneders periode. De syv non-responders bestod dog af tre, der kun oplevede en kort periode med læsionsreduktion efterfulgt af ingen yderligere reduktion og to, der aldrig opfyldte 60% procent reduktionsniveauet i 6 måneders behandlingsperiode, men nåede og vedligeholdt en 60 % Eller mere reduktion bagefter. Forskerne bemærkede også mindst en klinisk eksacerbation under behandlingsoverfladen hos tre responder-gruppe patienter og i alle syv patienter i gruppen uden responder.

"Vores videnskabelige undersøgelse indeholder for første gang en detaljeret langsigtet analyse af MR-mønstre hos patienter, der gennemgår langvarig interferon beta-1b-terapi," konkluderer Chiu og kollegaer. "Resultaterne viser, at ved nær månedlig MR-inspektion, Omkring halvdelen af ​​patienterne fejler terapi fra et MR-perspektiv."

Forskerne tilføjer: "Vi viser også, at en yderligere lille andel af patienterne muligvis ikke nødvendigvis anerkendes som MR-non-responders i løbet af det første semester [seks måneder] af terapi, og hyppig radiologisk overvågning anbefales i løbet af det første behandlingsår. Flere MR'er ud over de første seks måneder af behandlingen beskriver også en lille del af patienterne med et forsinket men til sidst vedvarende respons på interferon beta og giver overbevisende oplysninger om patientens kliniske udfald i løbet af et længere forsøg."

Heterogenitet som reaktion på interferonbeta hos patienter med multipel sklerose

Annie W. Chiu, BS; Nancy Richert, MD, PhD; Mary Ehrmantraut, MS; Joan Ohayon, MSN; Shiva Gupta, MD; Giuseppe Bomboi, MD; Deeya Gaindh, AB; Fredric K. Cantor, MD; Joseph A. Frank, MS, MD; Henry F. McFarland, MD; Francesca Bagnato, MD, PhD

Arkiver af neurologi . 66 [1].

doi: 10,1001 / archneur.66.1.noc80047

Klik her for at se abstrakt

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis (Video Medicinsk Og Professionel 2024).