Bede Lægen

Ikke-orale præventionsmidler har højere venøs tromboembolism risiko end orale

Nogle ikke-orale hormonelle præventionsmidler, såsom vaginale ringe, implantater og hudplaster har en højere risiko for venøs tromboemboli - blodpropper - sammenlignet med p-piller, viste forskere fra Københavns Universitet i BMJ (British Medical Journal) . Forfatterne skrev, at nogle patienter bør overgå til orale hormonelle antikonceptionsmidler for at reducere deres risiko for at udvikle blodpropper.

Venøs trombose er et kollektivt udtryk for DVT (dyb venetrombose) og lungeemboli. Forskerne forklarede, at de fleste studier har fokuseret på clot-risikoen for kvinder på oral p-piller. Der er meget få undersøgelser, der fokuserer på andre præventionsmidler; Benævnt ikke-orale hormonelle antikonceptionsmidler.

Ikke-orale hormonelle præventionsmidler frigør hormoner i kroppen mere kontinuerligt.

Professor Øjvind Lidegaard og kolleger satte op til at bestemme, hvilke sundhedsvirkninger, specifikt venøs trombose, ikke-orale hormonelle præventionsmidler har på danske kvinder i alderen 15-49 år fra 2001 til 2010. Ingen af kvinderne i undersøgelsen var gravide eller havde Enhver medicinsk historie af kræft eller blodpropper før undersøgelsen startede.

De tog højde for en række faktorer, der kunne fordreje resultaterne, herunder kvindernes uddannelsesniveau og deres alder.

Ikke-orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler, såsom vaginalringen, er forbundet med en højere risiko for at udvikle blodpropper sammenlignet med p-piller.

I løbet af en periode på 9.429.128 observationsår blev i alt 3.434 diagnoser af første gangs venøs trombose foretaget. Forfatterne rapporterede følgende resultater for kvinder i alderen 15 til 49 år:

2 venøse trombosehændelser pr. 10.000 eksponeringsår for dem, der ikke bruger nogen form for hormonel prævention

6,2 venøse trombosehændelser pr. 10.000 eksponeringsår for dem på en levonorgestrel-holdet kombineret oral p-piller

9,7 venøse trombosehændelser pr. 10.000 eksponeringsår for dem, der bruger en p-piller (transdermal) patch

7,8 venøse trombosehændelser pr. 10.000 for dem, der bruger en vaginal ring

Kvinder, der bruger et subkutant implantat, der kun er progestogen, viste sig at have en lidt højere chance for blodpropper

Kvinder, der bruger en eneste intravenøs enhed, der kun er progestogen, har heller ikke nogen højere risiko eller muligvis en lavere risiko

Kvinder, der i lang tid brugte en patch eller vaginal ring, oplevede ikke senere nedsat risiko.

Forskerne udarbejdede det af de kvinder, de studerede, 2.000 af de vaginale brugere og 1.250 af patcherne burde skifte til en kombineret levonorgestrel-holdig oral pille for at reducere risikoen for en venøs trombose begivenhed om et år.