At finde vilje læger til at udføre vaginal levering efter kejsersnit nogle gange en udfordring


At finde vilje læger til at udføre vaginal levering efter kejsersnit nogle gange en udfordring

Efter en række kejsersnitt og vaginale leverancer ønsker Melissa Lunsford en vaginal levering til sit fjerde barn. At finde en villig læge eller et hospital, der ville muliggøre en vaginal levering til sin fjerde graviditet viste sig at være en udfordring.

En advokat for vaginale fødsler efter kejsersnitt (VBAC) fra Ben Taub General Hospital, et af de førende VBAC-hospitaler i Texas, siger, at mange kvinder deler fru Lunsfords situation.

Dr. Christina Marie Davidson, chef, obstetrik og gynækologi ved Ben Taub General Hospital og assisterende professor ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved Division of Maternal Fetal Medicine ved Baylor College of Medicine erklærer:

"For nogle læger og hospitaler er udsigten til at tilbyde et forsøg på arbejde efter en kejserlig levering for risikabelt. Mens der er risici, er muligheden for at levere vaginalt stadig en levedygtig mulighed for mange kvinder."

At finde en læge og et hospital, der tilbyder VBAC-procedurer, kan være en udfordrende opgave. De fleste læger eller hospitaler har ikke adgang til døgnet rundt dækning af specialister, herunder obstetrikere, gynækologer og anæstesikere eller specialiserede faciliteter som neonatologi med en neonatal intensiv afdeling, tilgængelighed for operative lokaler til fremtrædende kejsersnitt, massiv Blodbank og ekspertpleje.

Harris County Hospital District, som omfatter Ben Taub General Hospital og Lyndon B. Johnson General Hospital samt Kvinder og Spædbarnstjenester har alle nødvendige faciliteter og medicinsk dækning giver mulighed for at have en vaginal fødsel efter en C-sektion levering En levedygtig mulighed, herunder for dem, der tidligere havde flere C-sektion leverancer.

Ifølge en rapport fra Texas State Department of Health Services i 2009 deler Ben Taub og LBJ hospitalet statens højeste VBAC-sats for alle hospitaler med henholdsvis 27,86% og 29,58%. I sammenligning med VBAC's nationale sats på 8% er satsen for begge hospitaler generelt tre gange højere. Davidson kommentarer:

"Vi mener, at kvinder bør have det valg. Vi kan ikke garantere, at de hver dag får VBAC-levering, men vi kan bestemt planlægge det."

  • Tidligere vellykket vaginal leverance eller VBAC
  • Hvis den tidligere C-sektion var af andre årsager end livmoderhals komplikationer eller spædbarn ikke faldende gennem fødselskanalen
  • Naturlig begyndelse af arbejdskraft
  • Kvinder under 35 år
Fru Lunsford blev gentagne gange afskrækket ved at blive informeret om de iboende risici og farer og besluttet at gennemføre sin egen forskning på internettet. Opmuntret af vellykkede testimonials satte hun sig for at søge efter en VBAC-venlig læge.

Hun siger:

"Alle jeg talte til, herunder mine venner, sagde i grunden mig, at det var dumt at tænke på at levere vaginalt igen efter en kejserlig. Men det er vigtigt for mig og noget, jeg vidste, jeg ønskede."

Hun kom endelig på tværs af Dr. Davidson efter at have kontaktet 10 læger allerede, som ikke kun er en ekspert, men også en lidenskabelig tilhænger af VBACs.

Dr. Davidson siger:

"Kvinder, der vælger at have en vaginal fødsel efter kejsersnitt, bør have den mulighed og ikke modløses på grund af manglende viden eller ressourcer."

Fru Lunsford tilføjer, at chancen for at levere sin søn så naturligt som muligt er værd at gøre og sige: "Det er vigtigt for mig og vigtigt for hele min sundhedspleje."

Skriftlig Petra Rattue

Part 1 - The Jungle Book Audiobook by Rudyard Kipling (Chs 1-3) (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed