Emfysem patientens lungefunktion forbedret med metalwireimplantat


Emfysem patientens lungefunktion forbedret med metalwireimplantat

Resultater af en multisenter-international undersøgelse har vist, at en lille, elastisk metaltråd, der kaldes en lungevolumenreduktionsspole (LVRC), der er designet til at samle og komprimere sygdoms lungevæv, kan tilbyde lindring til patienter med svær heterogen emfysem, en undertype af Sygdom, der involverer specifikke, normalt isolerede områder af lungerne.

Undersøgelsen blev præsenteret på ATS 2012 International Conference i San Francisco, hvilket viser, at ledningen let kan implanteres og potentielt erstatte flere invasive procedurer til forbedring af lungefunktionen hos disse patienter.

Den førende forfatter Dirk-Jan Slebos, MD, en lungedoktor ved Groningen Universitets Medicinsk Center (UMCG) i Nederlandene forklarer:

"Vores resultater viser, at LVRC-behandling er teknisk gennemførlig i både øvre og nedre områder af lungen hos patienter med svær heterogent emfysem, og resulterer i signifikante forbedringer i pulmonal funktion, træningskapacitet og livskvalitet med en acceptabel sikkerhedsprofil."

For at hjælpe med at forbedre emfysempatienternes vejrtrækning og funktion, gennemgår de ofte en lungevolumenreduktion for at isolere syge lungevæv, hvilket gør det muligt for sund lungevæv at udvide og forbedre funktionen.

Kirurgi kan imidlertid være svært og omfattende, idet heterogen emfysem involverer forskellige områder eller lunger i lungen, hvilket gør

Anvendelse af trådspolerne er mere effektiv og sikrere for disse patienter, da de kan implanteres i relativt ikke-invasive bronkoskopiske procedurer. Under implanteringen komprimeres spolerne og udvides til deres oprindelige form, når de er placeret i lungevæv.

LVRC er tidligere blevet betragtet som sikker og effektiv hos patienter med svær øvre lobe emfysem i en enkelt centerforsøg. Denne undersøgelse involverede imidlertid 53 patienter, som gennemgik 101 LVRC-procedurer, herunder 46 bilaterale (begge lunger) procedurer og ni ensidige procedurer hos 11 forskellige sundhedscentre i Frankrig, Tyskland og Nederlandene, hvor LVRCs sikkerhed, effektivitet og gennemførlighed blev vurderet i både øvre og nedre lobes. Klinikerne implanterede mellem otte til fjorten spoler i hver procedure, med et totalt antal 1.070 spoler implanteret i undersøgelsen.

Alle registrerede bivirkninger, der forekom inden for de første 30 dage efter behandlingen, og de der fandt sted mellem 30 dage og seks måneder efter undersøgelsen blev undersøgt, ud over at forskellige tests blev udført seks måneder efter behandlingen, hvilket omfattede lungefunktion og øvelsesprøver som Samt måling af procedurernes effektivitet ved brug af spørgeskemaer for livskvalitet. Bivirkningerne bestod af forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), sammenbrudt lunge, lungebetændelse, brystsmerter og mild hæmoptyse, samt at hoste blod, som kunne håndteres med standardpleje.

På seks måneder noterede forskerne en signifikant forbedring af respiratoriske målinger, især hos dem, hvis lunger var stærkt hyperinflaterede. De med stærkt hyperinflaterede lunger oplevede en betydelig forbedring af lungefunktionen sammen med hyperinflation, træningskapacitet og livskvalitet.

Dr. Slebos bemærker, at denne alvorlige hyperinflation i starten af ​​undersøgelsen syntes at foreslå et bedre resultat og sagde: "Hyperinflation af lungevæv er en af ​​de vigtigste patofysiologiske træk ved emfysem, der er ansvarlig for åndenød, og dens omfang synes at Være en god indikator for vellykket LVRC behandling."

Forsøget fortsætter med at indsamle nye data.

Dr. Slebos konkluderer:

"Resultaterne hidtil viser, at LVRC er et sikkert og effektivt valg til behandling af patienter med svær heterogent emfysem, hvor den nuværende medicinske behandling mislykkes, og som vi fortsætter med at indsamle opfølgningsdata, vil vi forhåbentlig få en mere komplet profil af dets applikationer I denne patientpopulation."

Virtuel træning til KOL-patienter (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet