Vaccination kunne behandle hypertension


Vaccination kunne behandle hypertension

Immunisering mod angiotensin II kunne tilvejebringe en alternativ behandling for hypertension, ifølge en artikel i 8. marts 2008 udgave af The Lancet .

Hypertension eller højt blodtryk kan skyldes flere faktorer i kroppen. Angiotensin er et hormon, der udskilles af kroppen for at forårsage vasokonstriktion, hvilket øger blodtrykket. Nogle behandlinger af hypertension har vist sig at være meget succesfulde ved at hæmme angiotensinfunktionen, enten ved brug af angiotensin-konverterende enzymhæmmere eller angiotensin II type I-receptorblokkere. Desværre er der problemer med patientens overholdelse af disse behandlinger: ofte bremser bivirkninger patienterne, og de, der fortsætter behandlingen, afbryder ofte brug, når der er foretaget forbedringer. I alt er kun en anslået en tredjedel af patienter med hypertension i USA i kontrol med deres blodtryk.

Ved aktivt at immunisere mod angiotensin II, håber forskere at sænke patienternes blodtryk, samtidig med at patienterne er mere tilbøjelige til at overholde. Et ideelt regime ville medføre kun få indsprøjtninger om året. Ved at kombinere disse faktorer kan denne form for behandling efterhånden erstatte traditionelle lægemidler til behandling af hypertension.

Tidligere forsøg på dette formål har rettet angiotensin I i stedet for II, men i fase II-klinisk forsøg gav denne metode ingen forbedring af blodtrykket. I dette studie målrettede dr. Martin Bachmann, Cytos Biotechnology, Schlieren, Schweiz og kolleger angiotension II i stedet gennem et fase IIa forsøg med 72 patienter diagnosticeret med mild til moderat hypertension. Fagene blev tilfældigt tildelt en af ​​tre behandlingsgrupper, hvor hver blev administreret i uge 0, 4 og 12: subkutane injektioner af 100 μg af vaccinen (CYT006-AngQb) (24 patienter); 300 μg af vaccinen (24 patienter); Eller placebo (24 patienter). En ambulant blodtryksmåling blev taget over 24 timer ved tidspunkter inden behandling og i uge 14. Forsøgets primære resultater for denne undersøgelse var sikkerhed og tolerabilitet af vaccinen.

Det blev konstateret, at patienter i 300 μg-gruppen reducerede gennemsnitligt dagt Blodtryk i uge 14 med -9,0 / -4,0 mm Hg sammenlignet med placebogruppen. Det reducerede også den tidlige morgen blodtryk surge med -25 / -13 mm Hg. Forfatterne rapporterer: "Faldet i blodtrykket var særligt udtalt tidligt om morgenen, hvor renin-angiotensin-aldosteronsystemet er mest aktivt, og når de fleste kardiovaskulære hændelser opstår."

Fem alvorlige bivirkninger blev rapporteret blandt de tre grupper, men ingen af ​​disse blev bestemt til at være behandlingsrelaterede. Almindelige bivirkninger var milde, forbigående reaktioner på injektionsstedet. Derudover blev milde influenzalignende symptomer præsenteret hos tre patienter af 100 μg gruppen og hos syv patienter i 300 μg gruppen. Forfatterne anfører, at dette er forbundet med administration af flere vacciner og indikerer et systemisk respons.

Forfatterne siger også, at levetiden for antistofferne induceret af vaccinen er omkring fire måneder efter den tredje injektion. Afslutningsvis siger de: "Det er vigtigt, at det er kompatibelt med et behandlingsregime for nogle få injektioner om året, når vaccinen kan administreres under regelmæssige kontrolbesøg hos hypertensive patienter til deres læger. Et sådant regime vil sandsynligvis fremme tilslutning til behandling, Men skal understøttes af kliniske data."

Dr. Ola Samuelsson og Dr. Han Herlitz, Nephrologisk afdeling, Sahgrenska Universitetshospital, Gothenberg, Sverige, bidrog med en ledsagende kommentar, hvor de udtrykker håb for denne behandling: "Resultaterne af denne nye bioterapi til hypertension er spændende og lovende og vaccination for Hypertension kan vise sig at være meget nyttig hos mange patienter."

Effekt af immunisering mod angiotensin II med CYT006-AngQb på ambulant blodtryk: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret fase IIa-undersøgelse

Alain C Tissot Ph.d., Patrik Maurer PhD, Prof. Juerg Nussberger MD, Robert Sabat MD, Thomas Pfister Ph.d., Stanislav Ignatenko MD, Prof. Hans-Dieter Volk MD, Hans Stocker Ph.d., Philipp Müller MD, Gary T Jennings PhD, Frank Wagner MD og Martin F Bachmann Ph.d.

The Lancet 2008; 371: 821-827

DOI: 10,1016 / S0140-6736 (08) 60.381-5

Klik her for oversigt

How Not to Die from High Blood Pressure (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi