En rapport fra en non-profit amerikansk medicinsk organisation tyder på, at militært personel, der lider af alvorlig eller moderat traumatisk hjerneskade (TBI), har større risiko for langsigtede sundhedsproblemer, herunder Alzheimer-lignende demens, aggression, symptomer svarende til Parkinsons sygdom, depression, Og hukommelsestab.

Med titlen "Golfkrig og sundhed: Volumen 7: Langsigtede konsekvenser af traumatisk hjerneskade", er rapporten offentliggjort af National Academies Press og udarbejdet af et ekspertudvalg, der arbejder under Institut for Medicin. Undersøgelsen blev finansieret af US Department of Veteran Affairs.

Forskerne gennemgik bevis for de langsigtede konsekvenser af TBI og konkluderede, at selv mild TBI er forbundet med nogle af de alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. De bemærkede også, at hjerneskader fra eksplosioner, som ikke har direkte indflydelse på hovedet, kan blive underdiagnostiseret, fordi der ikke er nok forskning om eksplosionsskade: en af ​​de mest almindelige farer ved at tjene i Irak og Afghanistan.

Rapporten sagde, at de amerikanske forsvars- og veteranafdelinger bør oprette flere kliniske og dyreforsøg på hjerneskade forårsaget af blaster, også kendt som blast-induced neurotrauma (BINT).

Formand for det udvalg, der skrev rapporten, George W. Rutherford, der er professor i epidemiologi og forebyggende medicin og også næstformand for afdeling for epidemiologi og biostatistik ved University of California School of Medicine i San Francisco, sagde mønstre af krigs- Relateret hjerneskade er ændret for nylig:

"Eksplosive anordninger og andet våben er blevet mere magtfulde og ødelæggende gennem krigen i Irak og Afghanistan, og vi ser meget højere priser for ikke-penetrerende traumatisk hjerneskade og blastinduceret skade blandt militærpersonale, der har tjent i disse lande end i tidligere krige."

"Det er vigtigt at identificere og forstå eventuelle langsigtede helbredseffekter af disse skader, så sårede servicemedlemmer ikke mister værdifuld tid til terapi og rehabilitering," tilføjede han.

Ifølge Forsvarsministeriet, indtil januar i år har over 5.500 tropper lidt TBI i kampene i Irak og Afghanistan. Eksplosivstoffer er blevet kendetegnende for disse konflikter, med flere og flere personer, der lider skaderelaterede skader, ofte som følge af at opleve mere end en eksplosion.

Der har været en fremherskende tendens hos neurologer til at antage, at den menneskelige kraniet beskytter de fleste mennesker mod blastrelateret skade, hvor der ikke er noget slag i hovedet, og at neurologisk skade på både kort og lang sigt er relativt usandsynlig. Men der er en stigende krop af klinisk forskning og militær erfaring, der siger ellers, ifølge forfatterne.

Forfatterne sagde, at der ikke findes tilstrækkelige dyremodeller af BINT, og at departementerne for Veteran Affairs (VA) og Defense skal sponsorere forskning for at etablere nogle. Uden disse er det ikke muligt at gennemføre pålidelige eksperimenter og nøjagtigt vurdere, diagnosticere og behandle ændringer i hjernefunktion og adfærd, som veteraner udsættes for bombarderblaster kan udvikle sig.

Der er milde og svære former for TBI, og der er tilstrækkelige beviser til at vise, at de anfald, der kan forekomme fra TB-sår i kraniet, kan forekomme i ikke-penetrerende TBI og mindre alvorlig hjerneskade. Undersøgelser viser, at moderat og alvorligt TBI er forbundet med andre langsigtede konsekvenser, herunder øget risiko for demens, der er som Alzheimers, en lidelse, der er som Parkinsons, og nedsat evne til at danne og opretholde sociale relationer. Andre undersøgelser viser, at mild TBI er forbundet med øget risiko for posttraumatisk stresslidelse eller PTSD.

Beviserne viser ikke, at TBI forårsager disse problemer, kun at det er forbundet med øget risiko for at udvikle dem. Det viser også, at selv mild TBI er forbundet med øget forekomst af aggressiv adfærd, depression og problemer med koncentration og hukommelse.

Forfatterne sagde, at der er begrænsede tegn på, at TBI også er forbundet med øget risiko for diabetes og psykose.

Fordi beviserne ikke er stærke, er det ikke muligt at sige, om mild TBI også er forbundet med mange af de risici, der er forbundet med moderat og svær TBI.

Forfatterne anbefalede også, at tropper screenes mere omhyggeligt, inden de udnyttes for at etablere en basislinje for at diagnosticere konsekvenser efter skader. VA skal også omfatte ubeskadiget personale i sundhedsregistret, som det samler på TBI-veteraner, så der kan foretages bedre sammenligninger, sagde de.

"Golfkrig og sundhed: Volume 7: Langsigtede konsekvenser af traumatisk hjerneskade."

Udvalg om Golfkrig og Sundhed: Hjerneskade i veteraner og langsigtede sundhedsresultater

Bestyrelse om folkesundhed og folkesundhedspraksis (BPH), Institut for Medicin (IOM)

Udgivet af National Academies Press, 2008.

Klik her for detaljer om, hvordan du bestiller en kopi og læs rapporten online.

Kilder: IOM.

På besøg hjemme efter en blodprop i hjernen //Jes Høgh (Video Medicinsk Og Professionel 2024).