Ved hjælp af genetiske variationer for at forudsige posttraumatiske stressproblemer


Ved hjælp af genetiske variationer for at forudsige posttraumatiske stressproblemer

En undersøgelse offentliggjort i JAMA Rapporterer, at voksne er mere tilbøjelige til at have symptomer på posttraumatisk stresslidelse, hvis de er blevet misbrugt som barn og har variationer af et gen, der er relateret til stressrespons. Undersøgelsen blev udført af Rebekah G. Bradley, Ph.D. (Emory University School of Medicine, Atlanta) og kolleger.

Ved at give baggrundsinformation skriver forfatterne: "Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en svækkende stressrelateret psykiatrisk lidelse med prævalens satser på mindst 7 procent til 8 procent i den amerikanske befolkning og med meget højere satser blandt kampveteraner og de Bor i områder med høj vold, som først blev betragtet som et potentielt normativt svar på traumatisk eksponering, blev det klart, at ikke alle, der oplever traume udvikler PTSD. Derfor er et centralt spørgsmål i PTSD-undersøgelsen, hvorfor nogle er mere tilbøjelige end andre til at udvikle Lidelse i ansigtet af lignende niveauer af traume eksponering."

Nylig forskning har antydet, at den psykologiske risiko for det traumatiserede individ skyldes både genetiske og miljømæssige faktorer, og barnemisbrug forudsiges at øge risikoen for udvikling af PTSD væsentligt.

Dr. Bradley og kolleger satte op til at undersøge, hvordan polymorfier (genvariationer) af genet FKBP5 Forudsige PTSD symptomer hos stærkt traumatiserede, lavindkomst mænd og kvinder, der bor i et byområde. FKBP5 Er et af generne, der er relateret til stressrespons, og forskerne var interesserede i at forudsige voksen-PTSD-symptomer ved at analysere, om FKBP5 Polymorfier interagere med stigende niveauer af både børnemisbrug og andre former for traumeeksponering.

Prøven bestod af 900 generelle medicinske kliniske patienter, der havde betydelige niveauer af børnemisbrug og andre typer af traumatiske oplevelser. Forskerne undersøgte genetiske og psykologiske risikofaktorer ved hjælp af en undersøgelse og genetisk testning (single-nucleotide polymorphism [SNP] genotyping). Studie deltagere var lavindkomst sorte mænd og kvinder, der boede i byområder i 2005 og 2007. De søgte pleje i de generelle medicinske eller OB / GYN klinikker i et bymæssigt offentligt hospital.

Bradley og kolleger fandt, at voksne PTSD symptomer kan være uafhængigt forudsagt af niveauet af børnemisbrug og niveau af andre typer af traumer. Den genetiske analyse viste, at variationerne af FKBP5 Forudsagde ikke direkte PTSD symptomer eller forudsige PTSD symptom sværhedsgrad, når de interagerede med niveauer af ikke-barnemisbrug traume. Forskerne var imidlertid i stand til at forudsige voksen-PTSD-symptomer ved at anvende fire genetiske variationer i FKBP5 Locus (hvor genet er på dets kromosom), der signifikant interagere med sværhedsgraden af ​​børnemisbrug. Efter kontrol med depressionshyppighedstest, alder, køn, niveauer af ikke-barnemishandlingstrauma og genetisk afgang var gen-miljøinteraktionen stadig signifikant.

"Den mest roman og vigtige fund i vores undersøgelse var samspillet mellem FKBP5 Polymorfier og barnemisbrugshistorie for at forudsige niveauet af voksne PTSD-symptomer, "konkluderer forfatterne." Disse genotyper potentielt tjener som forudsigere for både risiko og modstandsdygtighed over for voksne PTSD blandt overlevende i barns fysisk og seksuelt misbrug."

Forening af FKBP5 Polymorfier og børnemishandling med risiko for posttraumatiske stressproblemer hos voksne

Elisabeth B. Binder, MD, PhD; Rebekah G. Bradley, PhD; Wei Liu, PhD; Michael P. Epstein, PhD; Todd C. Deveau, BS; Kristina B. Mercer, MPH; Yilang Tang, MD, PhD; Charles F. Gillespie, MD, PhD; Christine M. Heim, PhD; Charles B. Nemeroff, MD, PhD; Ann C. Schwartz, MD; Joseph F. Cubells, MD, PhD; Kerry J. Ressler, MD, PhD

JAMA . 299 [11]: 1291-1305.

Klik her for at se abstrakt

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri