Brystkræft genopretning hæmmet af fattige ægteskab
Forskere i USA fandt, at brystkræftpatienter, der havde et dårligt forhold til deres ægtefælle eller partner, sandsynligvis vil komme sig langsomere og opleve dårligere fysiologiske og psykologiske resultater.
Undersøgelsen var arbejdet med forskning associeret i psykologi Hae-Chung Yang og doktorand Tammy A Schuler fra Ohio State University i Columbo og skal offentliggøres i et fremtidigt udgave af tidsskriftet Kræft , Med en online tidlig visning tilgængelig nu.
Tidligere undersøgelser har forbundet ægteskabsangreb til vanskeligheder med at tilpasse sig til en diagnose af brystkræft, men forskerne bemærkede, at langtidsvirkninger ikke blev godt undersøgt.
I denne undersøgelse fandt Yang og Schuler at over fem år havde patienter med dårlige relationer med deres ægtefælle eller indlevelsespartner højere niveauer af stress, lavere fysiske aktivitet, langsomt genvundet og havde flere symptomer på sygdom end deres modparter Hvem rapporterede at have gode relationer.
Som Yang forklarede:
"Kvaliteten af det ægteskabelige forhold er måske ikke det første, som kvinder bekymrer sig om, når de får en kræftdiagnose. Men det kan have en betydelig indflydelse på, hvordan de klare sig fysisk og følelsesmæssigt."
"Vores resultater tyder på, at de stigninger i stress og andre problemer, der kommer med et nødsitueret ægteskabeligt forhold, kan have reelle sundhedsmæssige konsekvenser og føre til et dårligere krævning af kræft," tilføjede hun.
Yang og Schuler fandt, at resultaterne ikke var påvirket af andre potentielle forstyrrende faktorer, såsom hvor deprimeret patienterne var, hvor avancerede deres kræft var, og hvilken behandling de havde.
"Når du bliver diagnosticeret, er det ødelæggende for alle, uanset kvaliteten af dit ægteskab," sagde Yang.
"Men kvinder i gode ægteskaber oplevede stadige reduktioner i deres kræftrelaterede stress, mens kvinder i nødlidende ægteskaber havde en meget langsommere tilbagesendelse," tilføjede hun.
Forskerne tog longitudinale data på 100 nyligt diagnosticerede brystkræftpatienter, der deltog i det langvarige Stress and Immunity Breast Cancer Project i Ohio State. Alle kvinder var gift eller samlevende ved indskrivning og gennem hele studiet som fulgte dem i fem år.
Patienterne gennemgik vurdering lige efter diagnose og operation (dette gav basisdata), og derefter hver 4. eller 6. måned i 5 år for niveauer af kræftrelateret stress, generel stress, fysisk aktivitet, generel fysisk funktion og symptomer og tegn på sygdom.
I begyndelsen og derefter hvert år i løbet af undersøgelsen udfyldte patienterne også spørgeskemaer om kvaliteten af deres forhold til ægtefælle eller partner. De fleste af dem rapporterede lidt ændring i civilstandskvaliteten i studietiden, og baseret på disse resultater blev de sat i to grupper: en med 28 kvinder i nødstilfælde og den anden med 72 kvinder i ubehagelige og stabile relationer.
Forskerne brugte et statistisk værktøj kaldet mixed effect modellering for at sammenligne resultaterne mellem de to grupper af kvinder, herunder stress, sundhedsadfærd og sundhedsmæssige resultater.
Resultaterne viste, at:
- Samlet set var ægteskabsangreb knyttet til langsommere opsving og dårligere resultater.
- Ved baseline havde både nødsituerede og stabile forholdsgrupper tilsvarende højt niveau af stress, men dette divergerede bagefter.
- Stress faldt langsommere for kvinderne i nødstilfælde, og efter 5 år forblev det betydeligt højere end for kvinderne i stabile og ubehagelige forhold.
- Der var også forskelle i, i hvilket omfang fysisk aktivitet faldt.
- Den nødsituerede forholdsgruppe havde en langsommere genopretning i sundhedsydelsen og viste flere tegn og symptomer på sygdom og behandlingsbivirkninger i tre år efter baseline.
- Alle virkningerne var uændrede efter at have regnet for symptomer på depression, som også var signifikant højere blandt kvinderne i den nødsituerede forholdsgruppe.
"Ægteskabsangreb er ikke kun forbundet med dårligere psykologiske resultater for brystkræftoverlevende, men dårligere sundhed og et kraftigere fald i fysisk aktivitet. Disse nye data viser tilbageførselsbaner for brystkræftoverlevende, der skal begrænses for dem, der også håndterer de igangværende vanskeligheder i deres ægteskab."
Som andre undersøgelser fandt Yang og Schuler også, at de fleste kvinder ikke så en ændring i kvaliteten af deres ægteskab efter at være blevet diagnosticeret med kræft.
"Uanset om du har et godt eller dårligt forhold, før du bliver diagnosticeret med kræft, kan det ikke ændre sig bagefter," sagde Yang. Imidlertid har kvaliteten af forholdet en stor indflydelse på genopretning fra kræft.
"Det er klart, at ægteskabsangreb er en risikofaktor for mange fattigere resultater, og det er aldrig sent at arbejde for at forbedre dit ægteskab, ikke kun for dit følelsesmæssige velbefindende, men også for dit helbred," sagde Yang.
Undersøgelsen blev sponsoreret af American Cancer Society; Longaberger Company-American Cancer Society tilskud til brystkræftforskning; National Institute of Mental Health; U.S. Army Medical Research Institute; National Cancer Institute; Og OSU Omfattende Cancer Center.
"Ægteskabelig kvalitet og overlevelse."
Hae-Chung Yang, Tammy A. Schuler.
Kræft Tidlig udsigt oktober 2008.
DOI: 10.1002 / cncr.23964
Klik her for Abstrakt.
Kilder: Journal abstract, Ohio State University pressemeddelelse.
Kræft - De Forbudte Kure (Video Medicinsk Og Professionel 2024).