Cymbalta, også kendt som Duloxetin, er en serotonin-norepinephrin reuptake inhibitor (SNRI). Det er en anti-angst, antidepressiv, centralnervesystemmiddel og et neuropatisk smertemiddel.

Det bruges til at behandle større depressiv lidelse, generaliseret angstlidelse, smertefuld perifer neuropati, især diabetisk neuropati og smerter i slidgigt.

Det kan også hjælpe patienter med fibromyalgi.

Cymbalta sælges også under varemærkerne Duzela, Yentreve, Xeristar og Ariclaim.

Anvendelser af Cymbalta

Cymbalta er blevet godkendt til brug ved behandling af:

Cymbalta kan lindre depression, smerte og andre symptomer.

• depression
• Neuropatisk smerte relateret til diabetes
• Generaliseret angstlidelse
• fibromyalgi
• Kronisk muskuloskeletale smerte

Forskere er ikke helt sikre på, hvordan og hvorfor Cymbalta virker, men det kan udløse en ændring i aktiviteten af ​​serotonin og norepinephrin.

Serotonin er en naturligt forekommende neurotransmitter, der er vigtig i humør regulering, gastrointestinal funktion, smerte opfattelse og i nogle andre fysiske funktioner.

Norepinephrin eller noradrenalin er både et hormon og en neurotransmitter. Det virker primært i et område af hjernestammen kendt som locus coeruleus.

Norepinephrin spiller en rolle i "fight-or-flight" -responset, hvilket er, hvordan kroppen reagerer biologisk på stress. Det påvirker også hvordan folk opfatter smerte, humør, følelser, bevægelse, blodtryk og erkendelse eller tænkning.

Hvordan behandler Cymbalta depression og smerte?

En udløse for depression kan være, når niveauerne af proinflammatoriske cytokiner øges i centralnervesystemet (CNS). Eksperter mener, at Cymbalta blokerer genoptagelsen af ​​serotonin, og mest sandsynligt norepinephrin også inden for CNS.

Cymbalta antages at reducere proinflammatorisk cytokinaktivitet, samtidig med at det hæver antiinflammatorisk cytokinaktivitet. Ingen videnskabelige undersøgelser har dog bevist, at dette er tilfældet.

Cymbalta har smertestillende virkninger. Det hjælper med at kontrollere smerte symptomer til stede i fibromyalgi, knoglesmerter og diabetisk neuropati. Forskere mener, at dette skyldes den aktive ingrediens natriumionkanalblokade.

Den aktive bestanddel i Cymbalta er duloxetinhydrochlorid. De inaktive ingredienser indbefatter FD & C Blue No. 2, gelatine, hypromellose, hydroxypropylmethylcelluloseacetatsuccinat, natriumlaurylsulfat, saccharose, sukkerkugler, talkum, titandioxid og triethylcitrat.

Hvordan tages Cymbalta?

Cymbalta er tilgængelig som en kapsel eller en forsinket frigivelseskapsel. Lægen informerer patienten om den dosering, de har brug for. Dette afhænger af patientens alder og tilstand.

For angst kan patienten starte med at tage 60 mg (mg) en gang om dagen. For nogle kan lægen ordinere 30 mg en gang dagligt i 7 dage og derefter opbygge op til 60 mg en gang om dagen.

Maksimal dosis er normalt 120 mg pr. Dag.

For børn, ældre og andre med andre forhold kan doseringen være anderledes.

Cymbalta kan tages med eller uden mad, men det må ikke knuses eller sprøjtes på mad.

Uønskede virkninger og forholdsregler

Almindelige bivirkninger omfatter:

• svimmelhed
• søvnighed
• Søvnløshed
• Kvalme

Patienterne kan også opleve hovedpine og tør mund.

Som med mange SSRI'er kan Cymbalta forårsage seksuelle bivirkninger hos både mænd og kvinder.

FDA bemærker, at den har været forbundet med colitis og kutan vaskulitis, undertiden med systemisk inddragelse.

Producenterne Eli Lilly advarer om, at det kan føre til leverskade, unormal blødning og hudreaktioner.

Det kan også føre til serotoninsyndrom, en potentielt dødelig tilstand, der involverer agitation, hallucinationer eller koma, blandt andre symptomer.

De påpeger også, at hypotension eller lavt blodtryk kan forekomme. Dette kan føre til tab af bevidsthed og fald, især i den første uge af brugen, men muligvis når som helst.

Kvinder bør ikke tage Cymbalta under graviditet eller ved amning, fordi dyreforsøg viser, at det sandsynligvis vil have negative virkninger på fostrets udvikling og i barndommen.

Andre forholdsregler

Cymbalta kan interagere med nogle andre lægemidler.

Patienterne skal fortælle deres læge om andre medicin, de tager.

Det bør ikke bruges sammen med en type lægemiddel kendt som monoanimasehæmmere (MAOI'er).

MAO'er omfatter tranylcypromin (parnat), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar), furazolidon (Furoxone), rasagilin (Azilect), phenelzin (Nardil), isocarboxazid (Marplan), intravenøst ​​methylenblåt og antibiotikum linezolid.

Brug af Cymbalta med disse lægemidler kan føre til alvorlige bivirkninger.

Patienter, og især børn og unge, kan i starten have suicidale tanker, når de begynder at bruge Cymbalta. Lægen skal overvåge patienterne omhyggeligt i løbet af de første 4 måneder af behandlingen for humørsvingninger og andre bivirkninger.

Hvis nogen af ​​følgende symptomer eller situationer opstår, bør patienter straks fortælle deres læge:

• Forværrede symptomer på depression
• Vedvarende tanker om selvskader eller selvmord
• hyperaktivitet
• rastløshed
• aggression
• fjendtlighed
• agitation
• irritabilitet
• impulsivitet

Patienter bør undgå alkohol og rygning, når de tager Cymbalta. Rygning kan reducere lægemidlets handling med en tredjedel.

De bør også passe, når de laver aktiviteter, der kræver et klart og opmærksomt sind, som f.eks. Tunge maskiner eller kørsel.

Inden Cymbalta anvendes, skal patienten informere lægen, hvis de har følgende sygdomme, tilstande eller situationer:

Patienter bør altid være opmærksomme på eventuelle bivirkninger.

• lever sygdom
• nyre sygdom
• Epilepsi eller anden form for anfald
• glaukom
• En historie med selvmordstanker
• En blødende eller koagulationsforstyrrelse
• En historie med narkotikamisbrug

Patienterne skal screenes for bipolar lidelse, fordi Cymbalta kan udløse en episode af mani.

Patienten bør også fortælle lægen, hvis de bruger:

• Diuretika eller vandpiller
• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er)
• Arthritis medicinering
• Behandling af hjerterytme problemer
• Behandling for migræne
• St. John's Wort
• amfetamin
• Andre antidepressiva

Patienter bør ikke stoppe med at bruge denne medicin pludselig. De skal først tale med lægen, da de skal reducere dosis gradvist.

Nogle brugere har anlagt retssager og hævder, at Cymbalta er meget svært at stoppe med at bruge, idet der henvises til tilbagetrækningssymptomer som tunnelsyn og "hjernezaps". Sagsøgerne siger, at producenterne spillede ned disse virkninger.

Dog har domstole besluttet, at der er givet tilstrækkelig advarsel.

Det er vigtigt for patienter og læger at arbejde sammen og at være bekendt med risikoen for at tage forskellige medikamenter.

The EXTREME danger of Benzodiazepines. VERY IMPORTANT INFORMATION (Video Medicinsk Og Professionel 2023).