Patienter med lavt rygsmerter fordeler fra rådgivning til at forblive aktiv


Patienter med lavt rygsmerter fordeler fra rådgivning til at forblive aktiv

Den 1. august udgave af Rygrad Rapporterer, at råd om, hvordan man forbliver aktiv for arbejdstagere, der er på lægeorlov på grund af smerter i lændesmerterne, kan øge deres chancer for at komme tilbage til arbejde.

Forskerne Marc Du Bois, MD og Peter Donceel, ph.d., fra Katholieke Universiteit Leuven i Belgien udtalte: "Klinisk rådgivning og invalidevaluering foretaget af en læge rådgiver medfører en højere tilbagegang til arbejdsprocenten på grund af lavere tilbagekaldelse af sygefraværet som Sammenlignet med handicap evaluering alene."

Teamet rekrutterede 506 arbejdstagere, hovedsagelig blikkenslagere, som var på lægehjælp på grund af lændesmerter, og som alle blev rutinemæssigt vurderet af en læge som led i den belgiske nationale sundheds- og invalideforsikringsplan.

Holdet splittede tilfældigt arbejderne i to grupper. En gruppe modtog kun standardinvaliditetsevalueringen, mens de øvrige arbejdstagere også modtog information og rådgivning til lændesmerter i henhold til den bedste medicinske praksis, der i øjeblikket er tilgængelig. Disse omfattede undgås sengeluft og var aktiv og fortsatte med normale daglige aktiviteter så meget som muligt kombineret med forsikring om, at smerten sandsynligvis ville aftage med tiden. Arbejdere med mere alvorlige tilstande som ischias var ikke inkluderet i undersøgelsen.

Resultaterne viste, at de i rådgivningsgruppen havde en større chance for at komme i gang med handicap og komme tilbage til arbejde med kun 4% af de arbejdstagere, der ikke vendte tilbage efter et år, sammenlignet med 8% af dem, der kun modtog standardinvaliditetsevalueringen. Denne forskel skyldtes primært mindre gentagne episoder med medicinsk orlov blandt de i rådgivningsgruppen (38%) sammenlignet med 60% i den eneste evalueringsgruppe. Holdet observerede ingen væsentlig forskel i det samlede antal sygedage eller i procent af dem, der i sidste instans krævede operation (10-12%).

Ikke-specifik rygsmerter, dvs. rygsmerter, der ikke skyldes nogen specifik abnormitet, er meget almindelige og også en meget dyr medicinsk tilstand, og selv om tilstanden normalt er "selvbegrænsende" og forbedrer sig over tid, lider mange patienter i længere perioder af Smerte, der fører til talrige behandlinger og langvarig invaliditet. I Belgien alene er rygsmerter ansvarlig for en fjerdedel af alle arbejdstagere på livslang handicap.

Inddrivelse kan forsinkes og endog hindres gennem lange fravær fra arbejde og stillesiddende, og psykosociale faktorer spiller også en rolle i risikoen for, at smerten bliver et kronisk problem. Ifølge tidligere forskning har tilblivelse af smerteforbedring og rådgivning af arbejdere vist sig at være så aktiv som muligt, hvilket har vist sig at reducere arbejdsløshed.

Forskerne konkluderer, at patientinformation og rådgivning sammen med en rutinemæssig vurdering af smerter i ryggen kan øge antallet af patienter, der vender tilbage til deres arbejdsplads, hvilket reducerer antallet af personer, der hævder handicap og sygeorlov. En "rehabiliteringsorienteret tilgang" synes at være gavnlig for at mindske antallet af tilbagevendende sygefravær og fordoble chancerne for at komme tilbage til arbejde i efterfølgende måneder.

Både Du Bois og Donceel mener, at denne form for rådgivning kan medvirke til at forhindre, at lændesmerter bliver en kronisk, invaliderende tilstand hos mange patienter og fremhæver, at rutinemæssig information og rådgivning skal gives "meget tidligt", dvs. inden for 6 uger efter Patienten går på medicinsk orlov, "før eventuelle bivirkninger ved at være sygesikret har afgjort."

Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom