En ny undersøgelse fra Sverige viste tegn på, at skizofreni og bipolar lidelse delvis har en fælles genetisk årsag; Hvis en lidelse løber i familien er der en god chance for, at den anden vil også. Forskerne sagde, at deres opdagelse udfordrer synspunktet om, at disse lidelser er separate enheder, og opfordrer til en ændring i den måde, de er diagnosticeret på.

Undersøgelsen var arbejdet med hovedforfatter Paul Lichtenstein, en genetisk epidemiolog ved Karolinska Institutet i Stockholm, Sverige og andre kolleger fra Sverige og USA, og er offentliggjort i 17. januar udgaven af The Lancet .

Til undersøgelsen undersøgte Lichtenstein og kolleger registreringer af alle patienter, der blev afviklet fra psykiatriske sygehuse i Sverige fra 1973 til 2004 og fandt 35.985 tilfælde af skizofreni (0,40 procent af befolkningen) og 40.487 tilfælde af bipolar lidelse (0,45 procent af befolkningen). De så så i det svenske flergenerationsregister, der indeholder information om alle børn og deres forældre i landet og identificerede over 9 millioner personer, der boede i mere end 2 millioner nukleare familier mellem 1973 og 2004.

Ved at sammenligne patientudladningsdataene for skizofreni og bipolar lidelse med registret kunne forskerne identificere forældre, børn, brødre og søstre, der delte lidelserne. Ved hjælp af et sofistikeret statistisk værktøj vurderede de derefter risici for de to sygdomme, hver for sig og sammen for biologiske og adoptivforældre, deres børn, fulde og halv søskende, af patienter med en af ​​de to sygdomme. Værktøjet, som de brugte, var en multivariabel generaliseret lineær blandet model, og de vurderede både genetiske og miljømæssige bidrag til risici.

Resultaterne viste, at:

• Første graders slægtninge til patienter, hvis udskrivningsoversigt viste, at de havde enten skizofreni eller bipolar lidelse, havde større risiko for at have disse lidelser.
• At have en mor eller far med skizofreni rejste risikoen for en person med sygdommen med 9,9 gange sammenlignet med en person, der ikke gjorde det.
• At have en mor eller far med skizofreni øgede risikoen for en person med bipolar lidelse med 5,2 gange sammenlignet med en person, hvis mor eller far ikke havde skizofreni.
• At have en mor eller far med bipolar lidelse rejste risikoen for, at en person havde det 6,4 gange, og risikoen for at have skizofreni 2,4 gange sammenlignet med en person, hvis mor eller far ikke havde bipolar lidelse.
• At have en bror eller søster med en af ​​sygdommene øgede deres risiko for at have dem også, med halv syskende, der har en lavere risiko end fulde søskende.
• Samlet set viste slægtninge til patienter med bipolar lidelse øget risiko for skizofreni, herunder adoptive børn, hvis biologiske forældre havde lidelsen.
• Heritabilitet for skizofreni og bipolar lidelse var henholdsvis 64 og 59 procent.
• For begge sammen var figuren 63 pct., Primært på grund af additiv genetiske virkninger, der var fælles for begge lidelser, skrev forfatterne.
• Fælles miljøeffekter var små, men subtante, tilføjede de.

Lichtenstein og kolleger konkluderede, at:

"På samme måde som molekylære genetiske undersøgelser viste vi tegn på, at skizofreni og bipolar lidelse delvist deler en fælles genetisk årsag."

"Disse resultater udfordrer den nuværende nosologiske dikotomi mellem skizofreni og bipolar lidelse og er i overensstemmelse med en gentagelse af disse lidelser som forskellige diagnostiske enheder", tilføjede de.

I en separat pressemeddelelse rapporteret af Scientific American sagde Lichtenstein, at han og hans kollegaer antyder, at der er hundreder, hvis ikke tusindvis af gener involveret i udviklingen af ​​disse to lidelser, og mange af dem overlapper hinanden. Imidlertid er mange af dem endnu ikke blevet opdaget.

Lichtenstein sagde, at der var mange storskalaundersøgelser der foregik rundt om i verden, der søgte efter generne bag disse lidelser, og han forsker også på dette område. Han sagde, at forskerne ikke kun skal se på overlapning mellem disse to lidelser, men også med andre psykiatriske forhold, som f.eks. Depression.

Undersøgelsen blev finansieret af det svenske råd for arbejdsliv og social forskning og det svenske forskningsråd.

"Fælles genetiske determinanter af skizofreni og bipolar lidelse i svenske familier: en befolkningsbaseret undersøgelse."

Paul Lichtenstein, Benjamin H Yip, Camilla Björk, Yudi Pawitan, Tyrone D Cannon, Patrick F Sullivan, Christina M Hultman.

The Lancet Bind 373, udgave 9659, s. 234 - 239, 17. januar 2009.

doi: 10,1016 / S0140-6736 (09) 60.072-6

Klik her for Abstrakt.

Kilder: Journal Abstract, Scientific American.

Tværfaglighed ved behandling af funktionelle lidelser ved Professor Per Fink. (Video Medicinsk Og Professionel 2023).