Sæsonbestemt variation i blodtryk


Sæsonbestemt variation i blodtryk

En fransk undersøgelse, der blev rapporteret i den 12. januar udgaven af ​​Archives of Internal Medicine, har fundet en stærk sammenhæng mellem blodtryk og udetemperatur i en stor stikprøve af ældre. (1) Som følge heraf anbefaler forskerne, at i perioder med ekstreme temperaturer, Omhyggelig overvågning af blodtryk og antihypertensive behandling "kunne bidrage til at reducere konsekvenserne af blodtryksvariationer hos ældre".

Undersøgelsen, som overvåger 8801 deltagere over 65 år i den franske trebystudie, viste, at systoliske og diastoliske blodtryksværdier afvigede signifikant i årets fire årstider og i forhold til fordelingen af ​​udetemperaturen. Jo højere temperaturen er, des større er faldet i blodtrykket. Systolisk blodtryk for eksempel faldt med stigende temperatur med et fald på 8,0 mmHg mellem det laveste (højt blodtryk, defineret som et systolisk blodtryk på 160 mmHg eller højere eller et diastolisk blodtryk på 95 mmHg eller derover, blev detekteret I 33,4 procent af deltagerne om vinteren og 23,8 procent om sommeren. Disse ændringer i blodtrykket var større hos personer 80 år eller ældre end hos yngre deltagere.

Deltagernes blodtryk blev målt i begyndelsen af ​​undersøgelsen (begyndende i 1999) og igen omkring to år senere. Udendørstemperaturer på måledagen blev opnået fra lokale meteorologiske kontorer. Deltagerne i Three-City-undersøgelsen var fra Bordeaux, Dijon og Montpellier.

"Selvom vores undersøgelse ikke viser et årsagsforbindelse mellem blodtryk og ydre temperatur, har det observerede forhold dog potentielt vigtige konsekvenser for blodtryksstyring hos ældre," siger forfatterne. "Fordi risikoen for slagtilfælde eller aneurysmal ruptur er højest i De ældre, forbedret beskyttelse mod disse sygdomme ved tæt overvågning af blodtryk og antihypertensive medicin, når udetemperaturen er meget lav, kan overvejes."

Professor Frank Ruschitzka fra Universitetshospitalet i Zürich udtaler på vegne af Det Europæiske Kardiologisk Forening (ESC), at undersøgelsen bekræfter ældres sted som målgruppe for blodtryksovervågning. "De ældre, især det stigende antal Af octogenarians, bør ikke overses. De har brug for ekstra pleje og vil drage fordel af overvågning og passende behandling. Denne undersøgelse understreger behovet for årlig årvågenhed."

En mulig forklaring på undersøgelsens resultater, tilføjer professor Ruschitzka, ligger i den fremadgående forbindelse mellem vitamin D og blodtryk. De ældre, især de i plejeboliger, er udsat for D-vitaminmangel, hovedsageligt som følge af deres begrænsede udsættelse for sollys, og D-vitaminmangel kan predisponere for hyptertension via aktivering af renin-angiotensin-aldosteron-systemet. "Fordelen ved Sollys på vitamin D niveauer hos ældre er under værdsat, siger professor Ruschitzka. "Femten minutters udsættelse for sollys kan producere tilsvarende 2000 internationale enheder D-vitamin."

En rapport fra Framingham Heart Study, der blev offentliggjort i 2008, viste, at moderat vitamin D-mangel næsten fordobler risikoen for myokardieinfarkt, slagtilfælde og hjertesvigt over et gennemsnit på 5,4 år hos patienter med forhøjet blodtryk. (2) Nursesundersøgelsen Rapportering i 2008 viste, at lavere blodniveauer af D-vitamin uafhængigt er forbundet med en øget risiko for hypertension; Kvinder med de laveste niveauer havde en 66 procent højere hypertension end dem med de højeste niveauer. (3)

Referencer:

1. Alpérovitch A, Lacombe J-M, Hanon O, et al. Forholdet mellem blodtryk og udendørs temperatur i en stor prøve af ældre personer: The Three-City Study. Arch Intern Med 2009; 169: 75-80.

2. Wang TJ, Pencina MJ, Booth SL, et al. Mangel på vitamin D og risiko for kardiovaskulær sygdom. Cirkulation 2008; 117: 503-511.

3. Forman JP, Curhan JC, Taylor EN. Plasma 25-hydroxyvitamin D niveauer og risiko for hændelse hypertension blandt unge kvinder. Hypertension 2008; 52: 828-832.

DET EUROPÆISKE KARDIOLOGISKE SAMARBEJDE (ESC)

Det Europæiske Hjertehus

2035 Route des Colles

B.P. 179 - Les Templiers

FR-06903 Sophia Antipolis

//www.escardio.org

Relaxing Music for Stress Relief, Classical Music for Relaxation, Relax, Background Music, ♫E194 (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi