Kvinder, hvis første graviditet var ektopisk, har færre børn
Den nye forskning er den første af sin art til at analysere langsigtede reproduktive resultater hos kvinder, der havde oplevet en ektopisk graviditet første gang de var gravide.
Ektopisk graviditet, også kaldet eccysis, opstår, når et befrugtet æg implantater uden for livmoderhulen Det ligger ofte i et af æggelederne. Ifølge undersøgelsen er omkring 1% af graviditeterne ektopiske, og de kommer aldrig til fulde.
Det meste af tiden, i et etopisk graviditet, dør ægget. Sommetider gives methotrexat, et lægemiddel, der tvinger graviditetsvævet til at blive absorberet i kroppen, til den gravide kvinde. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi nødvendig.
Selvom eksperter har fastslået, at en efterfølgende graviditet sandsynligvis efter en tidligere har, har de fleste undersøgelser, der udføres på disse graviditeter, været begrænsede. Forfatterne siger: "Vi fandt ingen kontrolleret undersøgelse, der vurderede langvarig reproduktiv prognose hos kvinder, hvis første graviditet er ektopisk."
For deres undersøgelse indsamlede forskerne data fra 4 danske registre for perioden mellem 1977 og 2009. Involveret i disse data var 2.917 kvinder, der mellem 1977 og 1982 oplevede en ektopisk graviditet, da de blev gravid for første gang. Alle kvinder blev fulgt til udgangen af 2009 eller i en gennemsnitlig periode på 23 år med undtagelse af de kvinder, der døde eller forladte landet.
De kvinder, der var involveret i undersøgelsen, blev parret med andre kvinder i samme alder, hvis første graviditet sluttede til abort, abort eller levering. En fjerde gruppe blev også sammenlignet med de ektopiske graviditets kvinder; Dem i den fjerde gruppe havde ingen graviditet i løbet af det matchede år.
Forsker fra Gynækologisk Klinik på Rigshopitalet i København, Danmark, Dr. Line Lund Kårhus (MD), sagde:
"Vi fandt ud af, at gruppen af kvinder, der havde en første ektopisk graviditet, havde den laveste leveringsrate og det samlede antal graviditeter i løbet af de følgende 20-30 år i forhold til de andre grupper, og også lavere graden af miskram og abort. 4,7-10 gange øget risiko for yderligere ektopiske graviditeter
Kvinder med et første EP havde en relativ risiko for leverancer på 0,55 sammenlignet med kvinder med et første abort; En risiko for abortrisiko på 0,46, en 0,72 risiko for inducerede aborter og 4,7 gange risikoen for efterfølgende EP'er. Sammenlignet med kvinder med en første induceret abort var den relative leveringshastighed 0,89 og hos kvinder uden graviditet 0,69.
Blandt kvinder, der havde en første ektopisk graviditet, var antallet af følgende leverancer lavere med næsten halvdelen (45%) sammenlignet med kvinder med abort.
Da den ektopiske graviditetsgruppe blev sammenlignet med de kvinder, hvis første graviditet resulterede i fødsel, var der ingen vigtig forskel opdaget. Kvinderne, der havde ektopiske graviditeter, havde et 5% lavere antal senere graviditeter, hvilket resulterede i et barn mindre under opfølgningen.
Dr. Kårhus forklarede:
"Det er ikke overraskende, at der var ringe forskel mellem kvinderne, der havde en ektopisk graviditet og kvinder, der leverede en baby fra deres første graviditet. Vi tror, at kvinder med en første ektopisk graviditet skal forsøge at opnå det antal leverancer, de ønsker. Men deres forsøg modvirkes af, at de er mindre frugtbare, og i sidste ende kommer de til sidst med en mindre fødsel."
Da kvinderne, hvis første graviditet blev afbrudt, blev sammenlignet med dem, der slet ikke var gravid i de matchede år, Antallet af succesfulde leverancer blandt gruppen med ektopiske graviditeter blev henholdsvis sænket med 11% og 31%.
Kårhus konkluderede: "" Disse resultater tyder på, at fertiliteten er kompromitteret hos kvinder, hvis første graviditet er ektopisk, og selv efter 30 år har de betydeligt færre børn sammenlignet med andre kvinder. Vi havde forventet, at kvinder over tid ville kompensere for deres reducerede frugtbarhed ved at gøre flere forsøg på at blive gravid. Vores resultater viser imidlertid, at disse ekstra forsøg på graviditet ikke resulterer i samme antal babyer til kvinder, hvis første graviditet var ektopisk sammenlignet med andre kvinder."
Forsøget fastslog også, at kvinder, der havde ektopiske første graviditeter, ikke havde sandsynlighed for at have efterfølgende abort eller induseret abort, henholdsvis 54% og 28% lavere risiko end kvinder, hvis første graviditet resulterede i abort.
En undersøgelse offentliggjort i PLoS Medicine I juni 2012 fandt ud af, at kvinder, hvis første graviditet var en ektopisk en, var mindre tilbøjelige til at opfatte sig i fremtiden, havde en større risiko for efterfølgende ektopiske graviditeter, men var ikke mere sandsynlige end første gang, at mødre skulle lide komplikationer i en igangværende graviditet.
Den største undersøgelse af sin art til dato konkluderer: Økologisk mad er sundest - Aftenshowet (Video Medicinsk Og Professionel 2024).