Patienter med non-hodgkins lymfom har vist forbedrede udsigter i sidste årti


Patienter med non-hodgkins lymfom har vist forbedrede udsigter i sidste årti

Overlevelsesraten for patienter med ikke-Hodgkin lymfom (NHL) har siden 1990'erne vist sig at være steget, ifølge en rapport offentliggjort i 10. marts Arkiv for Intern Medicin , En af JAMA / Archives tidsskrifter.

Non-Hodgkins lymfom er et sæt forskellige kræftformer af lymfocytter i immunsystemet, og de kan påvirke et hvilket som helst af de organer, der er relateret til lymfesystemet. Selv om det ofte er forbundet med hiv-infektion, har mange af årsagerne udvist forskere. Det påvirker ca. 20 ud af hver 100.000 individer, og progressionsresultaterne varierer, men er sjældent optimistiske. Behandling af denne tilstand har udviklet sig enormt i de seneste år på grund af udviklingen af ​​nye monoklonale antistofterapier i forhold til hiv-relaterede lymfomer.

For at vurdere succesen af ​​disse nye behandlingsformer i NHL-befolkningen undersøgte Dianne Pulte, M.D., fra German Cancer Research Center, Heidelberg, og kolleger data fra US Seychelles institutets program for overvågning, epidemiologi og slutresultat (SEER). Baseret på toårsintervaller mellem 1990 og 2004 blev overlevelsesraten beregnet: inden for hvilke patienter blev diagnosticeret med NHL efter aldersgruppe (fem grupper i alderen 15 til 75 år eller derover), køn, race, tumorplacering (dvs. Var kræftunderlaget i en lymfeknude eller et andet sted end en lymfeknude) og histologisk subtype (højkvalitets eller lavkvalitets tumorer).

Forfatterne skriver med positive resultater for NHL-patienter, der er relateret til fem og ti års overlevelsesrate. "Samlet set steg fem års relativ overlevelse fra 50,4 procent til 66,8 procent, og 10 års relativ overlevelse steg fra 39,4 procent til 56,3 procent mellem 1990 og 1992 og 2002 til 2004. " De fortsætter: "Forbedringer var mest udtalte hos patienter under 45 år (plus 26,8 og plus 27,1 procentpoint for henholdsvis fem og ti års overlevelse), men forbedringer blev set i alle aldersgrupper i begge køn i begge nodale Og ekstranodal sygdom og i både lav og høj grad sygdom. Forbedringer i prognosen var mindre hos sorte patienter end hos hvide patienter, især hos yngre sorte patienter."

Forfatterne tilskriver disse forbedringer til to potentielle kilder: Den første er terapeutiske fremskridt for NFL selv. "Man er fremskridt inden for terapi, der har fundet sted mellem 1990 og 2004, især indførelsen af ​​antistoffterapi til ikke-Hodgkin-lymfom," skriver de. " Behandling med antistoffterapi og kemoterapi har i mange tilfælde forlænget forventet levealder, men om og hvor ofte denne forlængelse repræsenterer en ægte kur, er det stadig ukendt. " Den anden grund til, at de tillægger fremskridt i hiv-behandling - disse har reduceret forekomsten af ​​hiv-relaterede ikke-Hodgkin lymfomer og også gjort dem lettere at behandle.

"Vores estimater for langsigtet overlevelse hos patienter med ikke-Hodgkin-lymfom, der er opnået ved periodisk analysemetode for perioden 2002-2004, er meget højere end tidligere tilgængelige overlevelsesestimater, som hovedsagelig vedrører patienter diagnosticeret i 1990'erne", siger forfatterne. "Tidlig offentliggørelse af forbedringer i overlevelse opnået hos patienter, klinikere, forskere og offentligheden er afgørende."

Løbende forbedring i udfald for patienter diagnosticeret som at have non-Hodgkin lymfom fra 1990'erne til det tidlige 21. århundrede

Dianne Pulte, MD; Adam Gondos, PhD; Hermann Brenner, MD, MPH

Arch Intern Med. 2008; 168 (5): 469-476

Klik her for abstrakt

Stamceller behandling for lymfom (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom