Virkninger af urinvejsinfektion hos patienter med blæreforøgelse og nyretransplantation
UroToday.com - En undersøgelse fra Brasilien vurderede nyretransplantation i forbindelse med urinvejsinfektion og blæreforøgelse. Denne undersøgelse viste 23 børn, der havde gennemgået blæreforøgelse, og derefter havde nyretransplantation efterfølgende sammenlignet med 42 kontroller, der var matchet for køn, alder, race, donor type, vægt og immunosuppressionsprotokol med hensyn til graftudfald.
Ingen overraskelse fandt gruppen, at patienter med forstørrede blærer havde mere asymptomatisk bakteriuri. Imidlertid fandt de også, at urinvejsinfektioner hos patienter med forstærket blære i nyretransplantation blev øget over kontrollerne. De fandt også, at graftoverlevelsesraten var den samme mellem de 2 grupper.
En redaktionel kommentar fra Dr. Martin Koyle gentager, at infektiøse komplikationer, herunder UTI'er, fortsat er en fælles følge af transplantation og immunosuppression uanset blærestatus.
Han siger også, at det er udfordrende at skelne mellem kolonisering og ægte urinvejsinfektion hos disse højrisikopatienter, der har undergået forstørrelse på ren intermitterende kateterisering og et immunosuppressivt middel.
Han er enig i tendensen til at behandle signifikant bakteriuri i de første 6 måneder efter transplantationen. Han nævner endvidere, at blæreperforering er en livstruende nødsituation. Han er overrasket over, at der er så få tilfælderapporter. Vi skal understrege ren intermitterende kateterisering og kunstvanding af forøgelsen for at sikre, at blæren er under lavt tryk. Kateterdræning over natten kan også være en del af armamentarium for at hjælpe disse børn med at holde lavt tryk i deres blære i lyset af immunosuppression.
Pereira DA, Barroso U Jr, Machado P, Pestana JO, Rosito TE, Pires J, Almeida C, Ortiz V, Macedo A Jr
J Urol . 2008 dec; 180 (6): 2607-10
doi: 10,1016 / j.juro.2008.08.049
UroToday - Den eneste urologi hjemmeside med originalt indhold
For at få adgang til de seneste urologiske nyhedsbreve fra UroToday , gå til: www.urotoday.com
Copyright © 2008 - UroToday
AMD patient fortæller om mirakel behandling (Video Medicinsk Og Professionel 2025).
