Mammogrammer er ikke effektive ved sænkning af brystkræft dødelighed


Mammogrammer er ikke effektive ved sænkning af brystkræft dødelighed

I de sidste 30 år er millioner af kvinder blevet diagnosticeret med brystkræft. Selvom screeninger med mammogrammer ofte anvendes, er forekomsten af ​​metastatisk brystkræft ikke ændret, og der har ikke været nogen reduktion i kræftcancer, der diagnosticeres i de sidste faser, ifølge en nylig undersøgelse offentliggjort i New England Journal of Medicine Udført af forskere ved The Dartmouth Institute for sund politik og klinisk praksis i Libanon, N.H.

Dr. H. Gilbert Welch og hans team fra St. Charles Health System i Bend, Oregon, udtalte, at tæt på en tredjedel af alle kvinder, der er nyligt diagnosticeret med brystkræft, er overdiagnosticeret, og at screeningen ikke har stor indflydelse På dødsfald set i brystkræft tilfælde.

Selv om færre kvinder dør af sygdommen, siger eksperterne, at dette ikke er fra screeninger; Det skyldes udviklingen af ​​bedre medicin og behandlingsbehandlinger.

Den nye undersøgelse ser på nationale data fra 30 år og hvordan satser har ændret sig eller forblev det samme siden mammogrammer blev introduceret. Forskerne sagde: "Det involverer ikke en udvalgt gruppe patienter, en specifik protokol eller et enkelt tidspunkt."

De ønskede at afgøre, om mammografi fungerede med hensyn til enkle screeningsstandarder. For at reducere forekomsten af ​​dødsfald fra brystkræft er der to ting nødvendigt:

  • Screening skal udføres, før kræften er blevet terminal.
  • Screenings skal arbejde for at forhindre færre kræftformer i sen fase, fordi hver patient, der er diagnosticeret ved brug af den første kræft, ikke længere har en dårligere kræft.
Hvis kræftfrekvenser i sen fase ikke reduceres, er alle forbedringer i kræftdødeligheden tydeligt forårsaget af andre faktorer. Forskerne mener, at for brystkræft er den primære faktor kørsel forbedret overlevelsesrate bedre behandling.

Starten af ​​mammografisk screening i USA har været knyttet til en to gange stigning i tidlig påvisning af brystkræft hvert år; En samlet stigning på 122 brystkræftsager pr. 100.000 patienter. Antallet af patienter med sen brystkræft er dog faldet med 8%; En samlet reduktion på 8 tilfælde for hver 100.000 patienter.

Forskerne mener, at over 1,3 millioner kvinder er blevet overdiagnosticeret med brystkræft i de sidste 30 år.

Forskerne sagde:

"Og selvom ingen med sikkerhed kan sige, hvilke kvinder der er overdiagnostiseret, er der sikkerhed for, hvad der sker med dem: de gennemgår kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling i fem år eller mere, kemoterapi eller (normalt) en kombination af disse behandlinger for Abnormiteter, der ellers ikke ville have forårsaget sygdom. "

Rapporten bemærker, at kvinder i mindst 40 år har et valg i den screeningsmetode, de bruger. Mammografi fordele er lavere end tidligere antaget med hensyn til at reducere dødsfald.

"Kvinder skal erkende, at vores undersøgelse ikke svarer på spørgsmålet" Skal jeg screenes for brystkræft. Men de kan være sikre på, at spørgsmålet har mere end et rigtigt svar, "konkluderede forskerne.

Bettina Post: Jeg troede at partier baserede sig på et solidt fundament af en form for ideologi (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed