Grapefrugt blandet med receptpligtig medicin kan være dødbringende


Grapefrugt blandet med receptpligtig medicin kan være dødbringende

Mange receptpligtige lægemidler har alvorlige bivirkninger, når de blandes med grapefrugt, og antallet af disse lægemidler vokser hurtigt, men læger er ofte uvidende om bivirkningerne, ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i Canadian Medical Association Journal (CMAJ) .

Paradoxalt nok, i et andet studie, der blev offentliggjort tidligere i år, sagde forskere, at grapefrugtsaft faktisk kan hjælpe anti-cancer-stoffer, der fungerer bedre.

Den nye undersøgelse er en analyse af de samme eksperter, der fandt disse interaktioner over 20 år siden og giver bevis for, at læger kan forstå de følgeskaderne, der kan komme med forbrug af grapefrugt blandet med nogle receptpligtige lægemidler.

Dr. David Bailey, fra Lawson Health Research Institute i London, Ontario, og hans team, kommenterede:

"Mange af de lægemidler, der interagerer med grapefrugter, er meget foreskrevne og er afgørende for behandlingen af ​​vigtige eller almindelige medicinske tilstande. For nylig er der imidlertid sket en forstyrrende tendens. Mellem 2008 og 2012 er antallet af medicin med potentialet til at interagere Med grapefrugt og forårsager alvorlige bivirkninger er steget fra 17 til 43, hvilket repræsenterer en gennemsnitlig stigning på over 6 stoffer pr. År. Denne stigning er et resultat af indførelsen af ​​nye kemiske enheder og formuleringer."

Alvorlige bivirkninger ved at blande grapefrugt med visse receptpligtige lægemidler omfatter:

  • Respirationssvigt
  • Gastrointestinal blødning
  • Knoglemarvsundertrykkelse hos patienter med svage immunsystemer
  • Renal toksicitet
  • Akut nyresvigt
  • pludselig død
Forskerne forklarede:

"Medmindre sundhedspersonale er opmærksomme på muligheden for, at den bivirkning, de ser, kan have en oprindelse i den nylige tilsætning af grapefrugt til patientens kost. Det er meget usandsynligt, at de vil undersøge det. Desuden kan patienten ikke frivilligt Disse oplysninger. Derfor hævder vi, at der stadig mangler viden om denne interaktion i det generelle sundhedssamfund."

Ifølge de nye resultater kan over 85 forskellige medikamenter have interaktioner med grapefrugter, og 43 kan have skadelige virkninger. Sevilla appelsiner, som findes i marmelade, samt limes og pomelos har de aktive ingredienser, eller furanocoumarins - stoffer, som naturligt forekommer i grapefrugt. De hæmmer det lægemiddelmetaboliserende CYP3A4-enzym, som inaktiverer virkningerne af ca. halvdelen af ​​alle lægemidler.

Lægemidler, der blandes med disse stoffer, har tre træk:

  • De gives som orale lægemidler.
  • De har meget lav til middel biotilgængelighed (procentdelen af ​​den orale dosis af medicinen, som er gennemblødt i blodcirkulationen uændret).
  • De går igennem stofskifte i mave-tarmkanalen af ​​CYP3A4.
For lægemidler med lavt biotilgængelighed kan forbrug af kun en grapefrugt multiplicere doseringseffekten af ​​denne medicin flere gange, og denne interaktion kan finde sted uanset om grapefrugten blev spist timer før lægemidlet blev taget. Derfor kan en moderat mængde grapefrugter påvirke interaktive lægemidler, der kun tages en gang om dagen på en hvilken som helst time, når dosen tages.

At tage regelmæssige mængder medicin hver dag kan øge bivirkningerne. For eksempel, når Simvastin, et populært statin, blandes med et 200 ml glas grapefrugtsaft i 3 dage, resulterer det i en 330% systematisk koncentration af medicinen i sammenligning med vand.

Voksne over 45 år er de mest almindelige købere af grapefrugt og har også tendens til at blive ordineret mest medicin. Befolkningen over voksne over 45 år er ekstremt stor, og derfor vil mange af disse interaktioner sandsynligvis forekomme. Rapporten bemærker, at ældre voksne er mere tilbøjelige til at have nedsat evne til at udholde ekstreme systemiske koncentrationer af lægemidler, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at opleve disse bivirkninger.

Forfatterne konkluderede:

"Den nuværende tendens med stigende antal nyligt markedsførte grapefrugt-ramte stoffer, der har betydelige negative kliniske virkninger, kræver en forståelse for denne interaktion og anvendelsen af ​​denne viden til sikker og effektiv brug af lægemidler i almen praksis."

3000+ Portuguese Words with Pronunciation (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet