Er det alzheimers eller en anden demens? mr scan kan fortælle


Er det alzheimers eller en anden demens? mr scan kan fortælle

Læger vil finde det lettere at fortælle om en patient har Alzheimers sygdom eller en anden form for demens med en ny metode til at bruge MR-scanninger, forskere fra Perelman School of Medicine og Frontotemporal Degeneration Center ved University of Pennsylvania forklaret i tidsskriftet Neurologi .

Forskerne siger, at de ganske vist kunne identificere Alzheimers sygdom og frontotemporalt lobar degeneration uden at skulle udføre invasive tests, såsom lændepinden, hvilket indebærer at holde en nål i ryggen. I øjeblikket er diagnosen demens en kamp for læger, hvilket ofte resulterer i forsinket behandling. Invasive tests kan hjælpe, men patienter finder dem ubehagelige.

Selv om deres underliggende sygdomsprocesser er helt forskellige, kan FTLD (frontotemporal lobar degeneration) og Alzheimers sygdom ofte dele de samme symptomer, hvilket gør det svært for eksperter at foretage en nøjagtig diagnose.

Patienter med Alzheimers eller FTLD både oplever forvirring og glemsomhed - deres sygdomme / tilstande kan påvirke deres følelser, adfærd og personligheder.

Duke University forskere fandt for nylig, at ved at kombinere resultaterne af tre tests, kunne lægerne mere nøjagtigt diagnosticere Alzheimers sygdom. Testene omfattede MR, fluor 18-fluorodeoxyglucose positronemissionstomografi (FDG-PET) og cerebrospinalvæskeanalyse (lumbal punktering).

Finske forskere udviklede et softwareværktøj, der kunne reducere den gennemsnitlige tid til at nå Alzheimers diagnose fra 20 måneder til 10 måneder.

Undersøgelsesforfatter Corey McMillan, ph.d., sagde:

"Diagnose kan være udfordrende. Hvis de kliniske symptomer og rutinemessige hjerner MR er ens, ville det være nødvendigt med en dyrt positronemissionstomografi (PET) scanning. Eller en lumbal punktering, som indebærer at indsætte en nål i rygsøjlen, ville være nødvendig for at hjælpe Foretage diagnosen.

Analyse af cerebrospinalvæsken giver os pålidelige diagnostiske oplysninger, men det er ikke noget, som patienter ser frem til og er også dyre. Brug af denne nye MR-metode er billigere og absolut mindre invasiv."

McMillan og teamet gennemførte en undersøgelse med 185 deltagere. De var alle blevet diagnosticeret med en neurodegenerativ sygdom, som angav enten FTLD eller Alzheimers. De gennemgik en høj opløsning MR-scanning samt en lumbal punktering. Diagnose blev bekræftet i 32 af deltagerne enten ved obduktion eller ved at bestemme, at de havde en genetisk mutation forbundet med enten FTLD eller Alzheimers.

Holdet ønskede at bestemme, om de kunne dispensere med lændepinden i det hele taget og forudsige hjerneproteiniveauer ved kun at bruge MR-hjerneskanninger.

MR-scanningerne blev brugt til at forudsige forholdet mellem to biomarkører af FTLD eller Alzheimers - proteinerne tau og beta-amyloid - i lændepunkterne (cerebrospinalvæske).

MRI scanner lige så præcis som lumbal punkteringer i identifikation af Alzheimers eller FTLD

De fandt ud af, at ved at studere de strukturelle hjernemønstre - tætheden af ​​grå stof - på MR-scanningerne, var deres forudsigelser 75% nøjagtige ved bekræftelse af diagnosen hos personer, der havde patologi-bekræftede diagnoser, og dem med biomarkørniveauer hentet fra lændepunkterne - dette viser At den nye MR-anvendelse er lige så præcis som lændepunkterne.

McMillan sagde:

"At udvikle en ny diagnosticeringsmetode er vigtig, fordi potentielle behandlinger retter sig mod de underliggende abnormale proteiner, så vi skal vide, hvilken sygdom der skal behandles. Dette kunne bruges som en screeningsmetode, og eventuelle grænsesager kunne følge op med lændepinden eller PET-scanningen.

Denne metode vil også være nyttig i kliniske forsøg, hvor det kan være vigtigt at overvåge disse biomarkører gentagne gange for at afgøre, om en behandling virker, og det ville være meget mindre invasiv end gentagne lumbal punkteringer."

En undersøgelse udgivet denne måned viste, at globalt har dødsfald fra Alzheimers og andre demens steget mere end tre gange i løbet af de sidste tre årtier.

CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles Version) (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom