D-vitamin ingen hjælp til leddgigt i knæet


D-vitamin ingen hjælp til leddgigt i knæet

Voksne med slidgigt i knæene, der tager vitamin D-tilskud, viste ikke en forbedring af smertelindring eller bruskab, ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i JAMA .

Undersøgelsen var et toårigt randomiseret forsøg bestående af patienter med symptomatisk knæ artrose.

Forfatterne forklarer i baggrundsoplysninger:

"Knægt artrose (OA) er en almindelig aldersrelateret muskuloskeletale lidelse, der har en betydelig funktionel virkning og har betydelige samfundsomkostninger gennem arbejdstab, tidlig pensionering og artroplastisk. På trods af virkningen er der ingen medicinske behandlinger etableret for at påvirke løbet af Nogle undersøgelser har antydet, at D-vitamin kan beskytte mod strukturelle progressioner."

Det kliniske forsøg udført af Timothy McAlindon, D.M., M.P.H., fra Tufts Medical Center, Boston, og hans medarbejdere, analyserede, om at tage D-vitamintilskud er forbundet med et fald i symptomatisk og strukturel udvikling af slidgigt (OA).

Det placebokontrollerede kliniske forsøg bestod af 146 patienter med symptomatisk knæ OA, som i gennemsnit var 62 år gamle. 61 procent af dem var kvinder. Emnerne blev indskrevet i undersøgelsen mellem marts 2006 og juni 2009.

Studiefrivillige modtog enten en placebo eller oral cholecalciferol, 2.000 IE / dag, med dosisforøgelse til at øge serumniveauet til over 36 ng / ml. Kun 85 procent af forsøgspersonerne afsluttede undersøgelsen.

De vigtigste resultater for undersøgelsen var bruskvolumenab, som blev beregnet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og omfanget af deres knæsmerter beregnet af Western Ontario og McMaster Universities smerte skala: 0-20; 0, ingen smerte og 20 den mest smerte tænkelige.

Andre sekundære resultater overvåges omfatte følgende:

  • Radiografisk fælles rumbredde
  • Brusk tykkelse
  • Knoglemarvs læsioner
  • Knæ funktion (WOMAC funktion skala 0-68; 0, ingen problemer, 68 ekstrem vanskelighed)
  • Fysisk funktion

Vitamin D forbedrer ikke leddgigt

D-vitaminniveauerne steg med gennemsnitligt 16,1 ng / ml inden for den gruppe, der modtog behandling og et gennemsnit på 2,1 ng / ml i placebogruppen. Knæssmerter ved undersøgelsens begyndelse var værre i gruppen, der modtog behandling (6,9) end i placebogruppen (5.8). Knæfunktionen i starten var meget værre i vitamin D-gruppen (22,7) sammenlignet med placebogruppen (18,5).

I undergruppevurderingen for WOMAC-smerteudfaldet var resultaterne ens, men ikke bemærkelsesværdige. Resultater viste, at knæsmerter blev reduceret i begge grupper med et gennemsnit på -2,31 i vitamin D-gruppen og -1,46 i placebogruppen, uden nogen væsentlige variationer til enhver tid. Procentandel bruskvolumen blev reduceret med samme mængde i begge grupper, omkring 4 procent.

Der var ingen signifikante variationer i nogen af ​​de sekundære resultater. Der blev også oplevet 31 større bivirkninger i vitamin D-gruppen og 23 i placebogruppen, men antallet af deltagere, der havde disse virkninger i hver gruppe, var kun 16.

Forfatterne konkluderer:

"Yderligere resultater fra epidemiologiske undersøgelser, der opstod i løbet af denne undersøgelse, er blevet blandet med at vise positive og negative foreninger. To studier viste sig at vise stærke sammensætninger af knogletæthed med udviklingen af ​​knæ OA, men nogle af disse efterforskere offentliggjorde senere bekymringer om Muligheden for sådanne sammenslutninger, der opstår som følge af kontingent konfounding. Derfor sammen med resultaterne af dette kliniske forsøg tyder de samlede data på, at D-vitamin-tilskud i en dosis, der er tilstrækkelig til at hæve 25-hydroxyvitamin D-niveauer til mere end 36 ng / ml, gør Har ingen væsentlige virkninger på kliniske eller strukturelle resultater i knæ OA, i hvert fald i en amerikansk prøve."

En tidligere undersøgelse fra 2010 forbundet med reumatoid arthritis (RA) og vitamin D mangel. Forfatterne påpegede risikoen for, at RA var højere i de nordlige regioner, hvor der er mindre sollys, hvilket tyder på en sammenhæng mellem sygdommen og manglen.

Lifestyle Christianity - Movie FULL HD ( Todd White ) (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom