Hvorfor er amerika den syge mand af rige nationer?


Hvorfor er amerika den syge mand af rige nationer?

Amerikanere har kortere levetider og højere skader og sygdomme end deres modparter i andre rige lande, skrev forskere fra Institut for Medicin og Nationale Forskningsråd i en ny rapport denne uge.

Forfatterne tilføjede, at ikke blot er dårligt stillede amerikanere langt bag deres ækvivalenter i andre industrialiserede lande, men også amerikanere med højere indkomster, universitetsuddannelser, sund opførsel og folk med sygesikring.

Formanden for det panel, der skrev rapporten, Steven H. Woolf, professor i familiemedicin ved Virginia Commonwealth University i Richmond, sagde:

"Vi blev ramt af disse funds grovhed. Amerikanerne er ved at dø og lider med satser, som vi ved, er unødvendige, fordi folk i andre højindkomstlande lever længere og nyder bedre sundhed. Hvad angår vores panel er det derfor i årtier, Vi har slidt bagud."

Dette er ikke første gang alarmklokkerne har lød om Amerikas sundhed sammenlignet med andre tilsvarende lande. I juni 2011 rapporterede forskere fra Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) ved University of Washington og Imperial College London, at mens de førende industrilande rapporterede en betydelig stigning i forventet levealder hvert år, var de fleste amerikanske amter faldet længere bagud.

En rapport i 2011 forklarede, at selv om den forventede levealder i USA steg til 78 år, var landet på verdensplan kun nummer 50.

Dette er den første rapport, der tager et bredt kig på flere sygdomme, skader og adfærd i alle aldersgrupper, hvor amerikanerne sammenlignes med borgere fra 16 rige nationer, som forfatterne beskriver som "velhavende samfund", herunder Canada, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Australien, Frankrig, Japan og nogle andre vesteuropæiske lande.

I de fleste sundhedsspørgsmål, herunder spædbarns dødelighed, teenage graviditeter, STI'er (seksuelt overførte sygdomme), hjertesygdomme, kronisk lungesygdom, handicap, fedme, diabetes, narkotikarelaterede dødsfald, mord, skader og hiv / aids, USA Er enten i bunden eller meget tæt på bunden af ​​bordet i forhold til de andre lande.

Børn og ungdoms sundhed er påvirket uforholdsmæssigt, forklarer rapporten. I over tyve år har USA haft den højeste indkomstdødelighed blandt højindkomstlande. Amerika står også ringe for andelen af ​​børn, der overlever til 5 år, samt for tidlige fødsler.

USA gik meget værre end sine rivaliserende rige nationer på følgende sundhedsområder:

  • Amerikanske voksne (i alderen 20 + år) har de højeste diabetesprocenter
  • I over tredive år har fedme satser været højere i Amerika end andre steder
  • HIV-infektionsrater blandt 15 til 49-årige er højere i USA end i nogen af ​​de andre lande
  • Flere år af livet er gået tabt for alkohol og andre stoffer i Amerika end andre steder
  • I de sidste tyve år har amerikanske unge haft de højeste STI-værdier (seksuelt overførte infektioner)
  • Siden begyndelsen af ​​1990'erne har amerikanske teenagere haft den højeste graviditet
  • Størstedelen af ​​forskellen i forventet levealder blandt mænd i USA i forhold til andre lande skyldes dødsfald før 50 år
Der er et stigende dødelighedsforskel blandt mennesker over 50 i USA. Woolf sagde:

"Det er en tragedie. Vores rapport viser, at der findes en lige stor, hvis ikke større ulempe blandt yngre amerikanere. Jeg tror ikke, at de fleste forældre ved, at børn, unge og børn i gennemsnit dør yngre og har større Satser for sygdom og skade end ungdom i andre lande."

På de følgende sundhedsområder gik USA dog godt sammen med flertallet af de andre rige nationer:

  • Amerikanere i alderen over 75 lever længere
  • Der er lavere dødsfald blandt slagtilfælde i USA
  • Der er lavere dødsfald fra kræft i USA
  • En lavere procentdel af amerikanske voksne ryger
  • Amerikanerne har bedre kolesterol og blodtryk kontrol
USA bruger mere per capita på sundhedsvæsen end nogen anden nation i verden og får ikke god værdi for sine sundhedsydelser.

Amerikas sundheds ulemper skyldes mange faktorer

Forfatterne undersøgte rollen som underliggende sociale værdier og offentlige politikker. De fandt ud af, at amerikanerne har tendens til at erhverve usund adfærd, som for eksempel at forbruge for mange kalorier hver dag; De engagerer sig også i adfærd, der øger risikoen for dødelige skader.

Woolf mener, at Amerikansk kultur Af personlig autonomi, selvtillid og minimal regeringstrængning bidrager til usikre og usunde adfærd.

Fattigdom - i forhold til de andre rivaliserende nationer har USA højere fattigdoms- og indkomstforskelle. Amerika ligger også bag andre nationer i uddannelse af børn og unge.

Men selv om visse "velhavende" sektorer af den amerikanske befolkning sammenlignes med de andre rige nationer, går amerikanerne stadig værre.

Transport og mad - Amerikanerne stole meget mere på deres private biler for at komme rundt i forhold til de vesteuropæere og japanske. Fødevarer fremstilles generelt på en mindre sund måde i USA.

Antallet af primærplejeleverandører - Der er forholdsmæssigt færre primærplejeleverandører i Amerika sammenlignet med for eksempel Det Forenede Kongerige, Canada og andre vesteuropæiske lande. Der er større problemer med at koordinere pleje i USA. Primær pleje refererer til almen praksis - en primærlæge læge er læge (praktiserende læge, familie læge).

Woolf forklarede, at når amerikanerne er på et hospital, gør de det godt. Problemerne starter, når de udledes og går ud i samfundet; Så falder deres livskvalitet hurtigere.

"Denne undersøgelse tyder på, at vi skal tænke over, hvordan vi bruger vores penge" Woolf sagde.

Der skal gøres mere for at fremme de etablerede nationale sundhedsmål. Rapporten opfordrer til en omfattende opsøgende kampagne for at gøre amerikanerne opmærksomme på den amerikanske sundhedsuheld og for bedre at forstå, hvilke faktorer der forårsager ulempen, og hvilke mulige løsninger der skal træde i praksis. Måske kan det være et første skridt ved at observere, hvordan andre lande klarer sig at gøre meget bedre med færre penge.

Woolf sagde: "Forskning er vigtig, men vi bør ikke vente på flere data, før vi træffer foranstaltninger, fordi vi allerede ved, hvad de skal gøre. Hvis vi undlader at handle, vil ulempen fortsætte med at forværres, og vores børn vil blive kortere og højere Af sygdom end deres jævnaldrende i andre rige nationer."

Hvad angår barndommen fedme og de sundhedsmæssige problemer, det skaber, er britiske sundhedsmyndigheder begyndt at udtrykke alarm. Fedme-relaterede hospitalsindlæggelser i UK firedoblet mellem 2001 og 2009.

What makes a good life? Lessons from the longest study on happiness | Robert Waldinger (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis