Pill-kamera lovende alternativ til endoskopi til kræftdiagnose


Pill-kamera lovende alternativ til endoskopi til kræftdiagnose

Forskere i USA har udviklet et højteknologisk kamera, som du kan sluge, der tager detaljerede billeder af indersiden af ​​spiserøret og spiserøret. Lovende resultater af en lille undersøgelse hos 13 personer tyder på, at enheden kan tilbyde en hurtigere, billigere, mere sikker og mere bekvem måde at opdage de tidlige tegn på spiserør i endoskopien end endoskopi, hvor et kamera og lys på enden af ​​et tyndt rør er Skubbet ned i spidsen, ofte under sedation.

Forskerne fra Wellman Center for Photomedicine, Massachusetts General Hospital (MGH) og Harvard Medical School, rapporterer undersøgelsen i online januar-udgaven af Naturmedicin .

Screeningsværktøj til Barrett's Spiserør

For deres undersøgelse afprøvede forskerne enheden som et potentielt screeningsværktøj til Barretts spiserør, en prækanær tilstand, som normalt skyldes gentagen udsættelse for mavesyre.

Barretts spiserør er usædvanlig hos kvinder, og aktuelle anbefalinger kræver endoskopisk screening af mænd med kronisk hyppig halsbrand og andre symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Håbet er, at kapselkameraet vil tilbyde en meget hurtigere, lettere og mere behagelig måde at screene på tilstanden. En måde, der ikke kræver en endoskopspecialist og -udstyr, hvilket gør det mere overkommeligt som et massescreeningsværktøj.

Medforfatter Norman Nishioka, en gastroenterologi, internmedicinske læge hos MGH, siger i en erklæring:

"En billig, lavrisiko-enhed kunne bruges til at screene større patientgrupper med håb om, at tæt overvågning af patienter, der har fundet Barrett's, kunne give os mulighed for at forebygge spiserørkræft eller opdage det på et tidligere potentielt hærdeligt stadium."

"Men vi har brug for flere undersøgelser for at se, om det håb ville blive opfyldt," tilføjer han.

Tethered kamera anvender laser teknologi

Kameraet, der handler om størrelsen af ​​en stor vitaminpille, bruger optiske lasere til at tage detaljerede mikroskopiske billeder af spiservæggen.

Det "kræver ikke patientesedation, en specialiseret indstilling og udstyr eller en læge, der er blevet uddannet i endoskopi," siger tilsvarende forfatter Gary Tearney, professor i patologi på Harvard Medical School og en forsker ved MGH.

"Ved at vise den tredimensionale, mikroskopiske struktur af spiserøret, Det afslører meget mere detalje end det kan ses med endoskopi med høj opløsning, "Tilføjer han.

Kameraet indeholder OFDI (optisk frekvens domæne billeddannelse) teknologi, der omfatter en hurtigt roterende spids, der udsender en laserstråle af nær-infrarødt lys. Sensorer på kameraet optager derefter det lys, der reflekteres tilbage fra esophagealforingen.

Kameraet er ikke stand-alone: ​​det er fastgjort via en strenglignende tether til en billedkonsol, hvorfra sundhedspersonalet styrer systemet.

Når patienten svelger kameraet, fastgjort til dets tethering "streng", hjælper spiserørets muskler sig til at rejse ned til maven som en klump af mad.

Når den når indgangen til maven, trækker lægen den igen op igen. Dette giver systemet en chance for at tage billeder på vej ned og også på vej op.

Detaljerede mikroskopiske billeder af hele væggen af ​​spiserøret

Til deres undersøgelse rekrutterede Tearney og kolleger 13 deltagere: seks var allerede blevet diagnosticeret med Barrett's spiserør og de syv var sunde frivillige.

De detaljerede billeder, der blev taget af OFDI, viste også strukturer lige under overfladen af ​​mågelbeklædningen, der normalt ikke er synlige med et endoskop, der tydeligt viser tegnets tegn på Barretts spiserør i cellerne.

Siger tearney OFDI-billederne var "nogle af de bedste, vi har set af spiserøret ".

Han sagde først, at de var bekymrede for, at OFDI-systemet ville savne mange data, fordi kapslen er så lille. Men de var overraskede over at finde ud af, at når pillen blev slugt, blev den "fast grebet" af spiserøret, så kameraet kunne tage komplette mikroskopiske billeder af hele væggen.

"Andre metoder, vi har forsøgt, kan komprimere esophagealforingen, hvilket gør det vanskeligt at få nøjagtige tredimensionale billeder. Kapselanordningen giver yderligere nøglediagnostiske oplysninger ved at gøre det muligt at se overfladestrukturen mere detaljeret," siger Tearney.

Fire Passager af Gullet om seks minutter

I løbet af studiet kunne lægerne i løbet af et minut billede hele spiserøret. Og de var i stand til at udføre fire passerer med kameraet (to ned og to op på måden) på omkring seks minutter.

Dette er betydeligt mindre tid end det tager at foretage en endoskopisk undersøgelse af spiserøret: typisk kan det tage cirka en og en halv time helt.

Deltagerne, der havde erfaring med endoskopi, sagde også, at de foretrak det nye kamerasystem.

Tilskud fra National Institutes of Health hjalp med at finansiere undersøgelsen.

Ethan Nadelmann: Why we need to end the War on Drugs (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom