Gastrisk banding en vellykket langsigtet løsning på fedme


Gastrisk banding en vellykket langsigtet løsning på fedme

Laparoskopisk justerbar gastrisk banding (lap banding) er blevet identificeret som en vellykket langsigtet løsning på fedme.

Resultatet kom fra en 15-årig opfølgningsundersøgelse af overvægtige patienter i Australien og blev offentliggjort i tidsskriftet Annaler for kirurgi .

I øjeblikket er omkring 1 ud af 4 australske voksne ramt af fedme. Udbredelsen af ​​fedme er steget tre gange, fra 8% af den samlede voksenbefolkning i 1980 til 23% i 2008. Stigningen i de berørte personer resulterer i stor bekymring i betragtning af de betydelige medicinske omkostninger og negative sundhedsskadelige virkninger.

En anden undersøgelse i samme tidsskrift viste, at 1 år efter patienter havde gastrisk banding, tabte de i gennemsnit 21,6% af deres indledende kropsvægt.

Den nuværende forskning, den længste og mest omfattende hidtil, viste, at et betydeligt antal patienter efter at have modtaget et omgangbånd (justerbar og reversibel teknik) kunne tabe 26 kg i gennemsnit og holde vægten i over et årti.

Et team af eksperter fra Center for Obesity Research and Education (CORE) ved Monash University i Melbourne, Australien, ledet af professor Paul O'Brien, indsamlede og undersøgte data om 3 227 patienter, der havde gastrisk banding mellem 1994 (da teknikken var først Etableret) og 2011.

Fagene var i gennemsnit 47 år, 78% af dem var kvinder. I alt 714 af disse patienter havde operation for mindst ti år siden og tabte i gennemsnit 26 kg eller næsten halvdelen af ​​deres overskydende vægt og holdt det væk .

De patienter, der har gennemgået behandling for mindst 15 år siden, havde alle lignende vægttabsresultater. "Disse resultater viser, at når du har et betydeligt problem med fedme, er en langsigtet løsning tilgængelig," udtaler professor O'Brien.

"Denne operation er sikker og effektiv, og den har varige fordele. Vigtigt vægttab kan ændre livene hos mennesker, der er overvægtige - de kan være sundere og leve længere," tilføjede han.

Der var også betydelige konsekvenser for forvaltningen af ​​type 2 diabetes , Der er stærkt forbundet med at være overvægtige.

"I overvægtige patienter med type 2-diabetes kan vægttab efter gastrisk bånd føre til effektiv kontrol af blodsukkerniveauet uden behov for medicin i omkring tre fjerdedele tilfælde", forklarede professor O'Brien.

Alle de emner, der blev observeret i rapporten, havde overholdt deres lægeres instruktioner vedrørende motion, aktivitet og spisning. De sagde også, at de løbende ville vende tilbage til efterbehandlingsprogrammet.

Alle procedurerne blev udført af professor O'Brien, en international pioner i teknikken, og lektor Wendy Brown, formand for fedmeoperatørforeningen i Australien og New Zealand (OSSANZ).

Der var ingen dødsfald forbundet med operationen eller til senere procedurer, der kræves hos omkring 50% af forsøgspersonerne. I løbet af forskningen var det nødvendigt, at omkring 1 ud af 20 deltagere havde bandet fjernet.

Professor O'Brien sagde:

"Ved behandling af en kronisk sygdom som fedme over en levetid er det sandsynligt, at noget skal korrigeres på et eller andet tidspunkt hos nogle patienter.

Undersøgelsen viser en markant reduktion af revisionsprocedurer med introduktionen af ​​den nye version af Lap-Band for 6 år siden. Det er vigtigt, at de, der havde en revisionskirurgi, tabte så meget vægt på lang sigt som dem, der ikke havde brug for det."

Forskningen sammenlignede også gastrisk banding (som kan gøres som en dagkirurgisk procedure) med mere invasive former for kirurgi for at tabe sig, såsom gastrisk bypass, der kan være meget risikabelt og kræver langt længere ophold på hospitalet.

Resultaterne viste, at vægttabet samt behovet for fremtidig revisionsoperation med gastrisk banding var sammenlignelig med den med gastrisk bypassoperation.

Professor O'Brien konkluderede:

"Adgang til vægttabkirurgi i Australien forbliver hårdt begrænset for mange overvægtige patienter, da relativt få tilfælde behandles inden for folkesundhedssystemet. Vi arbejder hårdt på at forbedre adgangen.

Vi har rigeligt bevis for, at vægttabsoperation er effektiv, og det er uretfærdigt, at halvdelen af ​​berettigede patienter ikke kan behandles, især da det har vist sig, at gastrisk banding er en meget omkostningseffektiv sundhedsforanstaltning. Fedmeens stigmatisering og antagelsen om, at det er personens skyld, forbyder forskelsbehandling af mennesker, der kan være til gavn."

SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | Object Class: Safe (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet