Regelmæssigt aspirin forbundet med aldersrelateret macular degenerationsrisiko


Regelmæssigt aspirin forbundet med aldersrelateret macular degenerationsrisiko

Personer, som regelmæssigt tager aspirin på lang sigt, har en højere risiko for at udvikle aldersrelateret macular degeneration (AMD), hovedårsagen til blindhed blandt seniorer, forskere fra University of Sydney, Australien, rapporteret i JAMA Interne Medicin .

Aspirin tages normalt af patienter for at beskytte mod hjerte-kar-sygdomme, herunder iskæmisk slagtilfælde og hjerteanfald (myokardieinfarkt). Det er en af ​​de mest anvendte stoffer verden over.

En nylig undersøgelse pegede på en sammenhæng mellem AMD og regelmæssig aspirinforbrug, især den mere visuelt skadelige neovaskulære (våde) form. Andre undersøgelser er imidlertid kommet ud af modstridende fund. Som baggrundsinformation tilføjede forfatterne, at rygning også er en vigtig forebyggbar risikofaktor for AMD.

Gerald Liew, Ph.D. Og teamet satte ud for at afgøre, om regelmæssig aspirinbrug var forbundet med større risiko for at udvikle AMD. De gennemførte en potentiel analyse af oplysninger fra en australsk undersøgelse, som undersøgte 2.389 deltagere i løbet af en femtenårsperiode. 10,8% (257 individer) af dem var regelmæssige aspirinbrugere.

Femten år senere efter opfølgningen fandt holdet, at 63 af studiegruppen havde udviklet incidens neovaskulær AMD.

Forskerne skrev:

"Den kumulative forekomst af neovaskulær AMD blandt nonregulære aspirinbrugere var 0,8 procent på fem år, 1,6 procent ved 10 år og 3,7 procent ved 15 år. Blandt regelmæssige aspirinbrugere var den kumulative forekomst 1,9 procent på fem år, 7 procent ved 10 År og 9,3 procent henholdsvis 15 år. Regelmæssig aspirinbrug var signifikant forbundet med en øget forekomst af neovaskulær AMD."

Eventuelle beslutninger om at fortsætte eller stoppe aspirinbehandling skal foretages individuelt, understregede forfatterne. Der er ikke nok kliniske beviser til at råde læger til at ændre klinisk praksis, tilføjede de. Måske er patienter med en meget høj risiko for at udvikle neovaskulær AMD, for eksempel dem med eksisterende sent AMD i det andet øjenøje, for hvem risikoen for at forekomme neovaskulær AMD kan være en smule højere, bør revurderes.

Ledsagende kommentar - Aspirin brug og link til aldersrelateret makuladegeneration

George A. Diamond, MD og Sanjay Kaul, MD, fra Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, skrev i en inviteret kommentar, at undersøgelsen havde styrker og begrænsninger. "Det giver beviser fra den største fremtidige kohorte med mere end fem års Langsigtet evaluering rapporteret til dato ved hjælp af objektiv og standardiseret opgørelse af AMD.

Hovedbegrænsningen af ​​undersøgelsen var dets ikke-randomiserede design, som indeholdt potentialet for restkonfrontering ", der ikke kan formindskes ved multivariat logistisk regression eller prognose scoreanalyse."

Fra et videnskabsmedicinsk synspunkt var beviserne ikke overbevisende nok til at være klinisk direktiv, tilføjede de. De "hypotesegenererede resultater" skal backes op med potentielle randomiserede undersøgelser, inden der kan laves anbefalinger om patientadfærd eller klinisk praksis.

Fra et lægemidlets synspunkt er der dog nogle handlingsplaner til rådighed for den tankevækkende læge baseret på den begrænsede mængde ledige beviser. "I mangel af endelige beviser for, om begrænsning af aspirineksponering mindsker AMD-risiko, er en Åbenlys handlingsplan er at opretholde status quo. "

Hvad er makuladegeneration?

Macular degeneration er en øjenlidelse, hvor patienter gradvist mister deres centrale vision - ting der er lige foran dem bliver gradvist sværere at se. Mennesker med makuladegeneration finder det meget sværere at skrive, læse, genkende ansigter og køre.

To drenge set af nogen med normal vision

Hvordan kan nogen med AMD se de to drenge

Macula lutea er en gul, ovalformet plet nær midten af ​​nethinden, i øjet. Macular degeneration skyldes retinale skader. Det påvirker hovedsagelig ældre mennesker.

I udviklede lande er makuladegeneration den væsentligste årsag til delvis blindhed blandt patienter i halvtreds eller flere år. Patienten kan som regel udføre andre aktiviteter i det daglige liv, fordi selv om deres centrale vision er påvirket, er der stadig nok perifert syn.

Der er to former for makuladegeneration:

  • Tør makuladegeneration - Denne progressive sygdom udvikler sig langsomt, gradvist over tid. Ingen behandling er tilgængelig. Der er ting, personen kan lære at klare sygdommen.
  • Våd makuladegeneration - symptomerne udvikler sig meget hurtigere Så snart symptomer bliver tydelige, skal patienten straks behandles. Våd makuladegenerering er meget mere alvorlig end den tørre form.
Forskere fra Singapore Eye Research Institute ved National University of Singapore rapporteret i The Lancet (Maj 2012 udgave), at aldersrelateret makuladegenerering er sat til at blive meget mere almindelig, da folk lever længere. I øjeblikket har omkring en ud af hver fem individer i alderen 60 år eller derover AMD.

Our Miss Brooks: Easter Egg Dye / Tape Recorder / School Band (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom