Pet scans identificer nu hjernesygdom hos levende nfl-spillere


Pet scans identificer nu hjernesygdom hos levende nfl-spillere

En ny hjernemodelteknik er udviklet til at identificere kronisk traumatisk encephalopati (CTE) hos levende patienter.

Sportsrelaterede hovedskader og milde traumatiske hjerneskade er blevet plastered blandt overskrifter i de foregående par måneder, og informerer offentligheden om langsigtede skader, der er blevet mere tydelige blandt tidligere og nuværende sportsfolk - især professionelle fodboldspillere.

Der er ikke skabt nogen metode til tidlig påvisning eller sporing af hjernens forandringer forårsaget af disse typer skader før på trods af de katastrofale resultater, der er forbundet med dem og det store antal atleter, der engagerer sig i kontaktsporter, som sætter sig i fare.

For første gang har en gruppe forskere fra UCLA udviklet et hjernebilledværktøj til at genkende de usædvanlige tau-proteiner, der er forbundet med denne type tilbagevendende hovedskade i fem tidligere NFL-spillere, der stadig lever. Før dette kunne identifikation af nærværet af dette protein, som også er forbundet med Alzheimers sygdom, kun bekræftes via obduktion.

Disse første resultater kom fra en lille undersøgelse, der blev offentliggjort i American Journal of Geriatric Psychiatry .

Hjernerystelser forbundet med CTE

Tidligere undersøgelser har vist, at professionelle atleter i kontaktsporter, der modtager gentagne hjernerystelse eller mildt traumatisk hjerneskade, kunne udvikle CTE, en degenerativ tilstand karakteriseret ved et overskud af tau-protein.

CTE er knyttet til følgende:

  • forvirring
  • Progressiv demens
  • depression
  • Unormal ganggang
  • rystelser
  • hukommelsestab
  • Selvmordsadfærd
  • Personlighed ændringer
Lead study forfatter Dr. Gary Small, UCLAs Parlow Solomon, professor i aldring og professor i psykiatri og biovidenskab ved Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior hos UCLA, siger:

"Tidlig påvisning af tau-proteiner kan hjælpe os med at forstå, hvad der sker hurtigere i disse skadede atleteres hjerner. Vores resultater kan også guide os i at udvikle strategier og interventioner til at beskytte dem med tidlige symptomer i stedet for at forsøge at reparere skade, når det bliver stor."

Forskerne rekrutterede fem tidligere NFL-spillere, der var 45 år eller ældre. Hver deltager havde en historie om mindst en hjernerystelse og nogle få led af humør eller kognitive symptomer. Spillerne var fra alle forskellige positioner: vagt, center, defensive lineman, linebacker og quarterback.

Wayne Clark, en spiller i studiet, der havde normal kognitiv funktion, kommenterede: "Jeg håber, at min deltagelse i disse former for undersøgelser vil føre til en bedre forståelse for konsekvenserne af gentaget hovedskade og nye standarder for at beskytte spillere mod sportshjernerystelser."

Forskere fra UCLA brugte et hjerneafbildningsværktøj, der oprindeligt blev udviklet til undersøgelse af neurologiske ændringer forbundet med Alzheimers sygdom.

De satte på arbejde en kemisk markør, de lavede navngivet FDDNP, der binder til aflejringer af amyloid beta "plaques" og neurofibrillære tau "tangles" (telltale tegn på Alzheimers) - så de betragtede det ved hjælp af en PET (positron emission tomography) scanning. Forskerne var i stand til at identificere, hvor i hjernen disse uregelmæssige proteiner blev opbygget.

Deltagere modtog intravenøse injektioner af FDDNP, mens forskerne derefter udførte PET-hjerneskanninger og sammenlignede dem med de af sunde mænd med sammenlignelige BMI, uddannelse, alder og familiehistorie af demens.

Forskerne opdagede det I forhold til sunde mænd havde NFL-spillere øget niveau af FDDNP i hjernens amygdala- og subkortiske områder - områderne der styrer følelser, adfærd, hukommelse og læring. Deltagere, der havde flere hjernerystelser, havde højere niveauer af FDDNP.

Undersøgelsesforfatter Dr. Jorge R. Barrio, professor i molekylær og medicinsk farmakologi ved David Geffen School of Medicine ved UCLA, sagde: "FDDNP-bindingsmønstre i spillerens scanninger var i overensstemmelse med de tau-deponeringsmønstre, der er blevet observeret hos Obduktion i CTE-tilfælde."

Deltagerne modtog også en standard klinisk vurdering for at måle deres grad af depression og kognitiv evne. NFL-spillerne havde mere depressive symptomer end de sunde mænd og scorede lavere på kognitive evne tests, der udviser tegn på kognitivt tab. Tegnene på FDDNP synes at vise en række mentale symptomer, der tidligere har været set i CTE-tilfælde, forklarer forfatterne.

Tidlig registrering kan redde liv

Små påpeger, at større opfølgende undersøgelser er nødvendige for at måle virkningen og nytteværdien ved identificering af disse tau-proteiner tidligt, men med det store antal mennesker, der er i fare for hjernerystelser, En testmetode, der viser, hvad der sker i hjernen i de tidlige stadier, kan have en betydelig indflydelse på folkesundheden.

Undersøgelsesforfatter Dr. Julian Bailes, direktør for Brain Injury Research Institute og Bennett Tarkington formand for afdelingen for neurokirurgi ved NorthShore University HealthSystem baseret i Evanston, IL, konkluderede om emnet CTE forskning:

"Det er CTE-forskningens hellige grunde at identificere dem, der lider af syndromet tidligt, mens de stadig lever. At opdage virkningerne af tidligere hjerne traumer tidligere åbner muligheder for symptombehandling og forebyggelse."

Atul Gawande: How do we heal medicine? (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis