Bedre sygehuse har lykkeligt personale


Bedre sygehuse har lykkeligt personale

En ny britisk undersøgelse tyder på, at hospitaler, der udfører bedre, har lykkeligere personale. Læger på Imperial College London gennemgik tilfredshedsforanstaltninger fra NHS-personaleundersøgelser og fundet hospitaler i England med lavere dødelighed, var mere tilbøjelige til at have personale, der var lykkeligere med den standard for pleje, de gav.

Første forfatter Richard Pinder, honorærklinisk forsker ved Imperial's School of Public Health og kolleger, skriver om deres resultater i online februar 20, første udgave af BMJ Kvalitet og Sikkerhed .

I Wake of Francis Report

Undersøgelsen følger i kølvandet på den efterlængte Francis-rapport om undersøgelsen af ​​velkendte fejl i Mid-Staffordshire Foundation Trust mellem 2005 og 2009.

Blandt hans anbefalinger siger undersøgelsesformand Robert Francis QC, at NHS trusts over hele Storbritannien bør forny deres fokus på medfølelse og skabe et omsorgsfuldt miljø for patienterne.

Rapporten fremhæver også den vigtige rolle, som medarbejderne spiller for at rejse bekymringer om kvaliteten af ​​pleje og bemærke, at i Mid-Staffordshire var personale, der talte ude, ignoreret, og der var stærke tegn på, at mange blev afskåret fra at gøre det gennem frygt og mobning.

Francis fortalte pressen:

"Trusts bestyrelse viste sig at være afbrudt fra det, der rent faktisk foregik på hospitalet og valgte at stole på tilsyneladende gunstige præstationsrapporter fra eksterne organer som Healthcare Commission, snarere end effektiv intern vurdering og feedback fra personale og patienter."

Personale tilfredshed knyttet til kvaliteten af ​​pleje

Pinder og kollegaer satte op til at finde ud af, om niveauer af tilfredshed i hospitalspersonale, som NHS vurderer gennem regelmæssige personaleundersøgelser, var forbundet på nogen måde med kvaliteten af ​​den pleje, de yder.

Til deres undersøgelse undersøgte de tilfredshedsdata fra NHS's personaleundersøgelse for 2009. Dette blev gennemført af 60.000 læger, sygeplejersker, administrations- og supportpersonale i 147 akutte, generelle NHS-hospitaler i England.

Forskerne var interesserede i svar på spørgsmål, der spurgte personale, hvis de ville anbefale deres NHS-tillid til en ven eller kollega, hvis de var tilfredse med den pleje, de gav patienterne, og om de følte sig pleje var deres tillidsprioritet.

De sammenlignede svarene til de enkelte Hospital Standardized Mortality Ratios (HSMRs). Denne figur bruges af sundhedsministeriet til at vurdere hospitalsresultater. Et hospitals HSMR opnås ved at sammenligne den forventede dødsfald med den faktiske dødsrate.

Forskerne var ikke overrasket over at finde ud af, at de bedre udførte hospitaler også var de mest tilbøjelige til at have det højeste niveau af medarbejdertilfredshed, og at den stærkeste forbindelse var med plejepersonaltilfredshed.

Men de var overraskede over at finde ud af, at hospitalets præstation var lige så tæt knyttet til tilfredshed blandt ikke-kliniske medarbejdere som lægerne.

Konsekvenser og næste trin

Pinder og kolleger siger flere undersøgelser er nu nødvendige for at se på årsagen og virkningen af ​​dette forhold:

"Hvad dette arbejde gør, er at demonstrere, at medarbejdertilfredsheden er korreleret med organisatoriske præstationer. Det logiske næste spørgsmål drejer sig om at fastslå, om lykkeligere personale giver bedre pleje, eller hvis bedre pleje skaber lykkeligere medarbejdere," siger Pinder.

Han og hans kolleger spekulerer på, at det nok er lidt af begge:

"Bedre organisationer tiltrækker bedre personale, der arbejder hårdere. Det er en forbedringscyklus eller en degenerationscyklus for mange af disse hospitaler," siger Pinder.

Der har været stor kritik af at bruge HSMR som et mål for hospitalets præstation, hvilket tyder på, at det er for groft en foranstaltning, men Pinder forsvarer sin brug for nu:

"HSMR er ikke perfekt, men det er en nyttig indikator, der giver dig styr på ydeevne og har en rolle i at identificere de bedst fungerende hospitaler."

Personalet vilje til at anbefale hospitalet kan være en bedre mål for kvaliteten af ​​pleje

I deres papir foreslår Pinder og kolleger, at medarbejdernes vilje til at anbefale deres hospital, kan være en mere følsom indikator for kvaliteten af ​​pleje end HSMR.

Regelmæssige undersøgelser, der spurgte personale "Vil du anbefale dette hospital til venner og familie?" Kunne have forhindret de fejl, der opstod ved Mid-Staffordshire Trust, siger Pinder.

Kig på personale tilfredshed indikatorer kan også hjælpe patienter med at træffe bedre informerede valg om hospitaler.

"Det er svært for patienterne at træffe beslutninger baseret på de indviklede dørlighedsgrader. Hvis du vil vælge mellem to hospitaler, ved at 98% af læger og sygeplejersker, der arbejder der, vil anbefale deres hospital, sammenlignet med 60% andre steder, er det nyttigt At vide, "antyder Pinder.

Tidligere i denne måned meddelte universitetet i Stirling, at det er at føre Storbritanniens største nogensinde undersøgelse af patienters erfaring og levering af frontliniehelsetjenesten. Undersøgelsen vil involvere omkring 6.000 patienter og næsten 1.000 sygeplejersker og andre sundhedspersonale over en toårsperiode.

Del din idé til et bedre sundhedsvæsen (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis