Hylde livet af blod tættere 3 end 6 uger, undersøgelse


Hylde livet af blod tættere 3 end 6 uger, undersøgelse

Blodbanker betragter seks uger for at være den normale holdbarhed af blod til brug ved transfusion. Nu tilføjer en ny lille undersøgelse fra USA yderligere bevis for at tyde på, at denne tidsplan skal forkortes til tre uger, fordi efterfølgende røde celler i opbevaret blod mister deres evne til at levere ilt, hvor det er mest nødvendigt.

Celler i væv forbliver i live, fordi de kontinuerligt modtager ilt fra røde blodlegemer, der skal presse gennem de mindste kapillærer i kroppen for at nå dem.

Studerende leder Steven M. Frank, en lektor i anæstesiologi og kritisk pleje medicin på Johns Hopkins University School of Medicine og kolleger, fandt, at Efter tre uger er røde blodlegemer ikke fleksible nok til at klemme ned de små blodkar .

Den fandt også, at selv efter transfusion til patienter, har røde blodlegemer i blod, som har stået på hylden i mere end tre uger, ikke genvinde den fleksibilitet, de engang havde.

De skriver om deres resultater i 28. februar online før udgave af tidsskriftet Anæstesi & Analgesi .

Frank siger i en erklæring:

"Der er flere og flere oplysninger, der fortæller os, at blodets holdbarhed måske ikke er seks uger, hvilket er hvad blodbankerne anser som standard."

Kortere opbevaringsperioder vil betyde, at der bæres mindre lagre blod, og blodbanker har allerede ikke nok til alle.

Men på trods af dette foreslår Frank, at blodbanker måske skal genoverveje deres nuværende praksis med at holde blod på hylden i op til seks uger.

"Hvis jeg havde kirurgi i morgen, ville jeg have det friskeste blod, de kunne finde," tilføjer han.

Et tidligere stort studie udgivet i New England Journal of Medicine I 2008 fandt ud af, at patienter med hjertekirurgi, der fik blodtransfusioner af blod, der var blevet opbevaret i 2 uger eller mindre, havde lavere komplikationer og død end dem, der fik blod, der var ældre.

Til deres undersøgelse undersøgte Frank og kollegaer blodet til 16 patienter, der gennemgår en rygmarvsoperation.

Ti af patienterne fik tre eller færre enheder af blod, mens de øvrige seks modtog fem eller flere.

Forskerne tog en lille prøve fra hver blodpose og målte stivheden af ​​deres røde blodlegemer.

De tog også blodprøver fra patienter op til tre dage efter operationen.

De fandt ud af, at de røde blodlegemer i blodet, der var over tre uger gamle, var mere tilbøjelige til at have stivere cellemembraner. Frank siger, at denne tilstand er kendt for at gøre det vanskeligere for røde blodlegemer at levere ilt.

Dette var tilfældet, selvom blodet var i patienten, hvor de donerede røde celler ville være i det bedste miljø for at reparere deres skade: de korrekte syre-, ilt- og elektrolytniveauer.

Frank siger, at når de taber deres fleksibilitet, forbliver de røde celler sikkert på den måde for resten af ​​deres liv, hvilket er omkring 120 dage i alt.

Et andet interessant resultat af undersøgelsen er, at forskerne fandt, at patienter, der fik færre blodlegemer, havde sundere røde celler samlet, uanset hvor gammel blod de fik var.

Dette betyder sandsynligvis, at hvis patienten ikke modtager for mange beskadigede celler, er deres tab af fleksibilitet mindre et problem, end hvis patienten modtager mange af dem, foreslår Frank.

Der er i øjeblikket undersøgelser, en over USA og den anden i Canada, for at kontrollere, hvor sikkert gammelt blod sammenlignes med nyt blod. Disse skal være rapporterende resultater engang i 2014.

Hvis disse større, randomiserede, multicentre undersøgelser bekræfter resultaterne af denne mindre undersøgelse, siger Frank, at blodbanker sandsynligvis skulle genoverveje at reducere holdbarheden af ​​det blod, de bærer.

Midler fra National Institutes of Health's National Institute for Aging og National Heart, Lung og Blood Institute hjalp med at betale for studiet.

WHAT IF DISNEY WENT BAD...? | Bendy and the Ink Machine (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis