Mavekræft: årsager, symptomer og behandlinger


Mavekræft: årsager, symptomer og behandlinger

Mavecancer, også kendt som gastrisk cancer, er en ophobning af en unormal (ondartede, kræft) gruppe af celler, der danner en masse i en del af mavesækken.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er 723.000 kræftrelaterede dødsfald forårsaget af mavekræft hvert år globalt. Det er den femte mest almindelige kræft i hele verden, men den tredje førende årsag til kræftrelaterede dødsfald.

I USA er der cirka 25.500 nye tilfælde af mavekræft, årligt - det repræsenterer 2 procent af alle nye kræfttilfælde diagnosticeret i landet.

De fleste mennesker, der er diagnosticeret med mavekræft, har enten allerede metastaser eller til sidst udvikler den. Metastase er, når kræften spredes fra det område, hvor den først udviklede sig.

Ca. 90-95 procent af alle mavekræftformer er en type, der betegnes som adenocarcinom i maven. I denne version udvikler kræften sig fra de celler, der danner slimhinden, den mest overfladiske foring i maven, der producerer slim.

Her er nogle centrale punkter om mavekræft. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Mavekræft er den tredje førende årsag til kræftrelaterede dødsfald
  • Den mest almindelige type mavekræft er adenocarcinom i maven
  • Tidlige symptomer omfatter halsbrand, vedvarende fordøjelsesbesvær og sværhedsvanskeligheder

Symptomer på mavekræft

Der er ca. 25.500 nye tilfælde af mavekræft i USA hvert år

Der er flere symptomer forbundet med mavekræft. Men da de også findes i mange andre meget mindre alvorlige forhold, kan mavekræft være svært at genkende indledningsvis. Det er derfor, at så mange patienter ikke diagnosticeres, indtil sygdommen allerede er veludviklet.

Tidlige symptomer på mavekræft kan omfatte:

  • En følelse af at være meget fuld (eller hurtigt fuld) under måltiderne
  • Dysfagi (synkevanskeligheder)
  • Følelse opblussen efter måltiderne
  • Hyppig burping
  • Halsbrand
  • Fordøjelsesbesvær, der ikke går væk
  • Mavesmerter eller smerter i brystbenet (brystben)
  • Fangstvind
  • Opkastning (kan indeholde blod)

Følgende tegn og symptomer hos personer med øget risiko for udvikling af mavekræft bør tages alvorligt (se læge):

  • Dysfagi
  • Fordøjelsesbesvær i kombination med mindst et af følgende: uventet vægttab, sygdom eller anæmi (patienten føler sig normalt træt og muligvis udåndt)

Ifølge NHS (National Health Service), Det Forenede Kongerige, bør folk i alderen 55 + år, der udvikler vedvarende fordøjelsesbesvær, se deres læge.

Personer, der udvikler fordøjelsesbesvær og har mindst en af ​​følgende i deres medicinske historie, bør også se en læge:

  • En nær slægtning, der har / havde mavekræft
  • Barret's spiserør
  • Dysplasi - unormal opsamling af celler; Disse er typisk en precancerøs form for celler
  • Gastrit - betændelse i maven i maven
  • Perniciøs anæmi - maven absorberer ikke vitamin B12 korrekt fra mad
  • Historie af mavesår

Når mavekræft bliver mere avanceret, bliver de følgende tegn og symptomer typisk mere tydelige:

  • Akkumulering af væske i maven - maven føles "klumpet"
  • Anæmi
  • Sorte afføring eller blod i afføring
  • Træthed
  • Mistet appetiten
  • Vægttab

Risikofaktorer for mavekræft

Risikofaktorer forbundet med mavekræft omfatter:

  • Visse medicinske tilstande - herunder esophagitis, GERD (gastroøsofageal reflukssygdom), mavesår i mavesår, Barrett's spiserør, kronisk gastritis, mavepolyper.
  • Rygning - regelmæssige, langsigtede rygere har dobbelt så stor risiko for at udvikle mavekræft sammenlignet med ikke-rygere.
  • Helicobacter pylori infektion - denne bakterie er harmløs for de fleste mennesker. Det kan dog forårsage infektion og mavesår hos nogle individer. Kroniske sår udgør en vis risiko for udviklingen af ​​mavekræft
  • Familiehistorie - har en nær slægtning, der har / havde mavekræft.
  • Forbrug af fødevarer, der indeholder aflatoksinsvamp - disse kan forekomme i rå vegetabilske olier, kakao bønner, nødder, jordnødder, figner og andre tørrede fødevarer og krydderier.
  • Kost - folk, der regelmæssigt spiser saltet fisk, salte fødevarer, røget kød og syltede grøntsager, har en højere risiko for at udvikle gastrisk kræft.
  • Alder - risikoen for udvikling af mavekræft øges markant efter 55 års alderen.
  • Kønsmænd har to gange risikoen for at udvikle magekræft sammenlignet med kvinder.
  • Tidligere eller eksisterende kræftformer - patienter, som har / har haft spiserørkræft eller ikke-Hodgkins lymfom, er mere tilbøjelige til at udvikle mavekræft. Mænd, der har / har haft prostatakræft, blære eller testikelkræft, har højere risiko, ligesom kvinder har / havde livmoderhalskræft, æggestokkene eller brystkræft.
  • Nogle kirurgiske procedurer - især kirurgi i maven eller en del af kroppen, der påvirker maven, ligesom vagusnerven.

Årsager til mavekræft

Kræft starter, når DNA-strukturen ændres. Når dette sker, kan det forstyrre instruktionerne, der styrer cellevæksten.

Celler, der skal dø, må ikke gøre det, og celler, der skal være nyoprettede, kan produceres for hurtigt eller på en ukontrollabel måde.

Eksperter er ikke sikre på, hvorfor nogle maveceller muterer og bliver kræftfremkaldende. Hvorfor kun få mennesker udvikler mavekræft er stadig et mysterium også.

Diagnose af mavekræft

Personer med nogle af de ovennævnte tegn og symptomer bør se deres læge så hurtigt som muligt. Lægen vil spørge patienten om symptomerne, familiens historie, muligvis nogle livsstilsegenskaber (spisevaner), medicinsk historie og foretage en fysisk undersøgelse for at kontrollere tæthed i maven eller lumpiness.

Hvis lægen har mistanke om mulig mavekræft, vil patienten blive henvist til en specialist til test. Diagnostiske foranstaltninger kan omfatte:

Gastroskopisk eksamen

En specialist kan se på indersiden af ​​patientens mave ved hjælp af et fjernstyret endoskop.

Specialisten ser på indersiden af ​​patientens mave med et fiberoptisk kamera. Nogle vævsprøver kan tages, hvis lægen har mistanke om kræft - dette kaldes en biopsi.

Ultralydsscanning

Hvis der er mistanke om kræft i den øverste del af maven, kan specialisten udføre en ultralydscanning (endoskopisk ultralyd).

Bariummel X-ray

I en bariumsugende undersøgelse svelger patienten en væske, der indeholder barium; Dette hjælper med at identificere maven under en røntgenstråle.

laparoskopi

Specialisten ønsker måske mere at se inde i underlivet for at afgøre, hvor meget kræften har spredt sig. I en procedure kaldet laparoskopi placeres patienten under en generel bedøvelse, og et laparoskop (et tyndt rør med et kamera ved enden) indsættes gennem et lille snit i den nederste del af maven.

CT-scanning eller PET-scanning

Disse scanninger tager en serie af radiografiske billeder af indersiden af ​​kroppen. Billederne hjælper specialisten med at bestemme, hvordan avanceret kræften er, og hvor i kroppen det har spredt sig til. Disse typer af scanninger hjælper også lægen med at beslutte om den mest hensigtsmæssige behandling.

Ultralydsscanning

En lever ultralydsscanning kan anbefales, hvis lægen mener at kræften kan have spredt sig til leveren.

Behandlinger for mavekræft

Behandling af mavekræft afhænger af flere faktorer, herunder kræftens sværhedsgrad og patientens generelle helbred og præferencer.

Behandlinger kan omfatte kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, medicin og deltage i kliniske forsøg.

Kirurgi

Kirurgens mål er at fjerne mavekræft fra kroppen samt en margen af ​​sundt væv (nødvendigt for at sikre, at der ikke er nogen kræftceller tilbage). Eksempler er:

  • Tager ud svulster fra mavesækken i tidlig stadium kræft - kirurgen vil bruge endoskopi til at fjerne meget små tumorer, der er begrænset til indersiden af ​​maven - dette kaldes endoskopisk slimhinde resektion
  • Subtotal gastrectomi - en del af maven fjernes kirurgisk
  • Total gastrektomi - hele maven fjernes kirurgisk

Abdominale operationer er betydelige procedurer og kan kræve forlænget opsvingstid. Patienterne må muligvis forblive på hospitalet i 2 uger efter proceduren. Dette vil blive efterfulgt af flere ugers inddrivelse derhjemme.

Strålebehandling (strålebehandling)

I strålebehandling bruges energi til at målrette og dræbe kræftceller. Radioterapi er ikke almindeligt anvendt til behandling af mavekræft på grund af risikoen for at skade andre nærliggende organer. Men hvis kræften er avanceret og / eller forårsager alvorlige symptomer som blødning eller alvorlig smerte, er strålebehandling en mulighed.

Neoadjuvant stråling

Neoadjuvant stråling refererer til brugen af ​​strålebehandling før kirurgi for at gøre tumrene mindre, så de kan fjernes lettere.

Adjuverende stråling

Adjuverende stråling er strålebehandling, der anvendes efter operationen. Målet er at dræbe eventuelle resterende kræftceller omkring maven.

Patienterne kan opleve fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning og diarré som følge af strålingsbehandling.

Kemoterapi

Kemoterapi er en specialbehandling, der bruger stoffer til at stoppe hurtigt voksende kræftceller fra at dele og multiplicere. Disse lægemidler er kendt som cytotoksiske lægemidler. Medikamentet bevæger sig gennem hele patientens krop og angriber kræftceller på kræftets primære site og andre områder, hvor det er metastaseret.

Neoadjuvant kemoterapi

Neoadjuvant kemoterapi indgives før kirurgi for at krympe tumoren, så den kan fjernes kirurgisk lettere.

Adjuverende kemoterapi

Adjuverende kemoterapi indgives efter operationen for at ødelægge eventuelle kræftceller, der kan have forblevet bagved. Kemoterapi kan være den foretrukne behandlingsmodalitet for visse typer gastrisk cancer, herunder gastrointestinale stromale tumorer og gastrisk lymfom.

Målrettede lægemidler

Eksempler på målrettede lægemidler omfatter Sutent (sunitinib) og Gleevec (imatinib), der angriber specifikke typer af abnormiteter i kræftceller til patienter med gastrointestinale stromale tumorer.

Kliniske forsøg

Det drejer sig om eksperimentelle terapier, som kan prøve nye lægemidler eller anvende eksisterende terapier på nye måder. Patienterne kan måske deltage i nogle af de seneste behandlinger. Det er vigtigt at huske, at kliniske forsøg er eksperimentelle og på ingen måde garanterer en kur mod mavekræft.

Patienter bør diskutere denne mulighed omhyggeligt med deres læger og familie og huske på, at sådanne terapier har mange ukendte. For eksempel kan forskerne ikke være sikre på, hvilke bivirkninger deltagerne måtte opleve.

Kan mavekræft forhindres?

Eksperter ved ikke præcis, hvad der forårsager mavekræft, og der er ingen vacciner mod det. Derfor er der virkelig ingen måde at effektivt forhindre det på.

Imidlertid kan der træffes foranstaltninger for at mindske risikoen for at udvikle sygdommen; Disse omfatter:

  • Frugt og grøntsager - Folk, der spiser rigeligt med frugt og grøntsager, er normalt mindre tilbøjelige til at udvikle mavekræft sammenlignet med dem, der ikke gør det.
  • Spis mindre salte og røget mad.
  • Rygning - hvis du ryger, skal du afslutte. Hvis du ikke ryger, tag det ikke op.
  • Tjek med en læge - enkeltpersoner kan spørge, om de har medicinske tilstande, der kan øge risikoen for udvikling af mavekræft. De, der gør måske overveje at have periodisk screening.

Behandling af kræft (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom