Kighoste: symptomer, årsager og vacciner


Kighoste: symptomer, årsager og vacciner

Whooping hoste symptomer starte mild og fremskridt.

Whooping hoste, også kendt som pertussis, er en ekstremt smitsom sygdom forårsaget af bakterien Bordetella pertussis . Whooping hoste kaldes også de 100 dage hoste i nogle lande.

Tilstanden får navnet fra en markant hackende hoste, som efterfølges af en højhaltig gasp for luft, der lyder som en "whoop".

Før vacciner udviklede ca. 157 personer pr. 100.000 kighoste i USA.

Der var toppe hver 2-5 år. I 93 procent af tilfældene var de børn under 10 år. Eksperter siger, at den reelle forekomst på det tidspunkt var meget højere, fordi ikke alle tilfælde blev rapporteret.

Efter indførelsen af ​​massevaccinationer i 1940'erne faldt kighoste i mindre end 1 pr. 100.000 inden 1970. I dag rammer det primært børn, der er for unge, for at have afsluttet hele vaccinationsprogrammet samt unge, hvis immunitet er faldet. Men siden 1980 er tallene begyndt at krybe op igen.

Her er nogle centrale punkter om kighoste. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Whooping hoste er forårsaget af Bordetella pertussis bakterie.
  • Børn, der ikke vaccineres, er 23 gange mere tilbøjelige til at udvikle kighoste.
  • Bakterien spredes i små dråber vand, når patienten hoster og nyser.
  • Spædbørn med kighoste bliver normalt indlagt på hospitalet til behandling.

Symptomer på kighoste

Hoppende hoste symptomer vises normalt 6-20 dage efter Bordetella pertussis Bakterien har inficeret patienten, med andre ord har pertussis en inkubationsperiode på 6 til 20 dage.

Sygdommen starter med milde symptomer, som derefter bliver meget værre, før de forbedres. Indledende tegn og symptomer på pertussis ligner dem af forkølelsen:

Indledende symptomer

  • tilstoppet næse
  • Tør og irriterende hoste
  • Utilpashed (generel følelse af at være utilpas)
  • mild feber
  • løbende næse
  • ondt i halsen
  • Våde øjne
  • Diarré (nogle gange)

Ovenstående tegn og symptomer er typiske i den første uge, hvorefter de bliver mere alvorlige.

Senere (paroxysmale) symptomer

Under det andet "paroxysmale" stadium indbefatter symptomer:

Alvorlige hoste - hoste kan vare et par minutter. Nogle gange kommer hver kamp så snart efter det sidste, at patienten har klyngeben, der varer i mange minutter. Der er typisk 10-15 kampe hver dag.

I løbet af et hoste kaster patienten til sidst luft imod hoste, og umiddelbart efter at bøbet er forbi, producerer en "whoop" lyd. Dette er mindre almindeligt hos meget små børn og babyer - de kan gag eller gis eller endda stoppe med at trække vejret midlertidigt.

Unge børn kan blive blå i ansigtet (cyanose) under en hoste. Selvom det er skræmmende for forældre, er det næsten aldrig så slemt, som det ser ud og trækker vejret snart igen.

Hostefald kan efterfølges af opkastning; Dette er hyppigere blandt unge børn og babyer.

Hos voksne og teenagere er kighosteparoksysmale symptomer mindre alvorlige end hos spædbørn og småbørn - de ligner normalt symptomerne i bronkitis.

I meget sjældne tilfælde kan kighoste forårsage pludselig uventet død hos spædbørn.

Recovery fase

I dette stadium begynder patienten at vise tegn på genopretning. Der er færre hoste af hoste, som også er mindre intense. Genoprettelsesfasen kan tage 3 eller flere måneder. Selv i dette stadium kan patienten opleve bouts af intens hoste.

Årsager til kighoste

Whooping hoste er en bakteriel infektion forårsaget af Bordetella pertussis . Infektion forekommer i luftenes foring, hovedsageligt i luftrøret (luftrøret) samt bronkierne (luftveje der forgrener sig fra luftrøret til lungerne).

Så snart som Bordetella pertussis Når foringen af ​​luftveje, det multiplicerer og lammer slimfjernende komponenter i foringen, hvilket forårsager ophobning af slim. Når slimmet opbygges, forsøger patienten at udvise det ved hoste; Hosten bliver mere intens, fordi der er så meget slim.

Da luftvejsbetændelsen bliver værre (de svulmer op) bliver de mindre, hvilket gør det sværere at trække vejret og forårsager "hvirvlen", når patienten forsøger at få vejret igen efter et hoste.

Hvordan spredes kighoste?

Mennesker, der er smittet med Bordetella pertussis Kan overføre infektionen til andre fra 6-20 dage efter at bakterien kom ind i deres krop til 3 uger efter starten af ​​den "kighoste" hoste.

Bakterien transporteres i små dråber vand i luften. Når patienten hoster og nyser, udvises hundredvis af fugtdråber ind i luften.

Hvis folk i nærheden indånder noget af denne fugt, bliver de udsat og kan blive smittet.

Forebyggelse og vacciner til kighoste

Forebyggelse af kighoste er nøglen. Hvis et familiemedlem er smittet, kan det anbefales, at andre familiemedlemmer behandles med antibiotika.

Pertussisvaccinen

Pertussis-vaccinen forhindrer kighoste.

For den generelle befolkning er pertussisvaccinen tilgængelig for at forhindre sygdommen; DTaP-vaccinen beskytter mod difteri, stivkrampe og pertussier.

Som led i den anbefalede immuniseringsplan, gives den til spædbørn og børn i en serie på fem injektioner.

Det er vigtigt, at gravide mødre, såvel som dem, der er i tæt kontakt med spædbørn (nyfødte og babyer op til 12 måneder), vaccineres mod pertussis.

Whooping hoster hvert år ca. 48,5 millioner mennesker, hvoraf 295.000 vil dø. Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er pertussis en af ​​de førende årsager til vaccineforebyggende dødsfald globalt. De fleste tilfælde (over 90 procent) forekommer i lav- og mellemindkomstlande.

Forældrebørn, som ikke vil lade dem vaccineres, er 23 gange mere tilbøjelige til at udvikle kighoste sammenlignet med fuldt immuniserede børn, rapporteres forskere i tidsskriftet Pediatrics .

Test og diagnose af kighoste

Under de tidlige stadier er misdiagnose almindelig, fordi tegn og symptomer ligner dem, der findes i andre luftvejssygdomme, såsom bronkitis, influenza og forkølelse.

Læger kan som regel diagnosticere kighoste ved at stille spørgsmål om symptomer og lytte til hosten (kighoste lyden skiller sig ud).

Følgende diagnostiske tests kan bestilles:

  • En hals eller næse kultur test - lægen eller sygeplejersken tager en vatpind eller sugeprøve, som sendes til laboratoriet og kontrolleres for tilstedeværelsen af Bordetella pertussis bakterie.
  • Blodprøver - Lægen vil måske gerne vide, hvad antallet af hvide blodlegemer er. Hvis det er højt, betyder det sandsynligvis en form for infektion.
  • Bryst røntgen - Lægen ønsker måske at se, om der er betændelse eller væske i lungerne.

Hvis kighoste mistænkes hos et spædbarn, skal de muligvis blive diagnosticeret på et hospital.

Behandlinger for kighoste

Spædbørn bliver normalt indlagt på hospitalet til behandling, fordi pertussis for denne aldersgruppe er mere tilbøjelige til at føre til komplikationer. Intravenøse infusioner kan være nødvendige, hvis barnet ikke kan holde væsker eller mad ned. Spædbarnet vil blive anbragt i en isolationsafdeling for at sikre, at sygdommen ikke spredes.

Ældre børn, unge og voksne kan normalt behandles hjemme.

stoffer

Antibiotika gives til at dræbe bakterien Bordetella pertussis , Og for at hjælpe patienten sig hurtigere. Antibiotika kan også ordineres til husstandens medlemmer. Antibiotika stopper også patienten fra at være smitsom inden for 5 dage efter at have taget dem.

Hvis pertussis ikke diagnosticeres til de senere stadier, vil antibiotika ikke blive givet, fordi bakterierne allerede er gået.

Kortikosteroider - foreskrevet, hvis barnet har svære symptomer Disse administreres sammen med antibiotika. Corticosteroider er stærke hormoner (steroider), der er meget effektive til at reducere inflammation i luftvejene, hvilket gør det lettere for barnet at trække vejret.

Ilt - Kan gives via en ansigtsmaske, hvis der er behov for yderligere hjælp med vejrtrækning. En løgsprøjte kan også bruges til at sugge væk slim, som er opbygget i luftvejene.

Behandling for hosten - OTC (over-the-counter) hostemedicin er ineffektive til at lindre symptomerne på kighoste, og læger råder over deres brug. Desværre er der ikke meget, der kan gøres ved hosten. Hoste hjælper med at frembringe slim, der akkumuleres i luftvejene.

Foranstaltninger du kan tage hjemme

For ældre børn og voksne er symptomer normalt mindre alvorlige. Lægen kan råde over, at patienten får:

  • Masser af hvile.
  • Forbruge masser af væsker for at forhindre dehydrering.
  • Forsøg at holde overflødig slim og opkast fjernet fra luftvejene og ryggen af ​​halsen for at forhindre kvælning.
  • Tylenol (acetimophen, paracetamol) eller ibuprofen for at lindre ondt i halsen og reducere feber. Må ikke give aspirin til børn under 16 år.

Komplikationer af kighoste

Ældre børn og voksne - størstedelen af ​​patienterne genvinder fra pertusser uden komplikationer eller problemer. I de fleste tilfælde er komplikationer forårsaget af hostens belastning så meget og så intensivt, og kan omfatte:

  • Et hævet ansigt
  • abdominal brok
  • Brudte blodkar i sclera (hvide af øjnene)
  • Revnede eller knuste ribben
  • Mund og tunge sår
  • næseblod
  • Otitis media (middle-ear infektion)

Spædbørn og småbørn er meget mere modtagelige for alvorlige komplikationer fra kighoste, herunder:

  • lungebetændelse
  • Alvorlig dehydrering
  • Passer (anfald)
  • Hypotension (lavt blodtryk)
  • nyresvigt
  • Vægttab, hvis de opkastes overdrevent

Midlertidig pause i vejrtrækningen - hvis vejrtrækningsvanskeligheder er alvorlige, er der risiko for hjerneskade på grund af iltmangel (ekstremt sjælden).

Gravide mødre, personer med nedsat immunforsvar og personer med diabetes har større risiko for komplikationer.

SSI indrømmer: vaccination beskytter ikke effektivt mod kighoste og livsvarig immunitet findes ikke (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom