Organtransplantationsmodtager døde af rabies bekræfter cdc


Organtransplantationsmodtager døde af rabies bekræfter cdc

En transplantationsorganmodtager døde af rabies i Maryland, meddelte CDC. Det bekræftede også, at patienten havde kontraheret infektionen gennem transplantationen, der opstod for over et år siden.

Tre andre patienter havde modtaget organer fra samme donor. CDC siger, at de er blevet kontaktet og får deres rabiesvaccinationer.

Vævsprøver fra donoren og modtageren blev testet hos CDC laboratorier for at bekræfte, at infektionen kom fra det donerede organ.

Patientens død i begyndelsen af ​​marts 2012 udløste en undersøgelse foretaget af Maryland Department of Health and Mental Hygiene. En obduktion bekræftede, at orgelmodtageren havde rabies og ingen eksponering for dyr , Den vigtigste kilde til overførsel af sygdommen til mennesker. Eksperter identificerede muligheden for transplantationsrelateret transmission af rabies, en yderst sjælden forekomst.

Der var en løbetid på over 12 måneder mellem modtagelsen af ​​organtransplantationen og sygdom med rabies. Dette er meget lang tid - inkubationen for rabies er fra en til tre måneder. Der har imidlertid været tilfælde af langt længere inkubationsperioder.

Preliminær analyse på CDC (Center for Disease Control and Prevention) laboratorier angav, at Både modtageren og donoren havde den samme slags raccoon-type rabiesvirus . Virusen kan også inficere andre husdyr og vilde dyr. Der er kun en anden rapporteret død fra en raccoon-type rabiesvirus i USA.

Donoren blev syg i 2011 og blev optaget på et hospital i Florida, hvor han døde. Hans hjerte, lever og nyrer blev genoprettet og leveret til modtagere i Florida, Maryland, Illinois og Georgien. Lægerne havde ikke betragtet rabies som donorens dødsårsag på det tidspunkt; Dette blev bekræftet meget senere, efter at modtageren i Maryland døde.

Donoren, bosiddende i North Carolina, var blevet syg kort efter at have flyttet til Florida. CDC og Maryland myndigheder mener, at hans eksponering for dyr opstod, før han flyttede til Florida. CDC forsøger for øjeblikket at finde ud af, hvordan donoren fik rabies .

I et communiqué siger CDC, at de tre andre organmodtagere i øjeblikket bliver evalueret af læger og modtager immunoglobulin og vaccination mod rabies. CDC samarbejder tæt sammen med sundhedsmyndighederne i North Carolina, Illinois, Georgia, Florida og Maryland for at identificere enhver, der måske har været i tæt kontakt med den oprindelige donor eller de fire organmodtagere.

Ifølge CDC er alle organdonorer i USA testet og screenet for at afgøre, om de kan udgøre en infektionsrisiko. Det er organorganisationens ansvar at vurdere hver donors egnethed. Når de beslutter, om en organdonor er berettiget, skal de:

  • Spørg familien og luk kontakter en række spørgsmål
  • Udfør en fysisk undersøgelse
  • Test for smitsomme sygdomme, herunder HIV og hepatitis.
I et typisk år er der mellem 1 og 3 humane tilfælde af rabies rapporteret til amerikanske sundhedsmyndigheder. Laboratorietestning af donorer til rabies udføres ikke rutinemæssigt, hvis sygdommen ikke er klinisk mistænkt, fordi det ville tage for lang tid, og de organer, der er bestemt til transplantation, ikke længere ville være levedygtige (Rabies testresultater tager for lang tid).

CDC siger, at fordelene ved transplanterede organer opvejer risikoen for at få smitsomme sygdomme fra screenede donorer.

Transplanterede organmodtagere inficeret med rabies tidligere i USA

I 2004 bekræftede CDC at tre modtagere af transplanterede organer og deres fælles donor var inficeret med rabies.

Orgelmodtagerne udviklede encephalitis (af ukendt ætiologi) efter transplantationsoperationerne og døde efterfølgende.

Vævsprøver blev taget og sendt til CDC labs til test, hvilket bekræftede rabiesinfektion hos alle tre modtagere.

Om rabies

Rabies, en forebyggelig viral sygdom hos dyr, overføres typisk til mennesker (zoonotiske) via bid af et inficeret (rabid) dyr. I meget sjældne tilfælde er mennesker blevet smittet ved at trække vejret i forurenet luft i flagermusgrotter. Den dødelige virus angriber centralnervesystemet og forårsager akut encefalitis.

I næsten alle tilfælde er rabies dødelig. Der er en chance for overlevelse, hvis patienten behandles inden symptomernes begyndelse.

Inficerede individer, der ikke modtager forebyggende behandling (post-eksponeringsprofylakse) vil udvikle feber, muskelsmerter (myalgi) og hovedpine. Dette udvikler sig i sidste ende til hjernebetændelse, forvirring, anfald, lammelse, koma og død.

Rabies er uhelbredelig, så snart virussen når nerverne. Enhver mistænkelig kontakt med dyr skal straks behandles med RIG (rabies immunoglobulin) injektioner, rabiesvaccine og antibiotika.

Symptomer bliver tydelige i fire til otte uger efter den første infektion (inkubationsperiode). Imidlertid er inkubationsperioder, der spænder fra blot en uge til et år, mulige.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen:

  • 55.000 + mennesker dør af rabies årligt over hele verden
  • Langt størstedelen af ​​menneskelige rabies-dødsfald forekommer i Afrika og Asien
  • 40% af mennesker, der er bidt af (mistænkte) raske dyr, er under 15 år
  • De fleste mennesker, der dør af rabies, blev smittet efter en hundebid (i 2007 meddelte CDC, at USA var fri for hunde rabies)
  • Grundigt at rense såret og immuniseringen inden for få timer efter at være blevet bidt, kan forhindre forekomst af rabiesymptomer og død
  • Hundredtusinder af rabies-dødsfald antages at blive forhindret årligt på grund af hurtige vaccinationer efter eksponering (administreret til over 15 millioner mennesker årligt)

Why Do We Like Our Own Farts? (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet