Stærkere statin doser bundet til nyreskade


Stærkere statin doser bundet til nyreskade

En ny undersøgelse finder ud af, at højpotens statiner er bundet til højere risiko for at blive indlagt på grund af akut nyreskade sammenlignet med mindre potente statiner, og at risikoen fortsætter i to år.

Lederforsker Colin Dormuth fra University of British Columbia, Vancouver, Canada og kolleger skriver om deres resultater i en BMJ Papir, der blev offentliggjort online den 19. marts.

Statiner er en udbredt klasse af lægemidler til nedsættelse af kolesterol som en måde at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdom med højere doser foreskrevet for dem med højere risiko.

Stærkt som følge af kliniske forsøg med forbedrede kardiovaskulære resultater har der været en tendens til at øge statins styrke, enten med større doser, såsom simvastatin eller atorvastatin 40-80 mg eller med den mere potente form rosuvastatin.

Men forskere er begyndt at foreslå, at stigende styrke kan føre til negative nyrerproblemer, og fordi statiner anvendes så meget, er der bekymret over disse bivirkninger.

Kliniske forsøg involverer ikke et stort antal mennesker, så uønskede bivirkninger er måske ikke almindeligt nok til at blive identificeret, og det er kun efter postmarketing overvågning og analyser af store grupper af patienter, som de begynder at vise.

For denne seneste undersøgelse sammenlignede forskere fra hele Canada patienter, der blev foreskrevet med høj styrke statiner til dem, der blev ordineret statik med lav styrke i syv canadiske provinser og to internationale databaser (Storbritannien og USA) mellem 1997 og 2008.

De brugte sundhedspapirer fra 2 millioner mennesker fra det canadiske netværk for observational drug effect studies (CNODES) til at vurdere forbindelsen mellem behandling med høj-kontra-statisk statisk statisk effekt og hospitalsindlæggelse for akut nyreskade hos patienter med og uden kronisk nyresygdom.

Alle patienter var 40 år og derover: Den gennemsnitlige alder var 68.

Høj styrke blev defineret som rosuvastatin ved doser på 10 mg eller højere, atorvastatin ved doser på 20 mg eller højere og simvastatin i doser på 40 mg eller derover. Alle andre blev defineret som lav styrke.

Da de analyserede dataene, fandt forskerne, at højpotte statinbrugere var 34% mere tilbøjelige til at blive indlagt på grund af akut nyreskade sammenlignet med lav-potens statinbrugere i de første 120 dages behandling.

Og risikoen forblev højere i to år efter påbegyndelsen af ​​behandlingen.

Priserne blev ikke signifikant øget hos patienter med kronisk nyresygdom.

Udtrykker resultaterne på en anden måde, anslår forskerne det For hver 1.700 patienter uden kronisk nyresygdom, der er behandlet med høj styrke i modsætning til statisk lavpotte, er der yderligere 1 hospitalsindlæggelse for akut nyreskade .

Selv om de foreslår klinikere, tager denne tilsyneladende forhøjede risiko i betragtning, når statisk lav statisk statin er en mulighed. Forskerne anbefaler også, at der udføres yderligere undersøgelser for at se nærmere på sammenhængen mellem statinbrug og nyreskade.

I en redaktion opfordrer Robert G Fassett og Jeff S Coombes, professorer ved University of Queensland Australia, også til yderligere undersøgelser, især sammenligning af virkningerne af stærke og svage statindoser.

Og de siger, at der er behov for mere forskning om de forskellige årsager til akut nyreskade, der fører til hospitalsindlæggelse.

En dansk undersøgelse udgivet i 2012 viste, at statiner var bundet til reducerede kræftdødsfald: Folk, der regelmæssigt brugte statiner til at sænke kolesterol og derefter modtaget en kræftdiagnose, var 15% mindre tilbøjelige til at dø af kræft eller anden årsag.

No Dead - Full Movie Zombie Subtitled (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi