Tager valproat mens gravid rejser autismisk risiko


Tager valproat mens gravid rejser autismisk risiko

Forskere har fundet ud af, at gravide kvinder, der tager lægemiddelvalproatet (til epilepsi), kunne være i øget risiko for at føde et barn med autisme, ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet JAMA .

Valproat er også ordineret til migræne, panikanfald, anorexia nervosa, angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse, bipolar lidelse og nogle andre psykiatriske tilstande.

Baggrundsoplysningerne i artiklen sagde: "Anti-epileptisk lægemiddeleksponering under graviditeten er forbundet med en øget risiko for medfødte misdannelser og forsinket kognitiv udvikling hos afkom, men der er ringe kendt for risikoen for andre alvorlige neuropsykiatriske lidelser."

US Food and Drug Administration har allerede udgivet en advarsel om risikoen for at tage valproat under graviditet. De oplyste, at der allerede er undersøgelser, der har fundet ud af, at børn af mødre, der tog valproatnatrium under graviditet, har en højere risiko for lavere kognitive testresultater sammenlignet med dem, der blev udsat for forskellige anti-anfaldsmedicin.

I dette studie gennemførte forskerne en befolkningsbaseret undersøgelse for at se, om moderens brug af lægemiddelvalproatet under graviditeten havde nogen tilknytning til en øget risiko for autisme hos afkom. Jakob Christensen, Ph.d., Aarhus Universitetshospital, Aarhus, Danmark, ledede et hold, der analyserede danske børn født mellem 1996 og 2006.

De indsamlede data fra nationale registre for at se, hvor mange børn der blev udsat for lægemiddelvalproatet, samt hvor mange blev diagnosticeret med en autismespektrumforstyrrelse.

I alt blev 655.615 børn født fra 1996 til 2006 inddraget i undersøgelsen, hvoraf 5.437 blev diagnosticeret med en autismespektrumforstyrrelse.

Børnene blev fulgt indtil den dag de blev diagnosticeret med autisme, død eller 31. december 2010. De justerede dataene for faktorer, som kunne påvirke resultaterne (såsom moderalder ved befrugtning og udbredelse af psykisk sygdom i familien).

Af de 2.644 børn, der blev fundet at blive udsat for antiepileptiske lægemidler under graviditeten, blev 508 specifikt udsat for lægemiddelvalproatet.

De fandt ud af, at Børn udsat for valproat var med en 4,42 procent risiko for autisme spektrum lidelse samt en 2,50 procent risiko for barndom autisme .

Selvom valproat er et meget effektivt lægemiddel, bør det ordineres det til gravide kvinder. I stedet bør lægerne tilbyde alternative terapier. Hvis ingen alternative terapier virker, bør kun den lavest effektive dosis af valproat ordineres. Dem, der skal tage det, bør være fuldt ud opmærksomme på de risici, der er forbundet med at tage medicinen.

American Academy of Neurology og American Epilepsy Society har begge sagt, at selvom det er sikkert for kvinder med epilepsi at blive gravid, skal der tages særlig forsigtighed med valproat. Forfatterne af undersøgelsen konkluderede:

"I dette populationsbaserede kohortstudie havde børn af kvinder, der anvendte valproat under graviditeten, en højere risiko for autismespektrumforstyrrelse og barndomsautisme sammenlignet med børn af kvinder, der ikke anvendte valproat. Deres risici var også højere end for kvinder til børn Hvem var tidligere brugere af valproat, men som stoppede før deres graviditet.

Fordi autismespektrumforstyrrelser er alvorlige forhold med livslange konsekvenser for berørte børn og deres familier, kan selv en moderat stigning i risiko have stor sundhedsmæssig betydning. Alligevel var den absolutte risiko for autisme spektrumforstyrrelse mindre end 5 procent, hvilket er vigtigt at tage hensyn til, når man rådgiver kvinder om brugen af ​​valproat under graviditeten."

El Salvador War Documentaries (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri