Valproat migræne stoffer under graviditet dårlig for babyens iq


Valproat migræne stoffer under graviditet dårlig for babyens iq

Brug af migræneforebyggelse Valproatnatriummedicin under graviditeten kan forårsage afkom for at få en lavere IQ, advarede amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) i går.

Natriumvalproat er et antikonvulsiv middel, der er ordineret af læger til behandling af migræne, bipolar lidelse, PTSD (posttraumatisk stresslidelse), angstlidelse, anorexia nervosa og epilepsi.

FDA er kontraindicerende valproatlægemidler til forebyggelse af migrænehovedpine hos gravide kvinder. Kontraindikeret betyder, at den aldrig skal bruges.

Eksempler på valproatprodukter omfatter:

  • Valproat Natrium - Depacon
  • Divalproexnatrium - Depakote, Depakote CP og Depakote ER
  • Valproinsyre - Depakene og Stavzor
  • Plus alle relaterede genetiske produkter
Narkotika med valproat i dem har allerede en boks advarsel for fødselsdefekter. NEAD (Neurodevelopmental Effects of Antiepileptic Drugs) undersøgelsen identificerede en yderligere risiko - at valproatmedicin kan sænke babyens IQ, hvis det tages under graviditeten. Linket til lavere IQ blev faktisk nævnt for flere år siden (se nedenfor).

Valproat link til lavere IQ hos børn rapporteret i 2009

Den nead undersøgelse fulgte over 300 børn i USA og Storbritannien, der var født af mødre med epilepsi, der tog en af ​​følgende antiepileptika - valproat, phenytoin, lamotrigin, eller carbamazepin. Tilmelding begyndte i 1999 og fandt sted på 25 centre i USA og Storbritannien. Forskerne offentliggjorde første resultater i april 2009 i NEJM (New England Journal of Medicine Forbinder valproatbrug under graviditet for at sænke IQ i afkom.

Russell Katz, M.D., direktør for Division of Neurology Products i FDA's Center for Drug Evaluation and Research, sagde i går:

"Valproat medicin bør aldrig anvendes til gravide kvinder til forebyggelse af migræne hovedpine, fordi vi har endnu flere data nu, at vise risiciene for børnene opvejer eventuelle behandlingsmuligheder fordele for denne anvendelse."

Hvad angår gravide patienter med bipolar lidelse, siger FDA, at valproatmedicin kun bør overvejes, hvis andre lægemidler ikke har kontrolleret symptomer eller ellers er uacceptable.

Undgå valproat i den fødedygtige alder, hvis det er muligt

FDA skrev i et online communiqué:

"Kvinder, der kan blive gravid, bør ikke bruge valproat, medmindre det er afgørende at styre deres medicinske tilstand."

Hvis du er gravid, eller lige er blevet gravid og er på et valproatlægemiddel, skal du straks tale med din læge, rådgiver FDA. Stop ikke med at tage din medicin uden at tjekke hos en sundhedspersonale først. At stoppe behandlingen abrupt kan forårsage alvorlige og endda livstruende komplikationer for både moderen og det udviklende foster / embryo.

Hvis du er født i alder og er seksuelt aktiv og tager et valproatprodukt, skal du bruge effektiv prævention.

Eksperter ved ikke, hvor nøjagtigt under graviditeten valproateksponering kan forårsage nedsættelse af IQ hos fosteret. I NEAD-studiet blev mødrene udsat for antiepileptiske lægemidler gennem deres graviditeter.

Disse nye anbefalinger kommer efter, at FDA-eksperter undersøgte de endelige resultater af NEAD-undersøgelsen, som viste at i en alder af 6 år var børn, hvis mødre havde taget valproatlægemidler til epilepsi, mens gravid havde lavere IQ sammenlignet med mødre, der tog det andet lægemiddel til epilepsi. Der var en forskel på mellem 8 og 11 point i børnenes IQ afhængigt af det antiepileptiske lægemiddel.

Valproat medicin etiketter blev opdateret i 2011, da FDA udgivet foreløbige resultater af NEAD undersøgelsen, der viste en reduktion i IQ af børn i alderen 3 år.

FDA siger, at det er i forbindelse med narkotikaproducenterne at foretage ændringer i stoffetiketterne for at afspejle disse nye data og "at ændre graviditetskategorien til forebyggelse af migrænehovedpine til kategori X (lægemidlets risici opvejer stoffets fordele til denne brug) fra kategori D (fordelene ved lægemidlet opvejer stoffets risici for denne brug) ".

Valproatmedicin under graviditeten øger autismisiko hos afkom

Forskere fra Aarhus Universitetshospital, Århus, Danmark, rapporterede i JAMA (Journal of the American Medical Association) , April 2013 problem, at gravide kvinder, der tager valproat øger risikoen for at føde et barn med autisme.

Forfatterne tilføjede ".. den absolutte risiko for autisme spektrum lidelse var mindre end 5 procent, hvilket er vigtigt at tage hensyn til når rådgivning kvinder om brug af valproat i graviditet."

  • FDA Valproate Information
  • North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry

The Guild Season 5 Full Season with Trivia Annotations (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed