Hysterektomi hæver ikke hjerte risiko


Hysterektomi hæver ikke hjerte risiko

I modsætning til nogle tidligere undersøgelser finder en ny undersøgelse fra USA, at kvinders risiko for hjerte-kar-sygdomme ikke går op efter at have haft en hysterektomi i midten af ​​livet med eller uden ovariefjernelse. Risikoen er ikke højere end den, der står over for kvinder, der når overgangsalderen naturligt, siger den nye undersøgelse.

Lederforfatter Karen A. Matthews fra University of Pittsburgh og kolleger skriver om deres resultater i en rapport, der skal offentliggøres online i denne uge i Journal of the American College of Cardiology .

Matthews, som er en fremtrædende professor i psykiatri og professor i epidemiologi og psykologi i Pittsburgh, erklærer i en pressemeddelelse, at resultaterne skal være opmuntrende til middelaldrende kvinder i betragtning af en hysterektomi:

"... vores resultater tyder på, at forhøjede niveauer af kardiovaskulære risikofaktorer ikke er mere sandsynlige efter hysterektomi i forhold til efter naturlig overgangsalder," siger Matthews.

Hysterektomi og risiko for hjerte-kar-sygdom

Hysterektomi er en almindelig kirurgisk procedure, der fjerner en kvindes livmoder. Nogle gange har hun også hendes æggestokke fjernet, normalt for at reducere risikoen for æggestokkekræft.

Selv om behovet for en sådan procedure kan være indlysende, for eksempel på grund af kræft, prolapsed livmoderen, fibroider eller på grund af meget tunge og smertefulde perioder som med al operation, skal fordelene vejes mod risikoen.

På grund af ændringer i hormoner er en af ​​virkningerne af at have en hysterektomi før overgangsalderen, at det normalt bringer på overgangsalderen tidligere.

Nogle tidligere undersøgelser har antydet hysterektomi hæver langsigtet risiko for hjerte-kar-sygdom, som er den første dræber af kvinder. Og de har udledt, at risikoen er endnu højere, hvis æggestokkene også fjernes.

Men der er indvendinger mod denne opfattelse, hovedsagelig fordi disse undersøgelser har haft tendens til at evaluere risikoen for kardiovaskulær sygdom år efter hysterektomi og / eller ovariefjernelse uden at tage højde for, hvad de måske havde været før operationen.

Hvad forskerne gjorde

Til denne nye undersøgelse fulgte Matthews og kolleger 3.302 præmenopausale kvinder i USA i 11 år. Kvinderne deltog i undersøgelsen af ​​kvinders sundhed over hele landet (SWAN).

Ved starten af ​​undersøgelsesperioden, da kvinderne var på SWAN, var de mellem 42 og 52 år gamle, havde en intakt livmoder, mindst en ovarie, og de tog ikke hormonbehandling.

De gennemgik evalueringer hvert år over opfølgningen, i hvilken tid flertallet nåede overgangsalderen naturligt, nogle havde hysterektomi med fjernelse af ovarie, og nogle havde hysterektomi uden ovariefjernelse.

Hovedårsagerne til hysterektomi var fibroider, tunge perioder og kronisk bækkenpine.

Forskerne vurderede risikoen for kardiovaskulære sygdomme hos deltagerne før og efter hysterektomi og sammenlignede dette med risikofaktorerne før og efter den endelige menstruationsperiode hos dem, der naturligvis gik igennem overgangsalderen.

Matthews og kolleger siger, at deres undersøgelse er den første multietniske undersøgelse for at spore potentielle årlige ændringer i risikoen for hjerte-kar-sygdomme i forhold til hysterektomi eller naturlig overgangsalder.

Hvad de fandt

Analysen viste at Mens nogle af de tidligere og efterfølgende individuelle kardiovaskulære risikofaktorer ændrede sig forskelligt for hysterektomi sammenlignet med naturlig overgangsalder, foreslog overordnet mønster ikke ændringer i kardiovaskulær risiko efter hysterektomi Siger forskerne. Og det var det samme i alle etniske grupper.

Plus, det var tilfældet selv efter justering for mulige influencer som Body Mass Index (BMI), som gik op efter hysterektomi med fjernelse af ovarie.

Hvad årsagerne kunne være

Mathews siger, at de ikke er sikre på, hvorfor deres resultater er uenige med tidligere undersøgelser, der tyder på hysterektomi, øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

En årsag kan skyldes, at de ikke inkluderede yngre kvinder, og hysterektomi, der opstår tidligere i livet, kan resultere i højere risiko for kardiovaskulær sygdom.

En anden grund, siger Matthews, kunne være, at denne undersøgelse udelukkede kvinder, der havde hysterektomi på grund af kræft.

SWAN er co-sponsoreret af National Institute for Aging, National Institute of Nursing Research, National Institutes of Health, Kontoret for Kvinderundersøgelse, og National Center for Complementary and Alternative Medicine.

I 2011, skriver i tidsskriftet Arkiv for Intern Medicin Forskere fra University of California i San Francisco rapporterede at finde kvinder, der gennemgik hysterektomi med fjernelse af ovarie, havde en reduceret risiko for at udvikle æggestokkræft og ingen højere risiko for at udvikle andre former for cancer, hjertesygdomme eller hoftefrakturer.

The Rules for Rulers (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed