Statin narkotika kan øge risikoen for diabetes


Statin narkotika kan øge risikoen for diabetes

Visse statiner - også kendt som kolesterolsænkende medicin - kan øge risikoen for at udvikle type 2-diabetes, foreslår en ny undersøgelse.

Risikoen var mest signifikant hos patienter, der fik atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor) ifølge undersøgelsen, offentliggjort i BMJ .

Statiner er de mest foreskrevne lægemidler til forebyggelse af kardiovaskulære hændelser. Generelt er disse lægemidler godt modtaget, men der er blevet foreslået et nyt link til diabetes.

Tidligere undersøgelser har indikeret en 27% forhøjet risiko for diabetes med rosuvastatin. Man fandt ud af at tage pravastatin faktisk sænket risikoen med 30%.

Forskning på dette emne er mangelfulde, hvilket førte til, at forskere fra Canada gennemførte en befolkningsbaseret undersøgelse af 1,5 millioner indbyggere i Ontario, Canada, for at analysere sammenhængen mellem individuel statin brug og nybegyndt diabetes.

Deltagerne var 66 år eller ældre og begyndte statinbehandling mellem 1997 og 2010. Medianalderen var 73 år. Opfølgning fandt sted i slutningen af ​​2010 eller højst fem år efter statins start - alt efter hvad der kom først. Det primære resultat var tilfældig diabetes.

Data blev analyseret fra Ontario Drug Benefit database, den canadiske Institute for Health Information Discharge Abstract Database og Ontario Diabetes Database.

Statiner undersøgt i undersøgelsen inkluderet:

  • fluvastatin
  • lovastatin
  • pravastatin
  • simvastati
  • atorvastatin
  • rosuvastatin
Alle undersøgelser anvendte pravastatin-behandlede deltagere som sammenligningsgruppe, fordi dette lægemiddel er blevet etableret for at have fordele for ny diagnosticeret diabetes i dyremodeller og kliniske forsøg.

Forskerne analyserede data om 471.250 deltagere, der ikke havde haft diabeteshistorie, og som nyligt brugte statiner - 54% var kvinder.

Den samlede risiko for udvikling af diabetes var lav, men denne risiko steg blandt nogle patienter, der fik statiner. Mellem 162 og 407 patienter skulle behandles med forskellige statiner for en ekstra patient til at udvikle diabetes.

Emner behandlet med atorvastatin viste sig at have a 22% forhøjet risiko for nybegyndt diabetes , Rosuvastatin en 18% forhøjet risiko og simvastatin en 10% øget risiko i forhold til pravastatin.

I modsætning hertil var deltagere behandlet med fluvastatin med en 5% lavere risiko og lovastatin en 1% lavere risiko.

Hastigheden for hændelser var højest for atorvastatin (30 resultater pr. 1000 årsår) og rosuvastatin (34 pr. 1000 personår). Simvastatin udgjorde 26 resultater pr. 1000 årsår med både fluvastatin og lovastatin ved 21 udfald pr. 100 årsår.

Fordeler statiner opvejer negativerne?

Undersøgere har opdaget konsistente resultater i analyser, der ser på anvendelsen af ​​statiner til primær forebyggelse (når de uden diagnosticeret sygdom behandles) og sekundær forebyggelse (når de med diagnosticeret sygdom behandles).

Deres resultater tyder også på Ældre deltagere har en forhøjet risiko Uanset dosis for atorvastatin og simvastatin eller om behandling anvendes til primær eller sekundær forebyggelse.

Mange faktorer kan forklare, hvorfor risikoen hos personer, der tager visse statiner, øges for nyblivende diabetes.

Forskerne konkluderede, at klinikere skal være opmærksomme på at stille spørgsmålstegn ved statinbehandling. De siger, "præventiv anvendelse af pravastatin, og potentielt fluvastatin kan være berettiget", og at pravastatin kunne være fordelagtigt for patienter med høj risiko for diabetes.

I en redaktionel sag siger læger fra Åbo Universitet i Finland, at "den overordnede fordel for statiner stadig opvejer den potentielle risiko for indfaldende diabetes." De påpeger også, at fordi statiner har vist sig at mindske kardiovaskulære hændelser hos patienter, er de en vigtig faktor i behandlingen.

En uafhængig undersøgelse foretaget af Harvard hævdede, at de kardiale fordele ved at tage statiner opvejer risikoen for at udvikle diabetes hos nogle patienter.

En separat undersøgelse tyder på, at ældre kvinder, der tager statiner, dem, der er i overgangsalderen, har en højere risiko for at udvikle diabetes.

Egg Industry Response to Choline and TMAO (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi