AstraZenecas eksperimentelle lægemiddel, selumetinib, er den første målrettede medicin, der viser en signifikant klinisk fordel for patienter med øjens melanom (metastatisk uveal melanom), forskere fra Memorial Sloan-Kettering Cancer Center forklaret på det 49. årlige møde i American Society of Clinical Oncology (ASCO), i Chicago, Illinois.

Forskerne siger, at deres resultater sandsynligvis vil ændre klinisk praksis for patienter med metastatisk uveal melanom, som hidtil har været en "ubehandlet sygdom". Uveal melanom er en sjælden sygdom, der er 2.500 diagnoser årligt i USA, hvoraf halvdelen udvikler metastatisk sygdom. I årtier har overlevelsen hos patienter med metastase forblevet hårdnakket ved 9 til 12 måneder.

Ifølge den medicinske onkolog Richard D. Carvajal, MD, PFS (progressionsfri overlevelse) var næsten 16 uger for patienter på selumetinib Hvoraf halvdelen oplevede svindskrympning. Femten procent af selumetinibpatienterne oplevede større tumorkrympning. Deltagerne i den nuværende standardkemoterapi, temozolomid, oplevede kun 7 uger af PFS, og ingen af ​​deres tumorer blev skrumpet.

Holdet rapporterede det Selumetinib forlængede også den samlede overlevelse til 10,8 måneder , Sammenlignet med 9,4 måneder i temozolomidgruppen.

Forskerne rapporterede, at bivirkningerne forbundet med selumetinibbehandling var "håndterbare".

Dr. Carvajal sagde:

"Dette er den første undersøgelse, der viser, at en systemisk terapi giver en betydelig klinisk fordel på en randomiseret måde til avancerede patienter med uveal melanom, som har meget begrænsede behandlingsmuligheder.

Denne kliniske fordel er aldrig blevet demonstreret hos andre konventionelle eller undersøgelsesmidler, hvilket er alt, hvad vi har været i stand til at tilbyde patienter i årtier."

Selumetinib blokerer MEK proteinet

Carvajal og team blev interesseret i selumetinib, fordi det blokerer en nøglekomponent i den tumorkørende MAPK-vej - MEK-proteinet. Stien aktiveres af mutationer i Gnaq- og Gna11-generne, som forekommer hos over 85% af alle patienter med uveal melanom. I Carvajas undersøgelse havde 84% en af ​​mutationerne.

Bortset fra metastatisk uveal melanom undersøges selumetinib (AZD6244) til behandling af flere andre kræftformer, herunder NSCLC (ikke-småcellet lungekræft), papillær thyroid cancer, galdecancer, kolorektal cancer og æggestokkræft.

I den 14. februar udgave af NEJM (New England Journal of Medicine) , Rapporterede forskere fra Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, at selumetinib kan tillade nogle patienter med avanceret skjoldbruskkræft at overvinde resistens over for radioiodin. I april 2011 fandt forskere fra Ohio State University, at selumetinib hjalp patienter med avanceret galdecancer.

Uveal melanom patienter med melanom på huden reagerer ikke på medicin . Holdet i denne seneste prøve forklarede, at der for øjeblikket ikke findes godkendt medicin specielt til behandling af denne kræft. Nuværende behandlingsmuligheder omfatter kirurgisk fjernelse af tumoren - som i avancerede tilfælde betyder at fjerne hele øjet - samt kemoterapi og strålebehandling.

I denne undersøgelse blev 98 patienter randomiseret til at modtage enten selumetinib eller temozolomid. 81% af de 47 selumetinibpatienter havde en Gnaq- eller Gna11-mutation (86% i de 49 temozolomidgrupperne havde en mutation). To patienter fik ingen behandling.

Selv om dette var en cross-over-undersøgelse - patienter, hvis tumorer voksede kunne skifte - var der en tendens til forbedret overlevelse med selumetinib. Selumetinib blev beskrevet som "generelt tolerabel"; De fleste bivirkninger blev behandlet med dosis modifikation og konservativ styring.

Holdet planlægger nu at udføre et multi-center, randomiseret forsøg med omkring 100 patienter, således at de seneste resultater kan bekræftes.

Dr. Carvajal sagde:

"Hvis vi kan bekræfte selumetinibs effektivitet ved behandling af avanceret uveal melanom i dette opfølgningsforsøg, bliver det standardterapien for denne sygdom, der danner grundlag for nye lægemiddelkombinationer, som kan maksimere selumetinibs MEK-hæmmereffekt. Det kunne tilbyde en helhed Ny måde at behandle denne historisk ubehandlede sygdom på."

Denne undersøgelse blev støttet af Fonden for Ophthalmic Knowledge, et Conquer Cancer Foundation af ASCO Career Development Award og National Institutes of Health.

Histon deacetylase (HDAC) hæmmere blev fundet at stoppe metastaserende tumorer fra at vokse hos patienter med uveal melanom. HDAC-hæmmere anvendes til behandling af anfald. Forskere fra Washington University School of Medicine i St. Louis skrev, at HDAC-hæmmere ændrer tumorens DNA, hvilket gør det mindre aggressivt. De rapporterede deres resultater i Klinisk kræftforskning (November 2011 udgave).

8 Hour Deep Sleep Music, Peaceful Music, Relaxing, Meditation Music, Sleep Meditation Music, ☯160 (Video Medicinsk Og Professionel 2025).