Hvilke kvinder skal modtage forebyggende brystkræft narkotika?


Hvilke kvinder skal modtage forebyggende brystkræft narkotika?

En ny undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Cancer Discovery , Viste, at genetiske variationer kunne være en nøgleindikator for hvilke kvinder sandsynligvis er og sandsynligvis ikke vil kunne drage nytte af tamoxifen eller raloxifen til forebyggelse af brystkræft.

James Ingle, M.D., en onkolog ved Mayo Clinic, som var en del af undersøgelsen, sagde, at resultaterne er vigtige "fordi vi identificerede genetiske faktorer, der i sidste ende kunne bruges til at vælge kvinder, der bør tilbydes stofferne til forebyggelse."

Den genomfundne associeringsundersøgelse omfattede i alt 592 patienter med brystcancer under modtagelse af forebyggende behandling samt 1.171 matchede kontroller. Forskerne valgte kvinder, der var en del af NSABP's brystkræftforebyggelsesforsøg.

Ved at analysere deltagerens DNA kunne forskerne identificere to variationer i deres genetiske mutationer, kaldet single nucleotide polymorphisms (SNPs), i ZNF423 og CTSO.

Tamoxifen og Raloxifen kan reducere risikoen for at udvikle brystkræft betydeligt.

Kvinder, som reagerede bedst på forebyggende terapi med stoffer, havde tendens til at have mere favorable variationer i disse to gener , Mens kvinder, der havde ugunstige variationer, ikke reagerede så godt, Disse kvinder havde en signifikant højere risiko for at udvikle brystkræft også (med en faktor fem).

Nuværende retningslinjer, der er fastsat af U.S. Preventitive Services Task Force, angiver, at selektiv østrogenreceptormodulator (SERM) terapi med tamoxifen og raloxifen kan medvirke til at reducere risikoen for brystkræft. Imidlertid, Det er svært at vide, hvem der vil få mest ud af denne form for terapi.

Dr. Ingle sagde:

"Dette er et vigtigt skridt i retning af virkelig individualiseret forebyggelse af brystkræft. Vores resultater giver en klar retning om, hvilke kvinder der er sandsynlige og som næppe vil have gavn af tamoxifen eller raloxifen."

Han tilføjede, at opdagelsen kunne drive en genoplivning af forskningsindsatsen i forebyggelse af brystkræft.

Derudover analyserede forskerne hvilke brystkræftceller der havde den mest almindelige variation af SNP'erne.

De fandt det Østrogen øgede ekspressionen af ​​celler med den mest almindelige variation af SNP'erne (ZNF423 og CTSO og udtrykket BRCA). Celleudtryk blev imidlertid ikke forøget med de mindst almindelige former for SNP'erne.

Når forskerne tilføjede tamoxifen eller raloxifen til østrogen i celler med den mindre almindelige ZNF423 SNP, ZNF423 og BRCA1 ekspression steg signifikant.

Fundamentet har stort potentiale til at forklare, hvorfor kvinder, der gennemgår SERM-terapi, der bærer denne SNP, har en mindre risiko for at udvikle brystkræft.

Forskning ledet af University of Manchester, identificeret en biomarkør hos kvinder diagnosticeret med brystkræft, der ikke reagerer på behandling med hormonet stof tamoxifen. Fundamentet hjælper lægerne med, hvilke brystkræftpatienter sandsynligvis vil reagere godt på terapi med tamoxifen.

Dr. Richard Gray fra Oxford University sagde det Beviserne for, at tamoxifen kan forebygge brystkræft er overvældende.

Brystkræft overlevende, der tager tamoxifen i ti år, reducerer deres risiko for at dø af østrogenreceptor-positiv brystkræft med 50 procent, ifølge forskere fra Cancer Research UK, der blev rapporteret på ASCOs årlige møde i Chicago, Illinois, USA.

Kræft - De Forbudte Kure (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed