Insulinets rolle i fremstilling af brystmælk


Insulinets rolle i fremstilling af brystmælk

Årsagen til, at mange kvinder har problemer med at få nok modermælk til at fodre deres nyfødte, skyldes dels, at en stor del af dem er prediabetic - insulin dysregulering underminerer deres mælkeforsyning, forskere fra Cincinnati Children's Hospital Medical Center og University of California Davis foreslog i PLoS ONE .

I en ny undersøgelse, der tilføjer deres tidligere, forklarer forskerne, at insulin spiller en vigtig rolle i laktationssucces. Amning er udskillelsen af ​​mælk fra brystkirtlen.

Under amning bliver den menneskelige brystkirtlen (kvindens bryst) ekstremt følsom overfor insulin. Dette er den første undersøgelse for at beskrive, hvordan dette sker, skrev forfatterne. De tilføjede, at deres er også den første undersøgelse for at vise specifikt hvilke gener der er tændt i en kvindes bryst under amning.

Studieleder, Laurie Nommsen-Rivers, Ph.D., forklarede, at RNA-sekventering afslørede "i udsøgte detaljer" tegningen for at lave mælk i den humane brystkirtlen.

Dr. Nommsen-Rivers havde vist i et tidligere studie, at mødre med markører for suboptimal glukosemetabolismen tog længere tid for deres mælk til at komme ned, Hvilket tyder på, at insulin spiller en vigtig rolle ved laktation . Eksempler på suboptimal glukosemetabolismen inkluderer at være overvægtige, have en meget tung nyfødt og være i en avanceret moderalder.

Denne seneste undersøgelse viser, hvordan en kvindes bryster bliver følsomme for insulin under amning.

De mælkfremstillende celler i det menneskelige bryst behøver ikke insulin til at tage glukose, hvilket førte til, at de fleste eksperter troede på, at insulin ikke spillede nogen direkte rolle i amning.

Det er nu klart, at Insulin gør en hel del mere end blot lette optagelsen af ​​sukkerarter .

Dr. Nommsen-Rivers sagde:

Denne nye undersøgelse viser en dramatisk afbrydelse af insulinreceptoren og dens downstream-signaler under brystets overgang til en biofactory, der producerer massive mængder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til næring af det nyfødte barn.

I betragtning af at 20 procent af kvinderne mellem 20 og 44 er prediabetiske, er det tænkeligt, at op til 20 procent af de nye mødre i USA står i fare for lavmælkforsyning på grund af insulindysregulering."

Dr. Nommsen-floder og hold formåede at opfange brystkirtlen RNA i prøver af human modermælk. RNA, som står for ribonukleinsyre, henviser til en kæde af molekyler, der er tegninger til fremstilling af specificerede proteiner. De skabte derefter "det første offentligt tilgængelige bibliotek af gener udtrykt i brystkirtlen baseret på RNA-sekventeringsteknologi."

Deres undersøgelse afslørede en række gener udtrykt i humane mælkfremstillende celler, der er meget følsomme. En orkestreret afbrydelse og på flere gener finder sted i overgangsperioden mellem colostrumproduktionen i de første dage efter fødslen og udskillelsen af ​​større mængder mælk i moden amning, opdagede forskerne.

PTPRF-genet, en biomarkør til amningsproblemer

PTPRF-proteinet kunne være en biomarkør til amningsproblemer

* PTPRF-genet kan tjene som biomarkør for utilstrækkelig mælkeproduktion. Dette gen er kendt for at undertrykke signaler blandt celler, som normalt udløses af insulinbinding til dets receptor på celleoverfladen.

* PTPRF står for Proteintyrosinphosphatase, receptortype, F.

Nommsen-floder og kolleger mener, at deres opdagelse vil hjælpe forskere i fremtidige studier, der fokuserer på de fysiske årsager til ammende problemer.

Nu hvor de ved, hvor vigtigt insulin er i produktionen af ​​modermælk, planlægger holdet at gennemføre et klinisk fase I / II forsøg med medicin, der bruges til at kontrollere blodsukkeret hos patienter med type 2 diabetes. Deres primære resultat vil være at afgøre, om dette forbedrer insulinvirkningen i brystkirtlen, dvs. vil tage dette lægemiddelhjælp prediabetiske kvinder producerer modermælk?

Dr. Nommsen-Rivers erkender, at medicinforbruget ikke er den bedste måde at løse problemet med nedsat amning hos kvinder med suboptimal glukosemetabolisme, men den er ideel til at "etablere bevis for koncept ved brug af placebo-kontrolleret randomiseret klinisk forsøg."

Dr. Nommsen-Rivers sagde:

Den ideelle tilgang er en forebyggende, "siger hun." Ændringer i kost og motion er stærkere end noget stof. Efter dette kliniske forsøg håber vi at studere disse indgreb."

Amning stiger i USA

De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) informerede i februar 2013 om, at flere amerikanske mødre ammer i dag sammenlignet med ti år siden.

Andelen af ​​mødre, der startede amning, steg med over fire procentpoint fra 2000 til 2008. I år 2000 havde 35 procent af mødrene stadig amning på seks måneder sammenlignet med 45% i 2008.

CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles Version) (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis