Forsinket ledningsklemme efter fødslen bedre til børns sundhed


Forsinket ledningsklemme efter fødslen bedre til børns sundhed

I rigere lande er det almindeligt at klemme barnets navlestreng mindre end et minut efter fødslen. Men en nylig gennemgang af offentliggjorte undersøgelser tyder på, at forsinkelse af ledningsklemmer resulterer i sundere blod- og jernniveauer hos babyer, og denne fordel opvejer den lidt højere risiko for udvikling af gulsot.

Bedømmerne ankom til denne konklusion efter at have analyseret data på næsten 4.000 kvinder og deres babyer. De rapporterer deres resultater online i et 11. juli nummer af Cochrane Database of Systematic Reviews .

En af forfatterne, Philippa Middleton fra det australske forskningscenter for sundhed af kvinder og babyer ved University of Adelaide, siger i en erklæring:

"I lyset af voksende beviser for, at forsinket ledningsklemmer øger tidlige hæmoglobinkoncentrationer og jernbutikker hos spædbørn, synes en mere liberal tilgang til at forsinke klemningen af ​​navlestrengen hos raske babyer at være berettiget."

I højere indkomstlande er standardpraksis at klemme navlestrengen inden for et minut efter, at barnet bliver født.

Hvis slangeklemmen er forsinket, stiger risikoen for, at barnet udvikler gulsot. Nyfødte med gulsot behandles med lysterapi.

Men at stoppe blodet fra placenta når barnet inden de sidste få pulser stopper betyder, at der er en chance, at barnet ikke vil modtage nok blod fra moderen og vil have lavere jernniveauer.

Middleton siger, at de fandt, at spænde ledningen senere var forbundet med højere antal babyer, der behøvede behandling for gulsot, men hun opfordrer til at:

Fordelene ved forsinket ledningsklemmer skal vejes mod den lille ekstra risiko for gulsot hos nyfødte. Senere ledningsklemmer for at øge jernforretninger kan være særligt gavnlige i indstillinger hvor alvorlig anæmi er almindelig"

Forskerne gennemgik 15 forsøg, der sammenlignede tidspunkter og senkeklemmer, der dækkede i alt 3.911 kvinder og deres spædbørn.

De undersøgte resultaterne for mødre og babyer separat, ved hjælp af hæmoglobinforanstaltninger som indikatorer for sunde blod- og jernniveauer.

Selv om en anden grund til tider for tidlig ledning er, at det reducerer moderens risiko for blødning efter fødslen, har korrekturlæserne ikke fundet noget tegn på dette.

Fordele ved forsinket ledningsklemme kom ikke med nogen øgede risici

Forsinket ledningsklemme ændrede ikke moderens risiko for blødning, tab af blod eller nedsat hæmoglobinniveau, bemærker de.

Men forsinkelse af ledningsklemmer gjorde en forskel for babyernes helbred. Mellem en og to dage efter fødslen var deres hæmoglobinniveauer højere; Mellem tre og seks måneder efter fødslen, var de mindre tilbøjelige til at være mangelfuld i jern.

Bedømmerne fandt også, at forsinket ledningsklemmer var forbundet med højere fødselsvægt og ikke forskel på dødsfald hos nyfødte.

De har også fundet forsinket ledningsklemmer synes ikke at have nogen virkning på langsigtet hjerneudvikling, men kun en af ​​forsøgene undersøgte dette.

Bedømmerne konkluderer, at deres resultater tyder på, at vi skal vedtage en "mere liberal tilgang" for at forsinke ledningsklemmer, der sandsynligvis vil være til gavn for babyer, "så længe adgangen til behandling af gulsot, der kræver fototerapi, er til rådighed".

Verdenssundhedsorganisationen anbefaler slangeklemmer mellem et og tre minutter efter fødslen.

Denne anmeldelse indbefattede kun babyer født på fuld sigt. En anden anmeldelse, der blev offentliggjort i samme tidsskrift i 2012, viste imidlertid, at forsinket ledningsklemmer også gavner præmie babyer.

To undersøgelser offentliggjort i The Lancet Foreslår at rensning navlestrengen også er afgørende for nyfødte sundhed og overlevelse.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed