Wellbutrin (bupropion): brug, bivirkninger og forholdsregler


Wellbutrin (bupropion): brug, bivirkninger og forholdsregler

Wellbutrin er handelsnavnet for lægemiddelbupropionen. Det sælges også under navnene Aplenzin, Budeprion, Forfivo og Zyban. Det er overvejende anvendt til behandling af depression.

I den følgende artikel vil vi diskutere dens anvendelser, virkemåde, bivirkningerne og eventuelle vigtige advarsler.

Her er nogle centrale punkter om Wellbutrin. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Wellbutrin virker ikke på samme måde som andre populære antidepressiva
  • Det blev først opdaget i 1969 og godkendt til brug som antidepressiv middel i 1985
  • Nogle undersøgelser viser, at Wellbutrin kan være nyttigt ved behandling af metamfetaminafhængighed
  • Bivirkninger kan omfatte svimmelhed, udslæt og forvirring

Hvad er Wellbutrin?

Wellbutrin anvendes mest som antidepressiv, men det virker også godt som rygestop.

Wellbutrin klassificeres som en aminoketon; Dets fulde kemiske navn er 3-chlor-N-tert-butyl-β-ketoamphetamin.

Wellbutrin er et af de hyppigst ordinerede antidepressiva i den engelsktalende verden.

Lægemidlet blev først syntetiseret og patenteret af Burroughs Wellcome (nu en del af GlaxoSmithKline) i 1969 og blev godkendt til klinisk brug i USA i 1985.

De primære anvendelser for Wellbutrin er at behandle depression og afværge depression hos mennesker, der er ramt af sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD). Wellbutrin er også nyttigt som rygestophjælp.

Wellbutrin har en anden virkningsmekanisme for andre almindelige antidepressiva, såsom selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). På grund af sin alternative mekanisme, er Wellbutrin ofte ordineret som en add-on medicin til dem med depressive episoder, der ikke reagerer tilstrækkeligt på SSRI'er.

Wellbutrin er valgt i stedet for andre antidepressiva, fordi dets anvendelse er mindre tilbøjelige til at forårsage vægtøgning eller seksuel dysfunktion. Det bærer dog en risiko for at fremkalde anfald hos mennesker, der allerede er udsat for anfald; Denne beslagrisiko tvang stoffet ud af markedet i kort tid, og den anbefalede dosis blev reduceret.

Hvordan virker Wellbutrin?

Wellbutrins handling er kompleks og forstås kun delvis. SSRI'er virker ved selektiv blokering af genoptagelse af serotonin.

Wellbutrin betegnes dog som en norepinephrine-dopamin reuptake inhibitor (NDRI); Men dette er ikke de eneste handlinger lægemidlet tager; Wellbutrin er også en antagonist ved nikotinreceptorer. Med andre ord binder stoffet receptorer, hvor nikotin normalt binder, og forklarer brugen af ​​det i rygestop.

De ovenfor nævnte interaktioner synes at være bare en del af billedet. Andre mekanismer menes også at spille en rolle.

Medicinske anvendelser af Wellbutrin

Wellbutrin er blevet testet til brug i ADHD, vægttab og bipolær depression; Til dato er kun følgende to anvendelser understøttet af væsentlige beviser:

Depression

Wellbutrin er mindst lige så effektivt som andre almindeligt foreskrevne antidepressiva medicin. Derudover fører det til mindre vægtforøgelse, somnolens (søvnighed) og seksuel dysfunktion end andre former for behandling.

Patienter med alvorlig depressiv lidelse (MDD), der ikke reagerer fuldt ud på SSRI'er, er undertiden foreskrevet Wellbutrin som en yderligere medicin. Ikke alene hjælper medikamentet med at behandle depression, men det ser også ud til at arbejde aktivt mod seksuel dysfunktion forårsaget af de originale antidepressiva.

Rygestop

Wellbutrin arbejder i det mindste såvel som nikotin erstatningsprodukter for at hjælpe med at holde op med at ryge.

Wellbutrin har vist sig at reducere nikotintrævninger betydeligt. Et behandlingsforløb tager normalt 7-12 uger, men ved dag 10 har individet ofte holdt op med at ryge.

Wellbutrin fordobler chancerne for at holde op med at ryge efter 3 måneder. Efter 1 år er ex-rygere 1,5 gange mere tilbøjelige til stadig at være rygere end en placebogruppe.

En metaanalyse, der sammenligner Wellbutrin med nikotinudskiftningsterapier (f.eks. Nikotingummi og patches) viste, at Wellbutrin var mindst lige så effektivt som nikotinudskiftningsterapier, selvom det måske er lidt mindre kraftigt end vareniclin (et receptpligtigt lægemiddel, der hjælper med at holde op med at ryge tobak).

Bivirkninger af Wellbutrin

De potentielle bivirkninger af Wellbutrin er:

Mest almindelige bivirkninger

  • Rastløshed og omrystning
  • svimmelhed
  • Angst
  • rysten
  • Arytmi (uregelmæssig hjerteslag)
  • Tør mund
  • Øget sved
  • Hyperventilation og åndenød
  • Problemer med at sove

Mindre almindelige bivirkninger

I nogle individer kan Wellbutrin forårsage hovedpine.

  • Sløret syn
  • Svær hovedpine
  • Ændringer i smagsoplevelse
  • Øget træthed
  • Øget vandladning
  • Generel følelse af at være utilpas
  • Ringende eller summende i ørerne
  • Udslæt, kløe, elveblest

Sjældne bivirkninger

  • kramper
  • Vanskeligheder koncentrere sig
  • Forvirring
  • Besvimelse
  • Mistillid til folk og holde falske overbevisninger
  • Visuel og auditiv hallucination
  • Anger og aggressiv adfærd
  • Øget hjertefrekvens
  • Rastløshed og et behov for at fortsætte med at bevæge sig

Forholdsregler for brug af wellbutrin

Inden du går i gang med Wellbutrin, er det vigtigt at bemærke de tilknyttede forholdsregler:

kramper

Wellbutrin har potentialet til at sænke beslaglæggelsesgrænsen. Det betyder, at det kan gøre det lettere for personer, der allerede er i fare for at anfald kan have anfald. Således skal enhver, der har en øget risiko for anfald, undgå det. Denne gruppe omfatter personer med følgende:

  • Epilepsi
  • Benzodiazepinudtagning
  • Alkohol tilbagetrækning
  • Anoreksi
  • Bulimi
  • Aktive hjernetumorer

Monoaminoxidasehæmmere

Enhver, der tager monoaminoxidasehæmmere (MAO), bør undgå at tage Wellbutrin. Hvis de tages sammen, kan bivirkninger omfatte forvirring, rastløshed, ubehag i maven eller smerter, forhøjet kropstemperatur, farligt højt blodtryk (inducerende hovedpine, svimmelhed og sløret syn) og øget risiko for konvulsioner.

MAO'er omfatter:

  • Isocarboxazid (Marplan)
  • Phenelzin (Nardil)
  • Selegilin (emsam)
  • Tranylcypromin (Parnat)

Wellbutrin bør ikke tages inden for 2 uger efter standsning af MAO'er. Tilsvarende bør personer ikke begynde at tage MAO'er inden for 2 uger efter at have stoppet med at tage Wellbutrin.

Anafylaksi

En alvorlig allergisk reaktion kendt som anafylaksi kan opstå, når der tages Wellbutrin. Hvis et af følgende symptomer opstår, skal der straks søges lægehjælp: hududslæt, kløe, vejrtrækningsbesvær, brystsmerter eller hævelse af ansigt, tunge eller hals.

Hudreaktioner

Hvis følgende reaktioner opstår, skal der søges lægehjælp: røde læsioner, svær acne eller hududslæt, sår eller sår på huden, feber, kulderystelser eller blærer, skrælle eller løsne huden.

Andre noter

Alkohol bør undgås eller i det mindste alvorligt begrænset.

Det er også værd at bemærke, at svimmelhed, træthed, sløret syn og en falsk følelse af velvære kan genereres af Wellbutrin. På grund af dette bør der tages højde for brug af tunge maskiner eller kørsel.

Andre grupper af mennesker, der kan udvise signifikante bivirkninger efter at have taget Wellbutrin, er dem med hypertension eller nyresygdom.

Albert Carrasco 731-2870 - Crawford Buick Gmc (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri