Depression øger hjertesvigt i hjertesygdomme


Depression øger hjertesvigt i hjertesygdomme

En ny amerikansk undersøgelse viste, at patienter med hjertesygdomme, der derefter blev diagnosticeret med depression, havde større risiko for hjertesvigt, og at antidepressiva ikke reducerede risikoen for hjertesvigt, en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod til kroppen, Heller ikke lettet symptomerne på depression.

Undersøgelsen var arbejdet med forskere baseret på Intermountain Medical Center, Murray, og University of Utah, Salt Lake City, begge i Utah, og er offentliggjort i 21 april udgaven af Journal of the American College of Cardiology , Selvom den allerede er tilgængelig online.

Første forfatter Dr Heidi May, en epidemiolog ved Intermountain Medical Center, fortalte pressen, at:

"Vores data tyder på, at depression er en vigtig og fremvoksende risikofaktor for hjertesvigt blandt patienter med koronar hjertesygdom."

Hun sagde, at det var interessant, at de ikke fandt nogen forskel i hjerteinsufficiens mellem patienter på antidepressiva og dem, der ikke var.

"Dette fund kan tyde på, at antidepressiva stoffer måske ikke kan ændre de fysiske eller adfærdsmæssige risici forbundet med depression og hjertesvigt på trods af en potentiel forbedring af depressive symptomer," foreslog hun.

Maj og kolleger undersøgte 13.708 koronararteriesygdom (CAD) patienter, der ikke har en diagnose af hjertesvigt og depression, og som ikke blev ordineret antidepressiva på det tidspunkt deres CAD blev diagnosticeret. 1.377 af disse patienter blev senere diagnosticeret med depression.

Patienterne kom fra hjertekateteriseringsregistret for Intermountain Heart Collaborative Study, og den gennemsnitlige opfølgning var 5,6 år.

Resultaterne viste, at:

  • En diagnose af depression efter CAD var signifikant forbundet med en 2 gange højere risiko for hjertesvigt (s

  • Risikoen faldt lidt (til 1,5), når andre kardiovaskulære risikofaktorer blev taget i betragtning (fx diabetes, blodtryk, alder).
  • Incidensen af ​​hjertesvigt blandt patienter uden depression efter at have modtaget en CAD-diagnose var 3,6 pr. 100.
  • Dette sammenlignet med 16,4 pr. 100 for dem, der blev diagnosticeret med depression efter en CAD-diagnose.
  • Til CAD-diagnosticerede patienter, der blev derefter diagnosticeret med depression, den højere risiko for hjertesvigt var tydelig i starten af ​​opfølgningsperioden.
  • For de 7.719, hvis lægemiddeloptegnelser var tilgængelige, var der ingen forskel i hjertesvigtrisiko mellem deprimerede patienter, der brugte og ikke brugte antidepressiva.
Maj og kolleger konkluderede, at depression diagnose viste sig at være forbundet med en øget forekomst af hjertesvigt efter CAD diagnose, uanset om patienter fik antidepressiva eller ej.

"Dette fund tyder på behovet for yderligere at studere effekten af ​​depression på HF [hjertesvigt] risiko blandt CAD-patienter," tilføjede de.

Må sige resultaterne viser, at det kan være vigtigt for læger at huske på, at selvom patienten måske føler sig mindre deprimeret som følge af antipressiv medicin, kan risikoen for skadelige kardiovaskulære resultater stadig være høj.

"Patienterne skal nøje screenes for depression, så interventioner, der ændrer en del af risikoen forbundet med depression, kan anvendes, og den dermed forbundne risiko for hjertesvigt og andre kardiovaskulære hændelser kan reduceres," tilføjede hun.

Der er en række andre risici forbundet med depression og hjerteinsufficiens, såsom rygning, forhøjet blodtryk, diabetes og overvægt, og forskning viser også, at personer, der er deprimeret, er mindre tilbøjelige til at spise sundt, tage motion, holde aftaler Eller tager deres medicin korrekt, ifølge oplysninger fra American College of Cardiology.

"Depression efter koronar arteriesygdom er forbundet med hjertesvigt."

Maj, Heidi T, Horne, Benjamin D, Carlquist, John F, Sheng, Xiaoming, Glæde, Elizabeth, Catinella, A Peter.

J er Coll Cardiol 2009 53: 1440-1447.

doi: 10,1016 / j.jacc.2009.01.036

Kilder: American College of Cardiology.

Hjerte-kar-sygdom medfører øget risiko for angst og depression (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi