Generel anæstesi: anvendelser, risici og bivirkninger


Generel anæstesi: anvendelser, risici og bivirkninger

Generelle anæstetika giver et reversibelt tab af bevidsthed og analgesi, således at kirurger kan operere på en patient. Deres brug er almindeligt, men hvordan de producerer deres effekt er stadig ikke fuldt ud forstået.

Generelle anæstetika har været meget anvendt i kirurgi siden 1842, da Crawford Long administrerede diethylether til en patient og udførte den første smertefri operation.

I denne artikel dækker vi en række emner, herunder de potentielle bivirkninger af generel anæstesi, tilhørende risici og nogle teorier om deres virkemåde.

Her er nogle centrale punkter om generel anæstesi. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Generel anæstesi blev først brugt i en operation i 1842
  • En anæstesiolog administrerer normalt det generelle anæstesi før en operation
  • Der er et stort antal kendte generelle anæstetiske forbindelser
  • Hvis en procedure sandsynligvis vil være særlig lang, vil generelt bedøvelse ofte blive brugt
  • Der er nogle risici forbundet med at tage generelle anæstetika, men de er relativt sikre, når de administreres korrekt
  • Personer med stofmisbrug og alkoholafhængighed har forhøjet risiko for negative sundhedsmæssige resultater
  • Sjældent kan en patient opleve utilsigtet intraoperativ opmærksomhed
  • Bivirkninger af generel anæstesi kan omfatte svimmelhed og kvalme
  • De mekanismer, hvorved anæstesi fungerer, forstås stadig kun delvis.

Hvad er generel anæstesi?

Generel anæstesi er i det væsentlige en medicinsk induceret koma, ikke søvn. Narkotika gør en patient uforsvarlig og ubevidst.

Generelle anæstetika administreres normalt intravenøst ​​(IV) eller indåndes. Under generel anæstesi er patienten ikke i stand til at føle smerte og kan også have amnesi.

Narkotika vil blive administreret af en anæstesiolog, en specialuddannet læge, der også overvåger patientens vitale tegn og vejrtrækning under proceduren.

Stadier af generel anæstesi

Guedel's klassifikation, designet af Arthur Ernest Guedel i 1937, beskriver de fire stadier af anæstesi. Moderne anæstetik og opdaterede leveringsmetoder har forbedret begyndelsens hastighed, generel sikkerhed og genopretning, men de fire trin forbliver stort set ens:

Generel anæstesi ligner en comatose tilstand og er forskellig fra søvn.

  • Trin 1 (induktion): Denne fase opstår mellem administrationen af ​​lægemidlet og bevidsthedsforløb. Patienten bevæger sig fra analgesi uden amnesi til analgesi med amnesi
  • Trin 2 (spændingsfase): Perioden efter et bevidsthedstab, der er karakteriseret ved spændt og skræmmende aktivitet. Åndedræt og hjertefrekvens bliver uregelmæssig, og kvalme, pupil dilation og åndedræt kan forekomme. På grund af uregelmæssig vejrtrækning og risiko for opkastning er der en reel fare for kvælning; Moderne hurtigtvirkende stoffer sigter mod at begrænse tiden i anestesi fase 2
  • Trin 3 (kirurgisk anæstesi): Musklerne slapper af, opkastning opstår og vejrtrækning er deprimeret. Øjenbevægelser langsomt og derefter ophøre. Patienten er klar til at blive betjent
  • Trin 4 (overdosis): For meget medicin er blevet administreret, hvilket fører til hjernestammen eller medulær undertrykkelse; Dette resulterer i respiratoriske og kardiovaskulære sammenbrud.

Anæstesologens prioritet er at tage patienten til anestesi trin 3 hurtigst muligt og holde dem der i løbet af operationen.

Årsager til brug af generel bedøvelse

Der er en række grunde til, at generel bedøvelse kan vælges over lokalbedøvelse (kun påvirker en del af kroppen og bevare bevidstheden). I nogle tilfælde bliver patienten bedt om at vælge mellem generel og lokalbedøvelse.

Hovedårsagerne til at vælge almindelig bedøvelse er: 1

  • Proceduren vil sandsynligvis tage lang tid
  • Der er sandsynlighed for betydeligt blodtab
  • Åndedræt kan blive påvirket - for eksempel i en operation på brystet
  • Proceduren vil få patienten til at føle sig utilpas.

Formålet med generel bedøvelse er at fremkalde:

  • Analgesi - fjern naturlig reaktion på smerte
  • Amnesi - hukommelsestab
  • Immobilitet - fjernelse af motorreflekser
  • Bevidstløshed
  • Skeletmuskel afslapning.

Risici for generel anæstesi

Generelt er generel anæstesi meget sikker. Selv særligt syge patienter kan bedøves sikkert; Det er den kirurgiske procedure selv, der giver størst risiko.

Moderne generel anæstesi er en utrolig sikker intervention.

Ældre voksne og dem, der gennemgår lange procedurer, er dog mest udsatte for negative resultater. Disse resultater kan omfatte postoperativ forvirring, hjerteanfald, lungebetændelse og slagtilfælde.

Nogle specifikke forhold øger risikoen for patienten, der gennemgår generel bedøvelse:

  • Obstruktiv søvnapnø - en tilstand, hvor enkeltpersoner holder op med at trække vejret i søvn
  • kramper
  • Eksisterende hjerte-, nyre- eller lungeforhold
  • Højt blodtryk
  • Alkoholisme
  • Rygning
  • Historie af reaktioner på anæstesi
  • Medicin, der kan øge blødningen - aspirin, for eksempel
  • Drug allergier
  • Diabetes
  • Fedme eller overvægt.

Død på grund af generel bedøvelse forekommer, men kun meget sjældent - ca. 1 ud af hver 100.000-200.000.


På næste side , Ser vi på en anden risiko for generel anæstesi, prækirurgisk evaluering, bivirkninger og hvordan generelle anæstetika virker.

  • 1
  • 2
  • NÆSTE SIDE ▶

Should We All Take Aspirin to Prevent Heart Disease? (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet