Forskere har opdaget, at ligesom kvinder går igennem overgangsalderen på grund af et dramatisk fald i østrogenproduktionen, gennemgår middelaldrende mænd østrogen-relaterede ændringer i kroppens sammensætning og seksuelle funktion.

Undersøgelsen, offentliggjort i New England Journal of Medicine , Blev udført af forskere ved Massachusetts General Hospital (MGH).

Forskerne siger det traditionelt, når man har lavet en diagnose af mandlig hypogonadisme - et fald i reproduktive hormonniveauer, der er høje nok til at forårsage fysiske symptomer - det har kun været baseret på blodtestosteronniveauer.

Men de siger, at der har været lidt forståelse for niveauerne af testosteron, der er nødvendige for at understøtte visse funktioner.

Ifølge undersøgelsens forfattere omdannes en lille del af testosteronet af mænd normalt til østrogen af ​​aromatase - en type enzym. Jo højere testosteronniveauet i en mand, jo mere testosteron omdannes til østrogen.

Forskere har fundet ud af, at lave østrogenniveauer hos mænd kan udløse vægtforøgelse og ugunstige ændringer i deres seksuelle funktioner.

De tilføjer, at da mænd med lave testosteronniveauer også har lave østrogenniveauer, gør det uklart, hvilke hormoner der understøtter visse funktioner.

Derfor ønskede forskerne at bestemme niveauerne af hormonmangel, hvor der sker ændringer hos mænd, og om disse skyldes lave niveauer af testosteron, østrogen eller begge dele.

Til dette studie indgav forskergruppen to grupper på ca. 150 mænd i alderen mellem 20 og 50, som havde normale reproduktive funktioner.

Forskerne tildelte en gruppe mænd til at modtage daglige doser testosterongel på et af fire doseringsniveauer eller en placebo gel i en periode på 16 uger.

Mænd i den anden gruppe skulle have samme testosterondoser, men sammen med en aromatasehæmmer, som var ansvarlig for at undertrykke omdannelsen af ​​testosteron til østrogen.

Alle mænd havde deres kropssammensætning og benstyrke vurderet i begyndelsen af ​​studiet og var forpligtet til at gennemføre månedlige spørgeskemaer og blodprøver gennem hele studietiden.

Aspekter af testosteronmangel bestemmes af østrogen

Resultaterne af undersøgelsen viste, at mænd, der ikke havde østrogenproduktion blokeret, viste stigninger i kropsfedt svarende til det, der ville ses ved et mildt testosteronmangel.

Når testosteronniveauerne blev lave, udløste dette fald i magert kropsmasse, lårmuskelens og benstyrkenes størrelse.

Menneskets seksuelle lyst faldt i overensstemmelse med hvert fald i testosteronniveauet, mens erektil dysfunktion ikke forekom, før testosteronniveauerne var meget lave.

Mænd, der havde deres østrogenproduktion blokeret, viste stigninger i fedt ved alle doser af testosteron samt negative ændringer i deres seksuelle funktion.

Joel Finklestein, af den endokrine enhed ved MGH og lektor i medicin på Harvard Medical School, siger:

"Denne undersøgelse etablerer testosteronniveauer, hvor forskellige fysiologiske funktioner begynder at blive nedsat, hvilket kan være med til at give en begrundelse for at bestemme, hvilke mænd der skal behandles med testosteron kosttilskud."

Men den største overraskelse var, at nogle af de symptomer, der rutinemæssigt tilskrives testosteronmangel er faktisk delvist eller næsten udelukkende forårsaget af nedgangen i østrogener, der er et uadskilleligt resultat af lavere testosteronniveauer."

Potentiel testosteron erstatningsterapi

Forskerne bemærker, at i denne nuværende undersøgelse har de kunstigt induceret en form for hormonmangel, der almindeligvis ses hos ældre mænd for at tilvejebringe en kontrolleret model. De planlægger at foretage en opfølgende undersøgelse hos ældre mænd for at bekræfte nøjagtigheden af ​​denne model.

De bemærker, at resultaterne af denne undersøgelse, der viser effekten af ​​østrogen, antyder, at former for testosteron anvendt til terapi "burde være aromatiseret til østrogen."

"Vi skal også undersøge, hvordan testosteronudskiftningsterapi vil påvirke prostatahelsen - både prostatacancer og prostataforstørrelsen, der forårsager ubehagelige symptomer hos mange ældre mænd- og hjertesygdomme," siger Finklestein.

"I lyset af, hvad Women's Health Initiative opdagede om de uventede virkninger af østrogenerstatningsterapi hos kvinder, har vi brug for et mænds sundhedsinitiativ til at undersøge disse spørgsmål, før storskala testosteronudskiftning kan anbefales."

Rødkløverekstrakt på vej til at erstatte medicin vedr. gener i overgangsalderen - TV-Avisen (Video Medicinsk Og Professionel 2025).