Kortere strålebehandling til tidlig brystkræft 'bedste mulighed'


Kortere strålebehandling til tidlig brystkræft 'bedste mulighed'

Resultater fra et 10-årigt studie bekræfter, at at give strålebehandling til kvinder med tidlig brystkræft i en lavere total dosis gennem færre højere doser, er mindst lige så effektiv og sikker som den nuværende standard for en højere total dosis.

Resultatet kommer fra den britiske standardisering af bryst radioterapi (START) forsøg, resultaterne heraf blev for nylig offentliggjort i Lancet Oncology .

I løbet af undersøgelsen blev 4.451 kvinder fra 35 radioterapicentre i Det Forenede Kongerige ansat mellem 1999 og 2002 for to forskellige undergrupper af retssagen.

Hver gruppe sammenlignede forskellige doser med den internationale standard, som er en samlet dosis på 50 Gy - den absorberede strålingsenhed - leveres i 25 små doser på 2 Gy over 5 uger.

De to delsæt var:

  • START A (5 uger): Sammenlignet den internationale standard med 41,6 Gy af 3,2 Gy og 39 Gy 3,0 Gy givet i 13 behandlinger over 5 uger.
  • START B (3 uger): Sammenlignet den internationale standard med 40 Gy leveret i 15 doser på 2,67 Gy over 3 uger.

Efter 10 år var tumorkontrolhastigheden for kvinderne i START A i lighed med både START B og den internationale standard. Meget få kvinder i START B oplevede et tilbagefald af deres kræft, og de viste lignende skade på omgivende sundt brystvæv.

På samme måde var antallet af kvinder, hvis kræft vendte tilbage i START B, sammenligneligt efter 10 år i START B. Kvinderne i denne gruppe viste imidlertid "signifikant mindre skade" til det sunde brystvæv.

John Yarnold, studieleder og professor fra Institut for Kræftforskning, London, siger:

Disse 10-årige resultater forsikrer os om, at 3 ugers strålebehandling er så god som de 5 uger, der stadig anvendes i mange lande, med mindre skade på nærliggende sundt væv, samt at være mere bekvem for kvinder (kortere ventelister og færre hospitalsbesøg) Og billigere for sundhedsydelser."

Forskerne bemærker, at disse resultater var ens "uanset alder, tumorklasse, stadium, kemoterapi brug eller anvendelse af tumor bed boost."

Prof. Yarnold fortsætter med at sige "opståen er, at kræftceller er - i modsætning til konventionel tænkning - lige så følsomme for størrelsen af ​​den daglige strålebehandlingsdosis som det normale væv, der er ansvarlig for bivirkninger ved sent start."

Det betyder, at vedvarende at bruge standard lavere doser "sparer kræften så meget som det sunde væv", der effektivt ikke giver nogen fordel for patienterne.

Prof. Yarnold konkluderer:

"Vores resultater understøtter fortsat brug af 40 Gy i 15 fraktioner, som allerede er blevet vedtaget som standard for pleje af de fleste britiske centre."

Why 30 is not the new 20 | Meg Jay (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed