Hjerneabnormitet 'forudsigelse for kronisk smerte'
Forskere siger, at folk, der har en vis abnormitet i deres hjernestruktur, er mere tilbøjelige til at udvikle kroniske smerter efter en lavere rygsygdom, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Smerte .
Forskere fra Northwestern University Feinberg School of Medicine siger, at deres resultater kan indlede ændringer i den måde, læger behandler patienter for smerte.
I deres undersøgelse kunne forskerne identificere en "specifik uregelmæssighed" eller "markør" i hjernens axoner.
Disse er veje i hjernens hvide stof, der forbinder hjerneceller, så de kan kommunikere. Nogle af axonerne omgiver kernen accumbens og medial prefrontal cortex. Disse er to områder i hjernen, der er ansvarlige for behandling af følelser og smerter.
Forskerne siger, at "markøren" tillod dem at forudsige patienters vedvarende rygsmerter med op til 85% nøjagtighed.
Tidligere undersøgelser fra holdet viste, at de to psykologiske egenskaber i disse to regioner kan identificere, hvilke patienter der lider vedvarende rygsmerter. Forskerne siger imidlertid, at denne nye undersøgelse afslører en "eksisterende eksistens" for disse psykologiske reaktioner på skade.
Brain uregelmæssigheder 'udløser sårbarhed for smerte'
Til undersøgelsen gennemførte forskerne MR-scanninger på 46 patienter, der havde udviklet en lavere rygsygdom inden for de sidste 4 uger, og som ikke havde haft rygsmerter i det foregående år.
For at deltagerne kunne fortsætte i studiet, måtte de rapportere mindst 5 ud af 10 på smerte skala. Disse patienter blev derefter fulgt i et år.
MR-scanninger blev taget igen ved undersøgelsens basislinje og derefter igen i slutningen.
Efter 1 års opfølgningsperiode viste omkring 50% af patienterne forbedringer i rygsmerter, uanset om de tog noget for at behandle det.
Imidlertid viste patienter, der oplevede vedvarende rygsmerter, de samme strukturelle abnormalitetsmarkører i deres hvide stof, både ved skadestart og 1 år senere.
A. Vania Apkarian, professor i psykologi ved Northwestern University Feinburg School of Medicine og seniorforfatter af undersøgelsen, forklarer:
Unormaliteten gør dem sårbare og prædisponerer dem for forbedret følelsesmæssig læring, som derefter forstærker smerten og gør den mere følelsesmæssigt signifikant.
Vi har fundet, at smerten er udløst af disse uregelmæssigheder i hjernen. Vi har vist abnormiteter i hjernestrukturforbindelser kan være nok til at skubbe nogen til at udvikle kroniske smerter, når de har en skade."
Forskning kan "reducere byrden" af kronisk smerte i USA
Ifølge forskerne lider næsten 100 millioner amerikanere af kroniske smerter, og sygdommen er en af de dyreste sundhedsforhold, der skal behandles, og koster op til 635 milliarder dollars om året.
"Smerter bliver en enorm byrde for offentligheden. Den amerikanske regering har for nylig skitseret skridt til at reducere den fremtidige byrde af smerte gennem omfattende indsatser, herunder forbedret forskning", siger Linda Porter, smerte og politikrådgiver ved National Institute of Neurological Disorders And Stroke (NINDS) og leder af National Institutes of Health (NIH) Pain Consortium, som finansierede undersøgelsen.
"Denne undersøgelse er et godt eksempel på den slags innovativ forskning, vi håber, vil reducere kroniske smerter, som påvirker en stor del af befolkningen."
"One Good Day... And Many Bad Ones" (Video Medicinsk Og Professionel 2024).