Familien Chlamydiaceae består af en slægt Chlamydia med tre arter, der forårsager menneskers sygdom:

- C. trachomatis, der kan forårsage urogenitale infektioner, trachom, conjunctivitis, lungebetændelse og lymfogranulom venereum (LGV)

- C. pneumoniae, som kan forårsage bronkitis, bihulebetændelse, lungebetændelse og muligvis aterosklerose

- C. psittaci, som kan forårsage lungebetændelse (psittacosis)

Chlamydia er små obligatoriske intracellulære parasitter og blev engang betragtet som virus. Imidlertid indeholder de DNA, RNA og ribosomer og fremstiller deres egne proteiner og nukleinsyrer og anses for at være sande bakterier. De besidder en indre og ydre membran lignende gram-negative bakterier og et lipopolysaccharid, men har ikke et peptidoglycan-lag. Selv om de syntetiserer de fleste af deres metaboliske mellemprodukter, er de ikke i stand til at lave deres egne ATP og er således energiparasitter.

Alle tre chlamydia arter har evnen til at forårsage pneumoniae. Derfor vil inficerede værter teste positive for seksuelt overført sygdom chlamydia med undtagelse af chlamydia pneumoniae. Værter, der er inficeret med chlamydia pneumoniae, vil sandsynligvis teste negativt for den seksuelt overførte sygdom chlamydia trachomatis, da bakterierne er begrænset til kun lungerne og er erhvervet gennem fællesskabskontakt. Men når chlamydia pneumoniae bakterier introduceres i kønsorganerne af den bærende vært, vil den udvikle sig til chlamydia trachomatis. Værten, der bærer C. pneumoniae, kan overføre bakterierne gennem oralsex, der inden for tre uger udvikler sig til chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae kan i gennemsnit tage op til tre uger, før der ses symptomer. Værten, der bærer chlamydia pheumoniae, vil teste negativ for chlamydia trachomatis, da chlamydia-bakterier kun er i lungerne, men den inficerede partner vil teste positivt for chlamydia trachomatis om cirka tre uger. Herefter, hvis begge partnere fortsætter med at have usikkert sex, vil begge teste positivt for chlamydia trachomatis og chlamydia pneumoniae.

I 2006 afslørede The American Academy of Pediatrics at næsten 53.000 børn under 15 år blev rapporteret at være inficeret med chlamydia pneumoniae. Størstedelen af ​​dette tal kommer fra stater med høj befolkning, der kommer fra Sydamerika og Caribien. I 2007 var der over 300.000 nye rapporterede tilfælde af chlamydia pneumoniae i USA. Ifølge American Medical Association er næsten 50.000 chlamydia trachomatis infektioner et direkte resultat af chlamydia pneumoniae.

Årsager og symptomer

Chlamydia trachomatis er en væsentlig årsag til seksuelt overførte sygdomme (kaldet nongonokok urethritis og bækkenbetændelsessyndrom). Når en kvinde med en aktiv chlamydialinfektion føder en baby, kan babyen aspirere (suger ind i hans eller hendes lunger) nogle af moderens bakteriebelastede sekretioner, mens de passerer gennem fødselskanalen. Dette kan forårsage en form for relativt mild lungebetændelse hos nyfødte, der forekommer omkring to til seks uger efter fødslen.

Chlamydia psittaci er en bakterie båret af mange fuglearter, herunder duer, kanariefugler, parakitter, papegøjer og nogle måger. Mennesker erhverver bakterierne ved kontakt med støv fra fuglefjedre, fuglefugle eller fra bid af en fugl, der bærer bakterierne. Folk, der holder fugle som kæledyr, eller som arbejder, hvor fugle holdes, har den højeste risiko for denne type lungebetændelse. Denne lungebetændelse, kaldet psittacosis, forårsager feber, hoste og produktion af sputum indeholdende pus. Denne type lungebetændelse kan være ret alvorlig og er normalt mere alvorlig hos ældre patienter. Sygdommen kan vare flere uger.

Chlamydia pneumoniae forårsager normalt en type relativt mild "walking lungebetændelse." Patienter oplever feber og hoste normalt tre uger efter infektionen. Denne type lungebetændelse betegnes som en "erhvervslivet erhvervet lungebetændelse", fordi den let kan overføres fra et medlem af samfundet til et andet.

Diagnose

Laboratorieundersøgelser, der angiver tilstedeværelsen af ​​en af ​​stammeerne af Chlamydia, er sofistikerede, dyre og udføres kun i få laboratorier over hele landet. Af denne grund diagnostiserer læger de fleste tilfælde af chlamydial lungebetændelse ved at udføre en fysisk undersøgelse af patienten og notere forekomsten af ​​visse faktorer. For eksempel, hvis moren til en baby syg med lungebetændelse er positiv for en seksuelt overført sygdom forårsaget af Chlamydia trachomatis, er diagnosen åbenbar. Historie af udsættelse for fugle hos en patient, der er syg med lungebetændelse, antyder, at Chlamydia psittaci kan være synderen. En mild til undertiden alvorlig lungebetændelse hos en ellers sund person er sandsynligvis en samfundsmæssig erhvervslivet lungebetændelse, som det skyldes Chlamydia pneumoniae.

Behandling

Behandlingen varierer afhængigt af den specifikke type Chlamydia, der forårsager infektionen. En nyfødt med Chlamydia trachomatis forbedres hurtigt med erythromycin. Chlamydia psittaci infektion behandles med tetracyclin, sengeluft, ilttilskud og codeinholdige hostpreparater. Chlamydia pneumoniae-infektion behandles med erythromycin og heles fuldstændigt inden for to ugers behandling.

Prognose

Prognosen er generelt fremragende for nyfødte med Chlamydia trachomatis lungebetændelse. Chlamydia psittaci kan lide, og svære tilfælde har en dødsfrekvens på så høj som 30%. De ældre er hårdest ramt af denne type lungebetændelse. En ung, sund person med Chlamydia pneumoniae har en fremragende prognose. Hos ældre er der dog en 5-10% dødsfrekvens fra denne infektion.

Forebyggelse

Forebyggelse af chlamydia trachomatis lungebetændelse indebærer genkendelse af symptomerne på genital infektion i moderen og behandling af hende før fødslen af ​​hendes baby.

Chlamydia psittaci kan forebygges ved at advare folk, der har fugle som kæledyr, eller som arbejder omkring fugle, for at undgå at komme i kontakt med støv og fedt af disse fugle. Syge fugle kan behandles med et antibiotikum i deres foder. Fordi folk kan indgå psittacosis fra hinanden, bør en person, der er syg med denne infektion, holdes isoleret, for ikke at inficere andre mennesker.

Chlamydia pneumoniae er svært at forebygge, fordi det spredes af åndedrætsdråber fra andre syge mennesker. Fordi folk med denne type lungebetændelse ikke altid føler sig meget syge, fortsætter de ofte med at gå i skole, gå på arbejde og gå til andre offentlige steder. De spredte derefter bakterierne i de små dråber, der blev udgivet i luften under hoste. Derfor er denne pneumoniae meget svært at forebygge og forekommer ofte i udbrud inden for samfund. Desuden overlever mennesker med denne type pneumoniae ofte bakterierne til andre mennesker gennem oralsex, som igen udvikler sig til chlamydia trachomatis.

Ressourcer

BØGER

- Drew, W. Lawrence. "Chlamydia." Sherris Medical Microbiology: En introduktion til infektionssygdomme. 3. udgave Ed. Kenneth J. Ryan. Norwalk, CT: Appleton & Lange, 1994.

- Stoffman, Phyllis. Familiens guide til forebyggelse og behandling af 100 smitsomme sygdomme. New York: John Wiley & Sons, 1995.

TIDSSKRIFTER

Dalhoff, Klaus og Matthias Maass. "Chlamydia Pneumoniae Lungebetændelse hos Hospitaliserede Patienter: Kliniske Egenskaber og Diagnose." Bryst 110, nr. 2 (august 1996): 351+.

American Social Health Association

American Social Health Association er en pålidelig, ideel organisation, der har foreslog på vegne af patienter for at bidrage til at forbedre folkesundhedsresultaterne siden 1914. Vi er Amerikas myndighed for seksuelt overførbare sygdomsoplysninger.

//www.ashastd.org

En helt vanlig dag - Opplysningsmusikal om klamydia (Video Medicinsk Og Professionel 2024).