Soldater: blastrelaterede hjerneskade forårsager hypofyseproblemer


Soldater: blastrelaterede hjerneskade forårsager hypofyseproblemer

Estimater viser, at 19,5% af de overlevende amerikanske tropper, der er deployeret i konflikterne i Irak og Afghanistan, har siden 2001 haft bratte traumatiske hjerneskade (bTBIs). Og nu viser ny forskning, at disse skader kan forårsage hypofysehormonproblemer.

En MRC-undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Annaler for neurologi , Afslørede, at soldater, der har hypofyseproblemer som følge af improviserede eksplosive enheder (IED'er), kan opleve psykologiske og metaboliske symptomer, som kommer i vejen for deres genopretning.

Forskere, ledet af Dr. Tony Goldstone, siger, at identificere disse soldater vil hjælpe med at få dem passende hormonbehandling.

For at nå frem til deres resultater så teamet på 19 soldater i Storbritannien med moderate eller alvorlige hjerneskader, der var forårsaget af IED-blaster, mens de var i tjeneste i Afghanistan. Disse soldater blev sammenlignet med en gruppe på 39 personer med moderate eller alvorlige hjerneskader forårsaget af trafikulykker, fald eller overfald.

Forskere fandt, at flere soldater med sprængskader havde hypofysehormonproblemer end personer med ikke-blastskader.

Resultaterne viste, at 32% af soldaterne med blastskader havde hypofysehormonproblemer sammenlignet med kun 2,6% af individerne i den ikke-blastkontrolgruppe.

Soldaterne gennemgik derefter strukturelle hjerne magnetiske resonans imaging (MR), herunder diffusion tensor imaging (DTI), samt en kognitiv vurdering.

Soldater med hypofyseproblemer havde dårligere skader på forbindelserne mellem hvide stoffer i hjernen og sværere kognitive problemer sammenlignet med de soldater, der ikke havde hormonproblemer.

Dr. Goldstone siger:

"Denne undersøgelse involverede et relativt lille antal soldater, og derfor vil vurdering af yderligere patienter være nødvendig for at bekræfte en sådan prævalensrate. Imidlertid understreger resultaterne betydningen af ​​aktivt screening for hypofyseproblemer hos alle soldater og andre, der har haft moderat Til alvorlig hjerneskade fra udsættelse for blast."

Virkninger af hypofyseproblemer

Siddende i bunden af ​​hjernen udskiller hypofysen hormoner, der regulerer andre hormonsekretioner i hele kroppen.

Forskerne bemærker, at mangel på væksthormon hos voksne kan producere en lang række symptomer, herunder træthed, deprimeret humør, lavt følelsesmæssigt eller socialt velfærd, øget kropsfedt, nedsat muskel- og udtyndingsben.

Problemer forbundet med disse symptomer kan vendes, forskerne noterer sig med væksthormon erstatning.

Fra undersøgelsen modtog en ud af fem soldater hormonbehandling med væksthormon, testosteron eller hydrocortison, bemærker forskerne.

Dr. Goldstone siger, at ved at screening soldater for hypofyseproblemer, "dette vil gøre det muligt at identificere dem, der kan få gavn af hormonelle behandlinger for at hjælpe deres rehabilitering, genopretning og livskvalitet."

Rutinemæssig hypofyse testning nødvendig

I introduktionen til deres undersøgelse bemærker forskerne, at mere end 400 britiske og 2.000 amerikanske soldater siden 2001 er blevet dræbt af voldsskader i Afghanistan.

Men de bemærker, at der også har været "hurtige fremskridt i personlige værnemidler og i medicinsk styring af alvorlige traumer", hvilket betyder, at flere soldater overlever skader, der tidligere var dødelige.

Fordi de fleste soldater er så unge, siger teamet, at den langsigtede virkning af problemer som følge af eksplosionsskaderne udgør en betydelig sundhedsbyrde.

De afslutter deres studie ved at skrive:

I betragtning af at der ikke var fuldstændig diagnostiske forudsigere af hypofyse dysfunktion i bTBI, anbefaler vi, at alle soldater med moderat til svær bTBI under klinisk praksis gennemgår rutinemæssig og omfattende hypofysefunktionstest under rehabilitering."

I et eksklusivt interview fortalte Dr. Goldstone Medical-Diag.com At de som led i lægebehandling på TBI-klinikken på St. Mary's Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust, nu rutinemæssigt skærer soldater med disse typer skader på hypofyseproblemer i samarbejde med forsvarsmedicinsk rehabiliteringscenter på Headley Court.

Han og hans team samler data på et større antal soldater som følge af disse rutinemæssige vurderinger.

The Worst Nobel Prize Ever Awarded (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Pensionister